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新生儿坏死性小肠结肠炎指南学习试卷(附答案)

一、单选题（每题2分，共30题）

1.新生儿坏死性小肠结肠炎最常累及的部位是（）

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠末端和结肠

D.盲肠

答案：C。新生儿坏死性小肠结肠炎最常累及回肠末端和结肠，这是其常见的发病部位特点。

2.以下哪项不是新生儿坏死性小肠结肠炎的高危因素（）

A.早产

B.配方奶喂养

C.呼吸窘迫综合征

D.高胆红素血症

答案：D。早产、配方奶喂养、呼吸窘迫综合征都是新生儿坏死性小肠结肠炎的高危因素，高胆红素血症一般不是其直接高危因素。

3.新生儿坏死性小肠结肠炎最早出现的症状是（）

A.腹胀

B.呕吐

C.腹泻

D.便血

答案：A。腹胀是新生儿坏死性小肠结肠炎最早出现的症状，随后可能出现呕吐、腹泻、便血等。

4.诊断新生儿坏死性小肠结肠炎最重要的检查是（）

A.血常规

B.大便常规

C.腹部X线平片

D.血培养

答案：C。腹部X线平片可显示肠壁囊样积气等特征性表现，是诊断新生儿坏死性小肠结肠炎最重要的检查。

5.新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线特征性表现是（）

A.肠管扩张

B.肠间隙增宽

C.肠壁囊样积气

D.门静脉积气

答案：C。肠壁囊样积气是新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线的特征性表现。

6.治疗新生儿坏死性小肠结肠炎时，禁食时间一般为（）

A.3-5天

B.5-7天

C.7-14天

D.14-21天

答案：C。治疗时禁食时间一般为7-14天，待病情好转后再逐渐恢复喂养。

7.新生儿坏死性小肠结肠炎恢复喂养的指征不包括（）

A.腹胀消失

B.大便潜血转阴

C.肠鸣音恢复

D.体温正常

答案：D。腹胀消失、大便潜血转阴、肠鸣音恢复是恢复喂养的重要指征，体温正常不是恢复喂养的特异性指征。

8.以下哪种药物可用于新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗（）

A.青霉素

B.万古霉素

C.甲硝唑

D.以上都是

答案：D。青霉素、万古霉素、甲硝唑等抗生素可根据病情用于新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗。

9.新生儿坏死性小肠结肠炎手术治疗的指征不包括（）

A.气腹

B.严重肠坏死

C.内科治疗无效

D.轻度腹胀

答案：D。气腹、严重肠坏死、内科治疗无效是手术治疗的指征，轻度腹胀一般不需要手术治疗。

10.新生儿坏死性小肠结肠炎患儿发生休克时，首要的治疗措施是（）

A.应用血管活性药物

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.应用糖皮质激素

答案：B。发生休克时首要措施是补充血容量，以维持有效循环血量。

11.新生儿坏死性小肠结肠炎患儿的护理措施中，错误的是（）

A.保持胃肠减压通畅

B.密切观察病情变化

C.禁食期间不需要口腔护理

D.做好臀部护理

答案：C。禁食期间也需要做好口腔护理，防止口腔感染等并发症。

12.新生儿坏死性小肠结肠炎的发病率与胎龄的关系是（）

A.胎龄越小，发病率越高

B.胎龄越大，发病率越高

C.发病率与胎龄无关

D.以上都不对

答案：A。胎龄越小，肠道发育越不成熟，新生儿坏死性小肠结肠炎的发病率越高。

13.以下哪种喂养方式可能增加新生儿坏死性小肠结肠炎的发病风险（）

A.母乳喂养

B.配方奶喂养

C.混合喂养

D.以上都不是

答案：B。配方奶喂养相对母乳喂养可能增加新生儿坏死性小肠结肠炎的发病风险。

14.新生儿坏死性小肠结肠炎患儿出现肠穿孔时，最主要的临床表现是（）

A.剧烈腹痛

B.气腹

C.便血加重

D.休克

答案：B。肠穿孔时最主要表现是气腹，可通过腹部X线检查发现。

15.治疗新生儿坏死性小肠结肠炎时，应用益生菌的目的是（）

A.增加肠道有益菌群

B.抑制有害菌生长

C.调节肠道微生态

D.以上都是

答案：D。应用益生菌可增加肠道有益菌群、抑制有害菌生长、调节肠道微生态。

16.新生儿坏死性小肠结肠炎患儿恢复喂养时，开始的喂养量一般为（）

A.1-2ml/kg

B.3-5ml/kg

C.5-10ml/kg

D.10-15ml/kg

答案：B。恢复喂养时开始喂养量一般为3-5ml/kg。

17.新生儿坏死性小肠结肠炎患儿在禁食期间，静脉营养支持时，脂肪乳剂的输注速度一般不超过（）

A.0.1g/(kg·h)

B.0.2g/(kg·h)

C.0.3g/(kg·h)

D.0.4g/(kg·h)

答案：B。脂肪乳剂输注速度一般不超过0.2g/(kg·h)，防止不良反应。

18.新生儿坏死性小肠结肠炎患儿发生败血症时，血培养阳性率最高的病原菌是（