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- 2025-06-12 发布于北京
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转科交接时病人身份识别制度流程
一、目的
确保转科过程中病人身份的准确识别,防止因身份识别错误导致的医疗差错和事故,保障病人的医疗安全和护理质量。
二、适用范围
适用于医院内所有需要转科的病人。
三、病人身份识别制度
(一)识别依据
1.基本信息:病人的姓名、性别、年龄、住院号、床号等。这些信息是病人身份的基础标识,在入院时由病人或家属准确提供,并录入医院信息系统。
2.身份标识物件:医院为每位病人发放的手腕带,上面清晰标注病人的姓名、性别、年龄、住院号等关键信息。手腕带是病人在医院内的重要身份标识,必须保证其清晰、完整和准确。
(二)识别流程
1.转出科室
-护士在接到病人转科通知后,首先核对病人病历上的基本信息与手腕带信息是否一致。若发现信息不符,应及时与相关部门或人员核实,确保信息准确无误。
-护士主动与病人或家属沟通,询问病人姓名、年龄等信息,再次核对身份。对于意识不清、语言表达障碍等无法有效沟通的病人,应向其家属或陪同人员询问确认。
-在转科前,护士需在护理记录单上准确记录病人身份识别的过程和结果,包括核对的信息内容、与病人或家属沟通的情况等。
2.转入科室
-当病人到达转入科室时,接收护士首先迎接病人,与转出护士进行面对面的交接。交接过程中,接收护士认真核对病人病历、手腕带信息,确保与转出科室提供的信息一致。
-接收护士再次与病人或家属进行沟
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