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2024护理技术比武闯关复习题库及答案

单选题

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

答案分析：鼻饲液温度38～40℃接近人体体温，可防止过冷或过热刺激胃肠道。

2.对长期卧床的患者，为预防皮肤形成压疮，不可采取的措施是（）

A.定时变换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.局部按摩

D.每天检查皮肤有无红肿等情况

E.鼓励患者起床活动

答案：E

答案分析：长期卧床患者身体状况可能不允许随意起床活动，其余选项均是预防压疮的常规措施。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：A

答案分析：袖带过窄，需较高压力阻断动脉血流，导致测得血压值增高。

4.为病人进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.昏迷病人禁忌漱口

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦洗时从门齿开始

D.棉球不可过湿

E.如有活动义齿应先取下

答案：C

答案分析：口腔护理应从臼齿开始，而非门齿，防止损伤牙齿。

5.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留（）压力，以防再充气时灰尘杂质进入氧气筒内。

A.0.1MPa

B.0.2MPa

C.0.3MPa

D.0.4MPa

E.0.5MPa

答案：E

答案分析：留0.5MPa压力可避免再充气时杂质进入。

多选题

1.下列属于输血反应的有（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.空气栓塞

答案：ABCDE

答案分析：以上均是输血过程中可能出现的不良反应。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞

B.操作者应洗手、戴口罩、帽子

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.一份无菌物品仅供一位病人使用

E.无菌物品疑有污染应立即更换

答案：ABCDE

答案分析：这些都是无菌技术操作的基本原则，可防止交叉感染。

3.下列属于基础护理技术的有（）

A.生命体征测量

B.口腔护理

C.导尿术

D.静脉输液

E.雾化吸入

答案：ABCDE

答案分析：这些都属于护理人员必须掌握的基础护理技术。

4.护士在为患者进行药物过敏试验时，应注意（）

A.详细询问过敏史

B.正确配置皮试液

C.严格遵守无菌操作原则

D.试验后密切观察患者反应

E.阳性者应做好标记并告知患者

答案：ABCDE

答案分析：以上各项都是药物过敏试验的注意要点，以确保试验安全准确。

5.下列关于吸痰法的叙述，正确的有（）

A.吸痰前应检查吸引器性能

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液

D.吸痰过程中应观察患者面色、呼吸等情况

E.吸痰完毕，先关吸引器，再拔出吸痰管

答案：ABCD

答案分析：吸痰完毕应先拔出吸痰管，再关吸引器，防止将痰液吸入管道。

判断题

1.只要护士严格遵守无菌技术操作原则，就不会发生医院感染。（）

答案：错误

答案分析：医院感染的发生受多种因素影响，即使严格遵守无菌原则，也不能完全杜绝医院感染。

2.测量脉搏时，一般患者可以测量30秒，然后将所测数值乘以2即为脉率。（）

答案：正确

答案分析：对于一般患者，测量30秒乘以2可快速获得脉率。

3.给患者鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

答案分析：这样可防止患者胃部负担过重。

4.长期输入生理盐水可导致高钾血症。（）

答案：错误

答案分析：长期输入生理盐水一般导致水钠潴留等，高钾血症与输入生理盐水关系不大。

5.为患者进行雾化吸入时，应指导患者在吸气时深而慢，呼气时自然放松。（）

答案：正确

答案分析：这样有利于药物更好地沉积在呼吸道。

简答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：压疮分为四期：

-淤血红润期：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：防止局部继续受压，增加翻身次数；保持皮肤清洁、干燥；避免摩擦、潮湿等刺激。

-炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，且极易破溃。护理要点：保护皮肤，避免水疱破裂；未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

-浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。护理要点：清洁创面，促进愈合；采用物