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外科手术部位感染预防与控制技术指南练考试题(附答案)

单项选择题

1.外科手术部位感染不包括以下哪种类型？

A.切口浅部组织感染

B.切口深部组织感染

C.器官/腔隙感染

D.肺部感染

答案：D。答案分析：外科手术部位感染主要包括切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染，肺部感染不属于手术部位感染。

2.手术切口根据其清洁程度可分为四类，其中清洁切口是指？

A.手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官

B.手术野有污染的可能，或手术涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，但不伴有明显污染

C.手术野存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野

D.有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术

答案：A。答案分析：清洁切口符合手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及与外界相通器官的特点。B是清洁-污染切口，C是污染切口，D是感染切口。

3.预防手术部位感染，手术人员术前准备中错误的是？

A.手术人员应严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒

B.戴无菌手套前可以不进行外科手消毒

C.手术人员穿无菌手术衣后应确保无菌区域不被污染

D.头发、胡须应遮盖

答案：B。答案分析：戴无菌手套前必须进行外科手消毒，以减少手部细菌，防止手术感染。

4.关于手术患者皮肤准备，以下说法正确的是？

A.应在手术当天进行备皮

B.可以使用刀片刮除毛发

C.备皮范围应小于手术切口周围15cm

D.无需重视患者皮肤清洁

答案：A。答案分析：手术患者应在手术当天进行备皮，可减少细菌在皮肤上的定植时间。不建议使用刀片刮除毛发，易损伤皮肤；备皮范围应大于手术切口周围15cm；需重视患者皮肤清洁。

5.预防手术部位感染，手术室环境管理要求，空气洁净度应达到相应级别，以下哪项不符合要求？

A.洁净手术室空气细菌菌落总数≤4CFU/（30min·直径9cm平皿）

B.非洁净手术室空气细菌菌落总数≤200CFU/m3

C.手术室温度应控制在22-25℃

D.手术室相对湿度应控制在60%-80%

答案：D。答案分析：手术室相对湿度应控制在40%-60%，过高的湿度易滋生细菌。A、B、C选项均符合手术室环境管理要求。

6.手术中预防感染措施，以下错误的是？

A.严格遵守无菌技术原则

B.手术操作应轻柔，减少组织损伤

C.术中尽量使用开放式引流

D.合理使用抗菌药物

答案：C。答案分析：术中应尽量避免使用开放式引流，开放式引流易导致细菌侵入，增加感染风险。A、B、D都是手术中预防感染的正确措施。

7.对于清洁-污染手术，预防性抗菌药物的给药时机是？

A.手术开始前0.5-2小时内给药

B.手术结束后给药

C.手术开始前24小时给药

D.手术中发现有污染时给药

答案：A。答案分析：清洁-污染手术预防性抗菌药物应在手术开始前0.5-2小时内给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

8.手术部位感染的危险因素不包括？

A.患者年龄

B.手术时间长短

C.患者营养状况

D.手术医生的职称

答案：D。答案分析：手术医生的职称与手术部位感染并无直接关联。患者年龄、手术时间长短、患者营养状况等都是手术部位感染的危险因素。

9.以下哪种抗菌药物不适合作为外科手术预防性用药？

A.头孢唑林

B.阿奇霉素

C.头孢呋辛

D.万古霉素

答案：B。答案分析：阿奇霉素主要用于呼吸道等感染，一般不作为外科手术预防性用药。头孢唑林、头孢呋辛常用于清洁-污染手术等的预防，万古霉素用于特殊情况如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染高危的手术。

10.术后预防手术部位感染措施，以下正确的是？

A.切口换药时无需严格无菌操作

B.引流管应长期留置

C.鼓励患者早期活动

D.术后无需监测体温

答案：C。答案分析：鼓励患者早期活动可促进血液循环，增强机体抵抗力，有利于预防手术部位感染。切口换药需严格无菌操作；引流管应根据情况适时拔除，不宜长期留置；术后需监测体温，及时发现感染迹象。

11.手术部位感染诊断，以下哪项不属于切口浅部组织感染的临床表现？

A.术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染

B.切口局部红、肿、热、痛

C.深部组织有脓肿形成

D.切口浅层有脓性分泌物

答案：C。答案分析：深部组织有脓肿形成属于切口深部组织感染的表现，A、B、D是切口浅部组织感染的临床表现。

12.手术切口分类中，清洁-污染切口手术的术后感染率一般为？

A.1%-5%

B.5%-10%

C.10%-15%