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外伤的急救步骤

演讲人：

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目录

02

止血处理原则

01

初步评估与防护

03

伤口清洁与消毒

04

骨折与关节固定

05

特殊伤口处理

06

转运与后续护理

01

初步评估与防护

迅速观察现场环境，排除可能存在的危险因素，如倒塌的建筑、泄漏的化学物质、危险动物等。

确保自身安全，穿戴必要的防护装备，如手套、口罩、头盔等。

在安全区域建立紧急救援区域，避免围观和干扰救援。

确认现场环境安全

判断伤者意识状态

轻轻拍打伤者肩膀，大声呼喊其名字，观察是否有反应。

01.

如无反应，立即寻求专业医疗救援，同时采取心肺复苏等急救措施。

02.

注意观察伤者瞳孔大小、对光反射等，以初步判断其意识状态。

03.

观察伤者胸部起伏，判断呼吸是否正常，如出现呼吸暂停或呼吸困难，需立即进行人工呼吸。

检查呼吸与出血情况

迅速检查伤者是否有出血，如有出血需立即进行止血处理，避免造成休克等严重后果。

如伤者呼吸微弱或停止，心跳正常，需立即进行人工呼吸，同时拨打急救电话。

02

止血处理原则

直接加压止血法

适用于小动脉、静脉或毛细血管出血

对于切割伤、撕裂伤等小血管损伤出血，可直接用清洁的纱布、绷带或衣物等加压包扎伤口。

操作方法

注意事项

将伤口抬高，用敷料盖住伤口，再用绷带或手直接加压包扎，压迫伤口数分钟至出血停止。

加压时要适度，避免过度压迫导致组织坏死；不要采用止血带或铁丝等勒紧伤口，以免损伤神经和血管。

1

2

3

止血带使用规范

选择宽度至少5厘米的绷带或布带，避免使用过窄的带子，以免损伤皮肤和神经。

止血带的选择

止血带使用方法

注意事项

将止血带绕扎在伤口上方，松紧适中，以能阻止血液流动但不损伤皮肤为宜；再用绷带或布带固定止血带，避免松动或移位。

每隔40-60分钟放松止血带一次，每次放松1-2分钟，以避免肢体缺血坏死；在放松止血带期间，要用其他方法压迫伤口止血。

原理

将伤口抬高至心脏水平以上，可以减少伤口的血流，达到止血目的。

局部抬高减少血流

操作方法

用绷带或衣物将伤口抬高，如手臂出血可将手臂举起；下肢出血可将下肢抬高。

注意事项

抬高时要保持舒适，避免过度牵拉；不要将伤口抬高过高，以免影响血液循环；在止血的同时，要及时送往医院进一步治疗。

03

伤口清洁与消毒

无菌生理盐水冲洗

用无菌生理盐水彻底清洗伤口，去除伤口表面的污垢和血液。

清洗伤口

采用注射器或淋浴方式将生理盐水冲洗到伤口深处，确保伤口内部得到充分清洁。

冲洗方式

多次反复冲洗，直到伤口清洁为止。

清洗次数

异物清除操作要点

特殊情况

对于嵌入较深的异物，应由专业医生进行处理，避免自行取出导致伤口扩大或感染。

03

用消毒棉签或镊子轻轻将异物取出，避免损伤周围组织。

02

清除异物

识别异物

仔细检查伤口，识别并取出伤口内的异物，如沙子、玻璃碎片等。

01

消毒剂选择与禁忌

根据伤口情况选择适当的消毒剂，如碘伏、酒精等。

消毒剂选择

消毒方式

禁忌事项

使用消毒剂擦拭伤口周围皮肤，避免消毒剂进入伤口内部。

避免使用刺激性强的消毒剂，如双氧水等，以免对伤口造成二次损伤。同时，避免消毒剂与红汞等化学物质接触，以免产生有毒气体。

04

骨折与关节固定

临时夹板固定方法

选用合适的夹板

选择长度和宽度适当、硬度适宜的夹板，如木板、树枝等。

01

紧急固定

将夹板放在受伤部位的下方或侧面，用绷带或布条将其固定，避免移动。

02

夹板固定范围

固定夹板时要包括骨折部位的上下两个关节，以达到更好的固定效果。

03

将伤肢抬高至心脏平面以上，有助于减轻肿胀和疼痛。

抬高伤肢

对于关节脱位或骨折，应将关节固定在适当的位置，如肘关节弯曲呈90度。

关节弯曲

在调整肢体位置时，要确保患者的舒适度，避免造成额外的疼痛或损伤。

保持舒适

肢体位置调整技巧

避免二次损伤原则

寻求专业救助

对于复杂的骨折或关节脱位，应及时寻求专业医疗救助，避免造成永久性损伤。

03

在移动患者时，要用支撑物如木板、绷带等固定受伤部位，确保其稳定性。

02

支撑保护

避免活动

在骨折或关节脱位后，避免移动或活动受伤部位，以免造成二次损伤。

01

05

特殊伤口处理

冷敷

使用清洁的湿布或冷水浸泡的毛巾进行冷敷，可减轻疼痛和水肿，降低烧伤深度。

覆盖

用干净纱布或绷带轻轻覆盖伤口，避免细菌感染和进一步损伤。

烧伤冷敷与覆盖

穿透伤异物保留原则

01

保留异物

如果伤口内有异物穿透，不要轻易拔出，避免大出血或加重伤势，应尽快就医处理。

02

清洁伤口

尽可能清除伤口周围的污垢和碎片，用清水或生理盐水冲洗伤口，但不要用力擦洗。

动物咬伤冲洗流程

用流动的水或生理盐水彻底冲洗伤口，尽可能清除伤口内的唾液和细菌。

冲洗伤口

使用碘酒、酒精或双氧水等消毒剂对伤口进行消毒，注意不要用刺激性强的消毒剂。

消毒处理

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