气管异物护理讲课.pptx

气管异物护理讲课演讲人：日期:

目录02临床表现与识别01基础知识与病理机制03急救处理流程04专科护理措施05并发症预防策略06培训与宣教

01PART基础知识与病理机制

气管异物定义与分类01气管异物定义指喉、气管及支气管内存在外来物质，影响呼吸功能并可能引起严重并发症的情况。02气管异物分类根据异物性质可分为植物性、动物性、矿物性等；根据异物形状可分为圆形、扁平形、不规则形等。

异物吸入发生机制气道高反应性哮喘、慢性阻塞性肺疾病等患者，气道呈高反应状态，异物刺激易引发痉挛，导致呼吸困难。03由于呕吐、昏迷、醉酒等原因，咽腔失去正常保护功能，异物易进入气管。02咽腔功能失调吸气时异物被吸入在呼吸过程中，异物被吸入气管，常见于进食、口含物品时嬉笑、哭闹等情况。01

高危人群与危险因素婴幼儿、老年人、昏迷或醉酒者、有吞咽障碍或神经系统疾病者等。高危人群进食时嬉笑、哭闹、奔跑等行为；口含物品进行活动；躺在床上吃东西；吸入灰尘、烟雾等刺激性物质。危险因素

02PART临床表现与识别

典型症状分级咳嗽、呼吸困难较轻，能够自行缓解或仅有轻度不适。轻度症状中度症状重度症状咳嗽、呼吸困难加重，出现喘息、哮鸣音等，但仍能维持基本通气。呼吸困难明显，出现吸气性凹陷、面色青紫、窒息等症状，需紧急处理。

体征识别与评估呼吸频率与节律观察患者呼吸频率是否增快，节律是否规整，以判断呼吸困难程度。01缺氧表现观察患者口唇、甲床等毛细血管丰富部位是否出现发绀，以及精神萎靡、反应迟钝等缺氧表现。02异物阻塞体征听诊肺部有无异物阻塞引起的哮鸣音、呼吸音减弱或消失等体征。03

影像学鉴别诊断支气管镜检查可直接观察气管内情况，确定异物种类、形态及取出方法，是气管异物诊断与治疗的金标准。03对气管异物有更高的分辨率，可清晰显示异物在气管内的位置及与周围组织的关系。02CT检查X线检查可显示气管异物位置、形态及大小，对金属异物尤为敏感。01

03PART急救处理流程

海姆立克急救法原则利用肺部残留气体，形成气流冲出异物。原理介绍救护者站在患者身后，双手环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧紧贴患者腹部中线，另一手包住拳头，并快速向上、向内用力，压向患者腹部，形成一股冲击力，帮助患者将异物排出。操作方法

儿童与成人操作差异对于婴幼儿，救护者应坐在椅子上，让婴儿面朝下躺在救护者腿上，头部略低于胸部，用一手臂支撑婴儿胸部，另一手按照上述方法进行操作。儿童操作对于成人患者，救护者站在患者身后，按照上述方法进行操作。若患者意识丧失，应立即进行心肺复苏。成人操作

评估患者情况急救成功后，需观察患者呼吸、心跳等生命体征，确保异物已完全排出。急救后转运规范保持呼吸道通畅如患者呼吸微弱或呼吸困难，需保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸或气管插管。尽快就医急救后应尽快将患者送往医院进行进一步检查和治疗，以免出现并发症或二次伤害。同时，需详细向医生讲述急救过程和患者情况，以便医生更好地诊断和治疗。

04PART专科护理措施

术后呼吸道管理呼吸训练指导患者进行深呼吸、有效咳嗽和排痰训练，以促进肺功能的恢复。03使用湿化器或雾化器，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。02呼吸道湿化保持呼吸道通畅术后应确保患者呼吸道畅通，及时清除呼吸道分泌物和呕吐物，避免误吸和窒息。01

并发症观察要点密切观察患者呼吸频率、节律和深浅度的变化，及时发现呼吸困难。呼吸困难注意有无窒息的先兆，如吸气性呼吸困难、三凹征等，及时抢救。窒息观察患者有无咯血、呕血等出血倾向，及时采取措施。出血倾向

患者体位与氧疗支持体位选择术后患者应取去枕平卧位，头部偏向一侧，以防止误吸和窒息。01氧疗支持根据患者情况给予适当的氧疗，以提高血氧饱和度，促进康复。02翻身拍背定期翻身拍背，有利于痰液排出和防止肺部感染。03

05PART并发症预防策略

常见并发症类型呼吸困难肺部感染支气管阻塞肺气肿气管异物可能导致呼吸道阻塞，引起呼吸困难，甚至窒息。异物滞留于气管内，容易滋生细菌，引发肺部感染。异物进入支气管，导致阻塞，影响肺部正常通气。由于异物阻塞，肺泡内气体无法正常排出，可能引起肺气肿。

预防性护理干预教育患者及家属呼吸道护理评估风险急救技能培训提高患者及家属对气管异物的认知和重视程度，加强预防意识。对可能引发气管异物的行为进行风险评估，如吃饭时大笑、说话等。指导患者进行正确的呼吸道护理，如咳嗽、深呼吸等。对患者及家属进行急救技能培训，如海姆立克急救法等。

长期随访计划定期检查对患者进行定期的气管检查，及时发现并处理异物。肺功能监测定期监测患者的肺功能，评估异物对呼吸系统的影响。生活习惯调整指导患者调整生活习惯，避免可能引发气管异物的行为。急救准备随时做好急救准备，确保患者在出现气管异物时能够得到及时救治。

06PART培训与宣教

向公众普及气管异