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(新)《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》练习题(含答案)
选择题
1.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（）小时内发生的泌尿系统感染。
A.12
B.24
C.48
D.72
答案：C
解析：根据《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》，导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。所以答案选C。
2.下列哪项不是导尿管相关尿路感染的危险因素（）
A.患者年龄与性别
B.患者基础疾病
C.导尿管的材质
D.每日饮水2000ml
答案：D
解析：患者年龄与性别（老年女性和男性因生理结构等因素更易感染）、患者基础疾病（如糖尿病等会降低机体抵抗力增加感染风险）、导尿管的材质（不同材质对组织的刺激性和细菌黏附性不同）都是导尿管相关尿路感染的危险因素。而每日饮水2000ml有助于尿液的排出，可起到自然冲洗尿路的作用，减少感染的发生，不是危险因素。所以答案选D。
3.导尿管置管后哪项做法不正确（）
A.妥善固定尿管，避免打折、弯曲
B.保持引流袋低于膀胱水平
C.及时清空集尿袋中尿液
D.发现尿液浑浊，使用抗菌药物进行膀胱冲洗
答案：D
解析：妥善固定尿管，避免打折、弯曲可以保证尿液引流通畅；保持引流袋低于膀胱水平可防止尿液逆流引起感染；及时清空集尿袋中尿液能减少细菌滋生的机会。而发现尿液浑浊，应首先评估原因，如是否存在感染、结晶等，不建议常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗，因为这可能导致细菌耐药等问题。所以答案选D。
4.导尿管相关尿路感染的病原菌来源主要是（）
A.血行感染
B.淋巴感染
C.逆行感染
D.种植感染
答案：C
解析：导尿管相关尿路感染的病原菌主要是从尿道外口沿导尿管逆行进入泌尿系统，引起感染，即逆行感染。血行感染、淋巴感染和种植感染相对较少见。所以答案选C。
5.为预防导尿管相关尿路感染，在置管前不需要考虑的因素是（）
A.严格掌握留置导尿管的适应证
B.选择合适型号、材质的导尿管
C.患者的经济状况
D.仔细检查导尿管的质量
答案：C
解析：严格掌握留置导尿管的适应证可以避免不必要的导尿操作，减少感染机会；选择合适型号、材质的导尿管能降低对尿道的刺激和细菌黏附；仔细检查导尿管的质量可确保其安全性和有效性。而患者的经济状况与导尿管相关尿路感染的预防并无直接关系。所以答案选C。
6.留置导尿管患者留取尿标本做微生物检测时应（）
A.自尿道口处留取中段尿标本
B.可从集尿袋中直接留取
C.消毒导尿管后使用无菌注射器抽取标本送检
D.拔出导尿管，取前段尿液送检
答案：C
解析：自尿道口处留取中段尿标本可能会受到尿道口周围细菌的污染；从集尿袋中直接留取的尿液可能因在集尿袋中停留时间较长，细菌繁殖，不能准确反映泌尿系统的感染情况；拔出导尿管取前段尿液送检会导致导尿管留置的必要性丧失，且前段尿液同样易受污染。而消毒导尿管后使用无菌注射器抽取标本送检可以减少污染，准确检测尿液中的病原菌。所以答案选C。
7.下列关于导尿管更换的说法，正确的是（）
A.应根据导尿管的材质决定更换频率
B.普通导尿管应每周更换一次
C.硅胶导尿管应每月更换一次
D.以上说法都正确
答案：D
解析：不同材质的导尿管其使用寿命和更换频率不同，应根据导尿管的材质决定更换频率。一般来说，普通导尿管应每周更换一次，硅胶导尿管质地较稳定，可每月更换一次。所以答案选D。
8.预防导尿管相关尿路感染，下列措施错误的是（）
A.尽量缩短留置导尿管的时间
B.常规使用含消毒剂的溶液进行膀胱冲洗
C.保持尿道口清洁
D.每天评估留置导尿管的必要性
答案：B
解析：尽量缩短留置导尿管的时间可以减少细菌感染的机会；保持尿道口清洁能防止细菌从尿道口逆行进入泌尿系统；每天评估留置导尿管的必要性，及时拔除不必要的导尿管，可降低感染风险。而常规使用含消毒剂的溶液进行膀胱冲洗并不能有效预防感染，反而可能破坏膀胱的正常生理环境，增加细菌耐药的风险。所以答案选B。
填空题
1.导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型之一，其病原体主要来自__________。
答案：尿道周围的细菌
解析：导尿管相关尿路感染的病原菌主要是尿道周围的细菌沿导尿管逆行进入泌尿系统引起的，所以病原体主要来自尿道周围的细菌。
2.置管前应严格掌握留置导尿管的适应证，只有在__________时才考虑使用导尿管。
答案：必须
解析：为了预防导尿管相关尿路感染，应严格掌握留置导尿管的适应证，只有在必须的情况下，如患者无法自主排尿、需要准确记录尿量等情况时才考虑使用导尿管。
3.留置导尿管期间，应保持尿液引流装置__________，避免
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