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四肢骨折的护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE02急救护理措施03术前护理准备04术后护理重点05康复期护理06并发症防控01骨折概述

01骨折概述PART

骨折是指骨骼在外力作用下发生断裂或连续性中断，为常见的外伤性疾病。定义根据骨折的形态和稳定性，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折；根据骨折与外界是否相通，可分为开放性骨折和闭合性骨折；根据骨折的严重程度，可分为完全性骨折和不完全性骨折。分类标准0102定义与分类标准

临床表现特征骨折部位出现剧烈疼痛，尤其在活动或触碰时疼痛加重。疼痛骨折部位常出现肿胀，严重时可影响肢体功能。肿胀骨折部位可出现畸形，如成角、短缩、旋转等。畸形骨折后，肢体可出现异常活动，如关节脱位或假关节形成。异常活动

影像学诊断方法X线检查是骨折最常用的检查方法，可清晰显示骨折的类型、部位和移位情况。CT检查MRI检查对于复杂的骨折或X线难以诊断的骨折，CT检查可提供更详细的骨折信息，如骨折线的走行、骨块的移位情况等。对于怀疑有软组织损伤或骨折的鉴别诊断，MRI检查具有重要意义，可显示软组织的损伤情况，如肌肉、肌腱、韧带的断裂等。123

02急救护理措施PART

现场固定技术要点根据现场可利用的资源，选择夹板、绷带、树枝等器材进行固定。选择合适的固定器材夹板应放在骨折部位的上下两端，绷带要松紧适中，避免过紧导致肢体缺血或过松失去固定作用。固定时要暴露伤肢的末端，以便观察血液循环情况。固定方法要正确尽可能保持肢体在功能位进行固定，以减少愈合后的功能障碍。固定时要保持肢体功能露伤肢末端

根据出血情况选择合适的止血方法，如压迫止血、止血带止血等。止血方法要正确包扎前应先清洗伤口，避免感染。保持伤口清洁包扎时应将绷带或纱布紧密贴合于伤口周围，避免松动或滑脱。包扎要牢固010302止血与包扎规范对于开放性骨折，应先用无菌敷料覆盖伤口，再进行包扎和固定。特殊处理开放性骨折04

转运时应保持平稳，避免颠簸和震动，以免加重伤势。转运过程中要密切观察伤者的生命体征和伤情变化，如出现呼吸困难、面色苍白等症状应及时处理。转运过程中要注意保暖，避免伤者受凉。转运应尽快将伤者送往医院进行进一步治疗，避免延误伤情。转运注意事项保持平稳密切观察伤情保暖措施及时送医

03术前护理准备PART

生命体征监测体温每4小时测量一次，记录体温变化情况，如有异常及时报告医生。01脉搏观察脉搏的频率、节律和强度，出现异常及时报告医生。02呼吸观察呼吸频率、深度和节律，保持呼吸道通畅，防止窒息。03血压定期测量血压，尤其是对于有高血压或低血压的患者，需密切关注血压变化。04

疼痛管理方案使用疼痛评估工具评估患者疼痛程度，记录疼痛部位、性质和时间。疼痛评估药物镇痛非药物镇痛疼痛记录按照医嘱给予患者止痛药，观察药物效果和副作用。采用冷敷、按摩、针灸等非药物方法缓解疼痛。记录患者疼痛情况和处理措施，为后续疼痛管理提供依据。

术前宣教内容疾病知识向患者介绍骨折的原因、症状、手术方法和预后等基本知识。01术前准备告知患者术前需要做的各项检查、准备事项和注意事项。02麻醉知识介绍麻醉方式、麻醉前后的注意事项以及麻醉风险。03术后康复向患者介绍术后康复计划、饮食要求、活动限制和可能出现的并发症等。04

04术后护理重点PART

体位与血液循环观察保持正确体位四肢骨折后，应将患肢抬高至心脏水平以上，有利于血液回流，减轻肿胀。观察血液循环定期翻身密切观察患肢的颜色、温度、脉搏等血液循环情况，若出现青紫、发凉、麻木等情况，应立即就医。长期卧床的患者应定期翻身，以防止压疮和深静脉血栓。123

保持伤口的清洁和干燥，避免污染和感染。清洁伤口按时更换敷料，防止伤口感染，同时观察伤口的愈合情况。定期更换敷料避免过度触碰和牵拉伤口，以免影响伤口愈合。避免触碰伤口伤口护理标准

早期功能锻炼指导早期活动在医生指导下进行早期活动，以促进血液循环，加速骨折愈合。01循序渐进逐渐增加活动量和强度，避免过度活动和再次受伤。02锻炼方式根据骨折部位和程度，选择合适的锻炼方式，如关节活动、肌肉收缩等。03

05康复期护理PART

在骨折后数周内进行，包括疼痛控制、肌肉等长收缩等轻微活动，以促进骨折愈合。早期康复分阶段康复计划中期康复在骨折基本愈合后进行，以恢复关节活动度和肌肉力量为主，可进行抗阻训练、平衡训练等。后期康复在骨折完全愈合后进行，以恢复肢体功能、提高生活自理能力为主，可进行日常活动训练、工作模拟等。

物理治疗配合物理治疗种类包括电疗、热疗、冷疗、按摩等，根据康复阶段和患者情况选择合适的治疗方式。01缓解疼痛、促进血液循环、消除肿胀、软化瘢痕、提高关节活动度等。02物理治疗注意事项遵循医嘱，避免过度治疗或治疗不足，避免影响骨折愈合。03物理治疗作用

日常活动限制说明