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眩晕症护理指南

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CATALOGUE

02

临床表现与评估

03

急性期护理措施

04

长期护理策略

05

并发症预防

06

患者教育重点

01

疾病概述

01

疾病概述

PART

眩晕症定义与分类

眩晕症是一种主观感觉障碍，患者感到自身或外界物体在旋转、摇晃、移动或倾斜，常伴有恶心、呕吐、出汗等症状。

眩晕症定义

根据病因和临床表现，眩晕症可分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕。前庭系统性眩晕包括耳源性眩晕、神经源性眩晕等；非前庭系统性眩晕包括眼源性眩晕、颈源性眩晕等。

眩晕症分类

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耳源性眩晕

如美尼尔氏病、前庭神经元炎、迷路炎等。

眼源性眩晕

如屈光不正、眼肌麻痹、青光眼等。

颈源性眩晕

如颈椎病、颈部肌肉紧张等。

其他因素

如贫血、低血糖、高血压、药物中毒等。

常见病因分析

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神经源性眩晕

如脑干病变、小脑病变、脑供血不足等。

02

流行病学数据统计

眩晕症的发病率较高，尤其在老年人中更为常见，严重影响患者的生活质量。

发病率

性别差异

年龄分布

女性患者略多于男性，可能与内分泌、生理周期等因素有关。

眩晕症可发生于任何年龄段，但多见于中老年人，随着年龄的增长，前庭功能逐渐减退，发病率逐渐上升。

02

临床表现与评估

PART

眩晕感觉

患者感到自身或周围物体旋转或晃动，可能伴有恶心、呕吐、出汗等自主神经症状。

平衡障碍

眩晕导致患者站立不稳，步态蹒跚，容易跌倒。

眼球震颤

眼球不自主节律性运动，与眩晕方向一致。

听力下降或耳聋

部分眩晕症患者伴有听力下降或耳聋，尤其是低频听力受损。

典型症状识别

临床诊断标准

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详细询问患者眩晕发作的时间、持续时间、诱因、伴随症状等。

病史采集

进行音叉试验、纯音测听等，评估患者听力状况。

听力检测

包括神经系统检查、耳鼻喉科检查等，寻找眩晕的病因。

体格检查

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通过眼震电图、平衡试验等，评估前庭系统受损程度。

前庭功能检查

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病情严重程度分级

轻度眩晕

症状较轻，患者能耐受，不影响日常生活和工作。

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中度眩晕

症状较重，患者不能独立行走，需扶物支撑。

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重度眩晕

症状严重，患者完全不能行走，需卧床休息，伴有明显的自主神经症状。

03

眩晕危象

眩晕症状持续加重，出现意识障碍、跌倒等严重情况，需紧急处理。

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急性期护理措施

PART

安全防护与环境调整

防跌倒与坠床

光线调节

环境安静

心理护理

确保眩晕症患者活动区域内无障碍物，安装扶手和护栏，保持地面干燥。

避免强光直射，使用柔和光线，以减少视觉刺激。

保持病房或居家环境安静，减少噪音干扰，有助于患者放松和休息。

关心患者情绪，给予安慰和鼓励，消除恐惧和焦虑。

体位管理与活动指导

适宜体位

指导患者采取舒适体位，如半卧位或平卧位，避免头部过度转动。

活动限制

急性期患者需卧床休息，禁止剧烈活动，以免加重病情。

起床与站立

起床时动作缓慢，站立时扶稳物体，避免突然改变体位。

行走与平衡

行走时使用辅助器具，如拐杖或扶手，保持平衡，防止跌倒。

急救药物使用规范

药物准备

给药途径

药物剂量

药物副作用监测

备好急救药物，如镇静剂、止吐剂、扩血管药物等，以便随时使用。

严格按照医嘱使用药物，避免过量或不足，确保药物效果。

根据患者病情和药物特点选择合适的给药途径，如口服、舌下含服或注射。

密切观察患者用药后的反应，如有异常及时告知医生。

04

长期护理策略

PART

生活方式干预建议

包括适度锻炼、健康饮食、戒烟限酒等，以减轻眩晕症状。

保持健康生活方式

如减少室内障碍物、安装扶手、保持地面干燥等，降低跌倒风险。

改善居家环境

如登高、驾驶等，防止因眩晕而发生意外。

避免危险行为

前庭康复训练方法

头部运动训练

如摇头、点头、转头等，有助于增强前庭功能。

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平衡练习

如单脚站立、闭眼站立等，可提高身体平衡能力。

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适应性训练

如逐渐适应不同高度、速度等环境，减轻眩晕症状。

03

心理支持与压力管理

帮助患者正确认识眩晕症，减轻焦虑和恐惧。

心理辅导

压力管理

社会支持

教会患者如何放松身心，缓解压力，避免眩晕加重。

鼓励患者参加社交活动，增强信心，提高生活质量。

05

并发症预防

PART

跌倒风险评估要点

眩晕程度及频率

姿势稳定性

平衡功能评估

环境因素评估

评估患者眩晕的严重程度和发作频率，以确定跌倒风险的高低。

通过平衡测试评估患者的平衡能力，判断是否存在跌倒风险。

观察患者站立、行走及转身等姿势的稳定性，以及是否能保持身体平衡。

评估患者生活环境中的危险因素，如地面湿滑、障碍物等，并采取措施以降低跌倒风险。

血压监测

定期测量血压，及时发现高血压或低血压，预防眩晕引起的跌倒。

心率监测

监测心率变化，及时发