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气道危重试题及答案
单项选择题
1.关于气道的描述,下列哪项错误
A.上呼吸道由鼻、咽、喉组成
B.下呼吸道从气管起,分支为支气管、终末细支气管
C.气管在隆突处分为左右主支气管
D.右主支气管短而粗,与气管纵轴夹角大
答案:D。右主支气管短而粗,与气管纵轴夹角小,异物易进入右主支气管,故D错误。
2.导致急性上气道梗阻最常见的原因是
A.异物吸入
B.舌根后坠
C.喉痉挛
D.喉头水肿
答案:B。舌根后坠是急性上气道梗阻最常见原因,尤其在意识障碍、昏迷患者中多见。
3.以下哪种情况不会引起上气道梗阻
A.扁桃体肿大
B.声带麻痹
C.气管肿瘤
D.慢性阻塞性肺疾病
答案:D。慢性阻塞性肺疾病主要累及下呼吸道,引起小气道狭窄和阻塞,而非上气道梗阻。
4.患者突发呼吸困难,吸气时出现“三凹征”,最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.气胸
C.上气道梗阻
D.肺水肿
答案:C。“三凹征”是上气道梗阻的典型表现,因吸气时气道压力降低,胸壁及软组织凹陷。
5.诊断气道异物最可靠的方法是
A.胸部X线
B.胸部CT
C.支气管镜检查
D.临床表现
答案:C。支气管镜检查可直接观察气道内情况,发现异物并可取除,是最可靠的诊断方法。
6.下列哪种药物可用于缓解喉痉挛
A.肾上腺素
B.阿托品
C.琥珀胆碱
D.异丙肾上腺素
答案:C。琥珀胆碱是去极化肌松药,可迅速缓解喉痉挛。
7.气道管理中,气管插管的深度,成年男性一般为
A.20~22cm
B.22~24cm
C.24~26cm
D.26~28cm
答案:B。成年男性气管插管深度一般为22~24cm,成年女性为20~22cm。
8.气管切开的位置通常在
A.第1~2气管软骨环
B.第2~3气管软骨环
C.第3~5气管软骨环
D.第5~6气管软骨环
答案:C。气管切开位置通常在第3~5气管软骨环。
9.以下哪项不是气管插管的并发症
A.牙齿损伤
B.声带损伤
C.气胸
D.感染
答案:C。气胸一般不是气管插管的并发症,牙齿损伤、声带损伤、感染是气管插管可能出现的并发症。
10.患者出现吸气性喘鸣,提示
A.上气道梗阻
B.下气道梗阻
C.肺部感染
D.肺水肿
答案:A。吸气性喘鸣是上气道梗阻的特征性表现。
11.对于气道异物梗阻的患者,海姆立克急救法适用于
A.清醒的成人和儿童
B.昏迷的成人
C.婴儿
D.孕妇
答案:A。海姆立克急救法适用于清醒的成人和儿童,昏迷患者、婴儿、孕妇有其他处理方法。
12.喉水肿最常见的原因是
A.感染
B.过敏
C.外伤
D.肿瘤
答案:B。过敏是喉水肿最常见原因,可迅速导致喉梗阻。
13.气管导管套囊的压力一般应保持在
A.15~20cmH?O
B.20~30cmH?O
C.30~40cmH?O
D.40~50cmH?O
答案:B。气管导管套囊压力一般保持在20~30cmH?O,防止压力过高损伤气管黏膜。
14.以下哪种情况禁忌气管切开
A.喉部肿瘤
B.喉梗阻
C.颈部大血管损伤
D.下呼吸道分泌物潴留
答案:C。颈部大血管损伤是气管切开的禁忌证,防止切开时损伤大血管导致大出血。
15.气道湿化的理想湿度是
A.30~32mg/L
B.32~34mg/L
C.34~36mg/L
D.36~38mg/L
答案:D。气道湿化理想湿度是36~38mg/L,有利于保持气道黏膜的正常功能。
16.下列哪项不是气道评估的内容
A.张口度
B.甲颏距离
C.颈部活动度
D.肺活量
答案:D。肺活量主要反映肺功能,不是气道评估内容,张口度、甲颏距离、颈部活动度是气道评估重要指标。
17.气管插管时,喉镜置入的正确位置是
A.舌根与会厌之间的会厌谷
B.会厌的上方
C.舌根的后方
D.扁桃体的外侧
答案:A。喉镜置入应在舌根与会厌之间的会厌谷,以暴露声门。
18.患者气道梗阻,经处理后缓解,为防止再次梗阻,应
A.立即进行气管切开
B.密切观察病情
C.给予大剂量抗生素
D.进行胸部CT检查
答案:B。气道梗阻缓解后,应密切观察病情,了解有无再次梗阻可能,而非立即气管切开等。
19.以下哪种情况可导致下气道梗阻
A.气管异物
B.气管软化症
C.支气管哮喘
D.会厌炎
答案:C。支气管哮喘主要累及下气道,引起支气管痉挛导致下气道梗阻。
20.气道吸引时,每次吸引时间不宜超过
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C。气道吸引每次时间不宜超过15秒,防止缺氧。
多项选择题
1.气道梗阻的常见临床表现有
A.呼吸困难
B.发绀
C.吸气性喘鸣
D.三凹
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