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气管切开和气管插管术后试题(附答案)
单选题
1.气管切开术后护理,最重要的是
A.气管内套管清洗
B.气管套管系带固定
C.伤口护理
D.保持呼吸道通畅
答案:D。分析:气管切开术后保持呼吸道通畅可防止窒息等严重并发症,是最重要的护理内容。
2.气管插管的深度,成年男性一般为
A.20~22cm
B.22~24cm
C.24~26cm
D.18~20cm
答案:B。分析:成年男性气管插管深度一般为22~24cm。
3.气管切开的部位通常在
A.第1~2气管软骨环
B.第2~4气管软骨环
C.第4~6气管软骨环
D.第5~7气管软骨环
答案:B。分析:气管切开通常在第2~4气管软骨环处进行。
4.气管插管前应检查气管导管的气囊,注入空气量一般为
A.3~5ml
B.5~8ml
C.8~10ml
D.10~12ml
答案:A。分析:气管导管气囊注入空气量一般为3~5ml,防止压力过大损伤气管黏膜。
5.气管切开术后出现皮下气肿,最常见的原因是
A.切口过长
B.气管切口过大
C.切口缝合过紧
D.气管套管脱出
答案:C。分析:切口缝合过紧,气体易积聚于皮下形成皮下气肿。
6.气管插管时,喉镜的着力点应放在
A.上门齿
B.下门齿
C.会厌
D.喉结
答案:C。分析:喉镜着力点应放在会厌,以暴露声门利于插管。
7.气管切开术后患者体位宜取
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.侧卧位
答案:B。分析:半卧位可利于呼吸和引流,减少坠积性肺炎等并发症。
8.气管插管后进行气管内吸痰的时间不宜超过
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C。分析:吸痰时间不宜超过15秒,防止引起缺氧。
9.气管切开术后护理中,湿化气道的方法不包括
A.雾化吸入
B.气管内滴注湿化液
C.湿纱布覆盖气管套管口
D.大量饮水
答案:D。分析:大量饮水不能有效湿化气道,其他选项均是常用湿化方法。
10.气管插管后确认导管位置正确的金标准是
A.胸部X线
B.听诊双肺呼吸音
C.观察胸廓起伏
D.呼气末二氧化碳分压监测
答案:D。分析:呼气末二氧化碳分压监测是确认气管导管位置正确的金标准。
11.气管切开术后更换内套管的时间一般为
A.4~6小时
B.6~8小时
C.8~12小时
D.12~24小时
答案:C。分析:一般8~12小时更换一次气管切开内套管,防止痰痂堵塞。
12.气管插管的禁忌证不包括
A.喉水肿
B.颈椎骨折
C.咽喉部肿瘤
D.呼吸心跳骤停
答案:D。分析:呼吸心跳骤停是气管插管的适应证,而非禁忌证。
13.气管切开术后最严重的并发症是
A.出血
B.感染
C.气管食管瘘
D.窒息
答案:D。分析:窒息可迅速危及生命,是最严重的并发症。
14.气管内吸痰时,吸痰管插入深度应
A.超过气管导管尖端1~2cm
B.与气管导管尖端平齐
C.不超过气管导管尖端
D.超过气管导管尖端3~4cm
答案:A。分析:吸痰管插入深度应超过气管导管尖端1~2cm,以保证有效吸痰。
15.气管切开术后伤口换药的频率一般为
A.每天1次
B.每天2次
C.每2天1次
D.每3天1次
答案:B。分析:气管切开术后伤口换药一般每天2次,保持伤口清洁。
16.气管插管时,气管导管插入气管后,应立即
A.接呼吸机
B.确认导管位置
C.固定导管
D.气囊充气
答案:B。分析:插入气管后应先确认导管位置是否正确。
17.气管切开术后,患者出现呼吸困难,首先应考虑
A.痰液堵塞
B.气管套管脱出
C.气胸
D.肺部感染
答案:B。分析:气管套管脱出可迅速导致呼吸困难,应首先考虑。
18.气管内吸痰时,吸痰管的外径应
A.不超过气管导管内径的1/2
B.不超过气管导管内径的1/3
C.不超过气管导管内径的2/3
D.与气管导管内径相等
答案:A。分析:吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2,防止影响通气。
19.气管切开术后患者出现吞咽困难,可能的原因是
A.气管食管瘘
B.喉返神经损伤
C.局部肿胀压迫
D.以上都是
答案:D。分析:气管食管瘘、喉返神经损伤、局部肿胀压迫都可能导致吞咽困难。
20.气管插管后,为防止口腔黏膜干燥,可采取的措施是
A.用湿纱布覆盖口腔
B.口腔护理每天1次
C.减少口腔通气
D.多饮水
答案:A。分析:用湿纱布覆盖口腔可防止口腔黏膜干燥。
21.气管切开术后,为防止套管堵塞,可采取的措施不包括
A.定时更换内套管
B.气管内滴药
C.增加吸痰次数
D.减少空气湿度
答案:D。分析:减少空气湿度不利于痰液稀释,易导致套管堵塞
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