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气管切开和气管插管术后试题(附答案)

单选题

1.气管切开术后护理,最重要的是

A.气管内套管清洗

B.气管套管系带固定

C.伤口护理

D.保持呼吸道通畅

答案:D。分析:气管切开术后保持呼吸道通畅可防止窒息等严重并发症,是最重要的护理内容。

2.气管插管的深度,成年男性一般为

A.20~22cm

B.22~24cm

C.24~26cm

D.18~20cm

答案:B。分析:成年男性气管插管深度一般为22~24cm。

3.气管切开的部位通常在

A.第1~2气管软骨环

B.第2~4气管软骨环

C.第4~6气管软骨环

D.第5~7气管软骨环

答案:B。分析:气管切开通常在第2~4气管软骨环处进行。

4.气管插管前应检查气管导管的气囊,注入空气量一般为

A.3~5ml

B.5~8ml

C.8~10ml

D.10~12ml

答案:A。分析:气管导管气囊注入空气量一般为3~5ml,防止压力过大损伤气管黏膜。

5.气管切开术后出现皮下气肿,最常见的原因是

A.切口过长

B.气管切口过大

C.切口缝合过紧

D.气管套管脱出

答案:C。分析:切口缝合过紧,气体易积聚于皮下形成皮下气肿。

6.气管插管时,喉镜的着力点应放在

A.上门齿

B.下门齿

C.会厌

D.喉结

答案:C。分析:喉镜着力点应放在会厌,以暴露声门利于插管。

7.气管切开术后患者体位宜取

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.侧卧位

答案:B。分析:半卧位可利于呼吸和引流,减少坠积性肺炎等并发症。

8.气管插管后进行气管内吸痰的时间不宜超过

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案:C。分析:吸痰时间不宜超过15秒,防止引起缺氧。

9.气管切开术后护理中,湿化气道的方法不包括

A.雾化吸入

B.气管内滴注湿化液

C.湿纱布覆盖气管套管口

D.大量饮水

答案:D。分析:大量饮水不能有效湿化气道,其他选项均是常用湿化方法。

10.气管插管后确认导管位置正确的金标准是

A.胸部X线

B.听诊双肺呼吸音

C.观察胸廓起伏

D.呼气末二氧化碳分压监测

答案:D。分析:呼气末二氧化碳分压监测是确认气管导管位置正确的金标准。

11.气管切开术后更换内套管的时间一般为

A.4~6小时

B.6~8小时

C.8~12小时

D.12~24小时

答案:C。分析:一般8~12小时更换一次气管切开内套管,防止痰痂堵塞。

12.气管插管的禁忌证不包括

A.喉水肿

B.颈椎骨折

C.咽喉部肿瘤

D.呼吸心跳骤停

答案:D。分析:呼吸心跳骤停是气管插管的适应证,而非禁忌证。

13.气管切开术后最严重的并发症是

A.出血

B.感染

C.气管食管瘘

D.窒息

答案:D。分析:窒息可迅速危及生命,是最严重的并发症。

14.气管内吸痰时,吸痰管插入深度应

A.超过气管导管尖端1~2cm

B.与气管导管尖端平齐

C.不超过气管导管尖端

D.超过气管导管尖端3~4cm

答案:A。分析:吸痰管插入深度应超过气管导管尖端1~2cm,以保证有效吸痰。

15.气管切开术后伤口换药的频率一般为

A.每天1次

B.每天2次

C.每2天1次

D.每3天1次

答案:B。分析:气管切开术后伤口换药一般每天2次,保持伤口清洁。

16.气管插管时,气管导管插入气管后,应立即

A.接呼吸机

B.确认导管位置

C.固定导管

D.气囊充气

答案:B。分析:插入气管后应先确认导管位置是否正确。

17.气管切开术后,患者出现呼吸困难,首先应考虑

A.痰液堵塞

B.气管套管脱出

C.气胸

D.肺部感染

答案:B。分析:气管套管脱出可迅速导致呼吸困难,应首先考虑。

18.气管内吸痰时,吸痰管的外径应

A.不超过气管导管内径的1/2

B.不超过气管导管内径的1/3

C.不超过气管导管内径的2/3

D.与气管导管内径相等

答案:A。分析:吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2,防止影响通气。

19.气管切开术后患者出现吞咽困难,可能的原因是

A.气管食管瘘

B.喉返神经损伤

C.局部肿胀压迫

D.以上都是

答案:D。分析:气管食管瘘、喉返神经损伤、局部肿胀压迫都可能导致吞咽困难。

20.气管插管后,为防止口腔黏膜干燥,可采取的措施是

A.用湿纱布覆盖口腔

B.口腔护理每天1次

C.减少口腔通气

D.多饮水

答案:A。分析:用湿纱布覆盖口腔可防止口腔黏膜干燥。

21.气管切开术后,为防止套管堵塞,可采取的措施不包括

A.定时更换内套管

B.气管内滴药

C.增加吸痰次数

D.减少空气湿度

答案:D。分析:减少空气湿度不利于痰液稀释,易导致套管堵塞

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