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基础操作护理规范
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
手卫生规范
03
无菌技术规范
04
生命体征监测
05
基础药物管理
06
感染控制措施
01
护理操作总则
01
护理操作总则
PART
操作定义与目的
01
操作定义
护理操作是指根据医学、护理学的理论和技能要求，对患者进行各种治疗、护理、康复等技术性操作。
02
操作目的
确保患者安全和舒适，预防并发症，促进患者康复，提高护理质量。
基本原则与要求
遵守医学伦理
熟练掌握技能
遵循无菌原则
注意患者安全
尊重患者的人格尊严和隐私，遵循知情同意原则，确保患者权益。
防止交叉感染，保证患者安全。
具备扎实的医学知识和护理技能，确保操作准确、有效。
操作中随时观察患者反应，及时调整操作方法和力度，确保患者安全。
适用范围与禁忌
适用于医院、诊所、社区等各类医疗机构，以及患者家庭等场所的护理操作。
适用范围
对于某些疾病、身体状况或患者情况，某些护理操作可能不适用或需谨慎使用，如皮肤破损、感染、过敏等情况。
禁忌
02
手卫生规范
PART
第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
第四步：弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行。
第五步：一只手握住另一只手的拇指搓揉，交换进行。
第六步：将指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
第七步：揉搓手腕、手臂，双手交替进行。
七步洗手法步骤
手消毒指征与时机
01
手消毒指征
接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液或污染物后、脱手套后等。
02
手消毒时机
手部有肉眼可见的污染时，应立即进行手消毒；在接触患者或污染物前，应先进行手消毒。
手套使用注意事项
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应根据不同的操作要求，选择合适种类和规格的手套。
选择合适的手套
手套如出现破损或污染，应立即更换，确保手卫生。
定期更换手套
穿戴手套时应确保手套完全遮盖皮肤和衣物，避免污染。
正确穿戴手套
01
03
02
脱手套时应避免手套外表面接触皮肤或污染环境，应将手套反转脱下并妥善处理。
脱手套的注意事项
04
03
无菌技术规范
PART
无菌操作前准备
手术室准备
医护人员准备
患者准备
无菌物品准备
确保手术室、手术台、手术器械和无菌物品等处于无菌状态。
穿戴无菌手套、口罩、帽子、手术衣，确保双手和头发不裸露。
对手术部位进行皮肤消毒，确保患者手术部位及其周围无菌。
检查无菌物品包装是否完整、无破损，是否在有效期内。
无菌物品取用标准
无菌持物钳
使用无菌持物钳取用无菌物品，避免直接用手接触。
无菌容器
取用无菌物品时需用无菌钳或无菌手套从容器内取出，避免污染。
无菌溶液
取用无菌溶液时，先清洗瓶口，再倒出所需量，避免污染瓶内溶液。
无菌单
使用无菌单覆盖手术部位，确保手术区域无菌。
评估污染范围及程度，确定是否需要重新进行无菌操作。
评估污染程度
将污染物品放入医疗废物袋内，按规定进行处理。
污染物品处理
01
02
03
04
发现污染情况，立即停止当前操作，防止污染扩散。
立即停止操作
及时向上级医生或护士报告污染情况，协助处理后续事宜。
报告上级医生
污染应急处理流程
04
生命体征监测
PART
监测项目与频率
常规测量，通常每日2-4次，根据病情需要可增加测量频率。
体温
常规测量，通常每日2-4次，通过观察胸廓起伏或使用听诊器进行。
呼吸
常规测量，通常每日2-4次，可通过触摸动脉搏动进行。
脉搏
01
03
02
常规测量，通常每日1-2次，使用血压计进行测量。
血压
04
规范操作流程要点
准备
确保测量工具处于良好备用状态，检查测量部位是否适宜测量。
01
操作
按照测量部位和测量工具的使用说明进行操作，确保测量准确。
02
记录
记录测量结果，并与医生或护士进行沟通，关注患者生命体征的变化。
03
注意事项
在操作过程中要注意患者的感受，避免测量部位受压或过度伸展。
04
异常值处理原则
体温异常
脉搏异常
呼吸异常
血压异常
体温过高或过低，应及时采取措施，如调整环境温度、增减衣物等，并通知医生。
脉搏过快或过慢，应立即停止测量，通知医生进行处理。
呼吸过快或过慢，应立即停止测量，协助患者调整呼吸，并通知医生。
血压过高或过低，应立即停止测量，采取相应措施，如调整药物剂量、改变体位等，并通知医生。
05
基础药物管理
PART
查对制度执行标准
在执行医嘱前，必须仔细查对医嘱，确保药物、剂量、用法、时间等信息准确无误。
查对医嘱
在配制和使用药品前，要仔细查对药品名称、规格、剂量、有效期等信息，确保药品无误。
查对药品
在给药前，要仔细查对患者姓名、年龄、性别、病情等信息，确保药物适用于该患者。
查对患者
口服给药操作规范
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