抗心率失常药51课件.pptxVIP

抗心率失常药;抗心律失常药物;抗心律失常药物分类;根据钠通道阻滞强度与阻滞后通道复活时间分为：

钠通道阻滞药——Ⅰa类

钠通道阻滞药——Ⅰb类

钠通道阻滞药——Ⅰc类;根据钠通道阻滞强度与阻滞后通道复活时间分为：

Ⅰ类钠通道阻滞药——Ⅰa类

复活时间常数为1-10s，适度阻滞钠通道，降低动作电位0期除极

速率，减慢传导。

b.对钾离子和钙离子的通透性下降，延长复极过程（主要是有效不应期）

c.膜稳定、局麻

d.常用药物：奎尼丁、普鲁卡因胺（广谱）

;奎尼丁;奎尼丁;根据钠通道阻滞强度与阻滞后通道复活时间分为：

Ⅰ类钠通道阻滞药——Ⅰb类

复活时间常数1s，轻度阻滞钠离子内流，促进钾离子外流（抑钠促钾），轻度降低动作电位0期除极速率，降低自律性；

b.缩短或不影响动作电位时程，相对延长ERP；

c.膜稳定、局麻；

d.选择浦肯野纤维和心室肌→用于室性心律失常（窄谱）；

e.常用药物：利多卡因、苯妥英钠

;利多卡因;利多卡因;苯妥英钠;根据钠通道阻滞强度与阻滞后通道复活时间分为：

Ⅰ类钠通道阻滞药——Ⅰc类

复活时间常数10s，明显阻滞钠通道，显著降低动作电位0期除极速率和幅度，明显减慢传导；

b.延长动作电位时程和ERP；

c.常用药物：普罗帕酮、氟卡尼

;普罗帕酮;普罗帕酮;药理作用：阻断β受体，阻滞钠通道，缩短复极过程