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护理学基础模拟练习题与答案
1.下列属于主观资料的是
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.心动过速
E.呼吸困难
答案:C
分析:主观资料是患者的主观感受,如疼痛、麻木等;其余选项为客观资料,可通过检查测量获得。
2.为高热患者酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是
A.头部和颈部
B.手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.两侧肾区
答案:D
分析:前胸和腹部对冷刺激敏感,酒精擦浴时擦拭这些部位可能引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。
3.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
答案:A
分析:嗜睡是最轻的意识障碍,患者持续睡眠但可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,刺激去除后又入睡。
4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.硫酸
E.氰化物
答案:D
分析:硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。
5.鼻饲液的温度为
A.28~30℃
B.30~32℃
C.32~34℃
D.34~36℃
E.38~40℃
答案:E
分析:鼻饲液温度一般为38~40℃,温度过高易烫伤黏膜,过低易引起胃肠道不适。
6.患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志不清,呼吸困难,需要使用呼吸器辅助呼吸。护士在为患者调节呼吸器时,错误的做法是
A.调节潮气量为600~800ml
B.调节呼吸频率为16~20次/分
C.调节吸呼比为1:1.5~2
D.调节氧浓度为30%~40%
E.调节呼气末正压为5~10cmH?O
答案:E
分析:呼气末正压(PEEP)一般用于急性呼吸窘迫综合征等患者,该患者为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,通常不需要设置PEEP。
7.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是
A.20~30cm
B.30~40cm
C.40~60cm
D.60~70cm
E.70~80cm
答案:C
分析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门40~60cm,以保证压力和液体流入速度适宜。
8.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应
A.改变针头位置
B.抬高输液瓶位置
C.用注射器推注
D.更换针头重新穿刺
E.局部热敷
答案:D
分析:液体滴入不畅且局部肿胀无回血,提示针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。
9.测量血压时,不符合操作要求的是
A.测量前让患者休息15分钟
B.袖带缠在上臂中部
C.袖带松紧以能放入一指为宜
D.听诊器胸件应塞在袖带内
E.测量时视线与水银柱弯月面保持水平
答案:D
分析:听诊器胸件应放在肱动脉搏动处,不能塞在袖带内,否则会影响测量结果。
10.患者,女性,28岁,因宫外孕破裂出血入院。体检:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg。护士应立即为患者采取的体位是
A.平卧位
B.中凹卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.侧卧位
答案:B
分析:中凹卧位可增加回心血量,改善重要脏器的血液供应,适用于休克患者。
11.压疮淤血红润期的主要特点是
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱形成
D.局部组织坏死
E.创面有脓性分泌物
答案:A
分析:淤血红润期为压疮初期,表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
12.为患者进行口腔护理时,错误的操作是
A.昏迷患者禁忌漱口
B.擦拭口腔时,棉球不可过湿
C.使用开口器时,应从臼齿处放入
D.擦洗时先擦拭舌面,再擦拭牙龈
E.如有活动义齿,应取下清洗
答案:D
分析:口腔护理时应先擦拭牙龈,再擦拭舌面等部位,顺序不能颠倒。
13.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品未使用完,可供他人使用
E.取无菌物品必须使用无菌持物钳
答案:D
分析:一份无菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。
14.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时,应在尿液中加入
A.甲醛
B.浓盐酸
C.甲苯
D.稀盐酸
E.乙醛
答案:C
分析:甲苯可在尿液表面形成一层薄膜,防止细菌污染,保持尿液的化学成分不变,用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸等的定量检查。
15.患者,男性,35岁,因急性阑尾炎入院手术治疗。术后第2天,患者诉切口疼痛,查体温38.5℃,切口红肿。此时护士应首先采取的措施是
A.给予止痛剂
B.通知
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