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护理学基础模拟练习题与答案

1.下列属于主观资料的是

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

E.呼吸困难

答案:C

分析:主观资料是患者的主观感受,如疼痛、麻木等;其余选项为客观资料,可通过检查测量获得。

2.为高热患者酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是

A.头部和颈部

B.手掌和四肢

C.腋窝和腹股沟

D.前胸和腹部

E.两侧肾区

答案:D

分析:前胸和腹部对冷刺激敏感,酒精擦浴时擦拭这些部位可能引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。

3.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

答案:A

分析:嗜睡是最轻的意识障碍,患者持续睡眠但可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,刺激去除后又入睡。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

E.氰化物

答案:D

分析:硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。

5.鼻饲液的温度为

A.28~30℃

B.30~32℃

C.32~34℃

D.34~36℃

E.38~40℃

答案:E

分析:鼻饲液温度一般为38~40℃,温度过高易烫伤黏膜,过低易引起胃肠道不适。

6.患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志不清,呼吸困难,需要使用呼吸器辅助呼吸。护士在为患者调节呼吸器时,错误的做法是

A.调节潮气量为600~800ml

B.调节呼吸频率为16~20次/分

C.调节吸呼比为1:1.5~2

D.调节氧浓度为30%~40%

E.调节呼气末正压为5~10cmH?O

答案:E

分析:呼气末正压(PEEP)一般用于急性呼吸窘迫综合征等患者,该患者为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,通常不需要设置PEEP。

7.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是

A.20~30cm

B.30~40cm

C.40~60cm

D.60~70cm

E.70~80cm

答案:C

分析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门40~60cm,以保证压力和液体流入速度适宜。

8.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应

A.改变针头位置

B.抬高输液瓶位置

C.用注射器推注

D.更换针头重新穿刺

E.局部热敷

答案:D

分析:液体滴入不畅且局部肿胀无回血,提示针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。

9.测量血压时,不符合操作要求的是

A.测量前让患者休息15分钟

B.袖带缠在上臂中部

C.袖带松紧以能放入一指为宜

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.测量时视线与水银柱弯月面保持水平

答案:D

分析:听诊器胸件应放在肱动脉搏动处,不能塞在袖带内,否则会影响测量结果。

10.患者,女性,28岁,因宫外孕破裂出血入院。体检:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg。护士应立即为患者采取的体位是

A.平卧位

B.中凹卧位

C.头高足低位

D.头低足高位

E.侧卧位

答案:B

分析:中凹卧位可增加回心血量,改善重要脏器的血液供应,适用于休克患者。

11.压疮淤血红润期的主要特点是

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱形成

D.局部组织坏死

E.创面有脓性分泌物

答案:A

分析:淤血红润期为压疮初期,表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。

12.为患者进行口腔护理时,错误的操作是

A.昏迷患者禁忌漱口

B.擦拭口腔时,棉球不可过湿

C.使用开口器时,应从臼齿处放入

D.擦洗时先擦拭舌面,再擦拭牙龈

E.如有活动义齿,应取下清洗

答案:D

分析:口腔护理时应先擦拭牙龈,再擦拭舌面等部位,顺序不能颠倒。

13.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品未使用完,可供他人使用

E.取无菌物品必须使用无菌持物钳

答案:D

分析:一份无菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。

14.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时,应在尿液中加入

A.甲醛

B.浓盐酸

C.甲苯

D.稀盐酸

E.乙醛

答案:C

分析:甲苯可在尿液表面形成一层薄膜,防止细菌污染,保持尿液的化学成分不变,用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸等的定量检查。

15.患者,男性,35岁,因急性阑尾炎入院手术治疗。术后第2天,患者诉切口疼痛,查体温38.5℃,切口红肿。此时护士应首先采取的措施是

A.给予止痛剂

B.通知

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