工伤保险待遇申领及注意事项.pptVIP

待遇科2024.10一、工伤保险政策二、工伤申报流程三、工伤待遇标准四、工伤待遇报销五、实际操作注意事项1.《社会保险法》（2011年7月1日起施行）2.《工伤保险条例》（国务院令第586号，2011年1月1日起施行）3.《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发〔2012〕22号，2012年1月1日起施行）《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。单位申请工伤认定用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可直接向有管辖权地区县（自治县）社会保险行政部门提出工伤认定书面申请。个人申请工伤认定如用人单位未在30日内提交工伤认定书面申请或延期认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。注意：停工留薪期结束即可申请劳动能力鉴定。因职工伤情情况如需延长停工留薪期的，在停工留薪期结束前申请延长。劳动能力鉴定一、医疗待遇（医疗费用、住院伙食补助、转院费用）二、伤残待遇（辅助器具配置费、一次性伤残补助金、伤残津贴、护理费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金）三、工亡待遇（丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金）项目支付渠道备注停工留薪期用人单位最长24个月，原工资福利不变，期满仍需治疗，继续享受工伤医疗待遇医疗费用基金联网医院可在出院时联网结算。单位和个人垫付，工伤认定后按规定报销住院伙食补助基金8元/天转院（市外）费用基金重庆市外的交通、食宿费用医疗待遇项目待遇备注计算基数月份比例支付渠道辅助器具按国家规定标准（鉴定委确认）基金假肢、矫正器、假眼、假牙、轮椅护理费完全护理上年社平工资50%基金按月计发大部分护理上年社平工资40%基金按月计发部份护理上年社平工资30%基金按月计发一至四级待遇一次性伤残补助金一级本人工资27基金本人工资是指工伤职工因工受伤或患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%或低于统筹地区平均工资60%分别按比例计算二级本人工资25基金三级本人工资23基金四级本人工资21基金每月伤残津贴一级本人工资90%基金伤残津贴低于最低工资标准的，由工伤基金补足二级本人工资85%基金三级本人工资80%基金四级本人工资75%基金伤残待遇项目待遇备注计算基数月份比例支付渠道五至六级待遇一次性伤残补助金五级本人工资18基金本人工资（同一至四级）六级本人工资16基金每月伤残津贴五级本人工资70%用人单位企业难以安排工作的，按月享受，底线同一至四级六级本人工资60%用人单位一次性工伤医疗补助金五级上年社平工资12基金职工本人提出终止或解除劳动关系时给付。就业补助金:距法定退休年龄10年以上，按100%。9年以上不足10年按90%支付。每减少一年递减10%.距法定退休年龄不足一年的，按10%支付，达到退休年龄不计发。六级上年社平工资10基金一次伤残就业补助金五级上年社平工资60用人单位六级上年社平工资48用人单位项目待遇备注计算基数月份比例支付渠道七至十级待遇一次性伤残补助金七级本人工资13基金本人工资（同一至四级）八级本人工资11基金九级本人工资9基金十级本人工资7基金一次性工伤医疗补助金七级上年社平工资8基金合同期满终止或职工本人提出解除劳动合同时支付。就业补助金:距法定退休年龄10年以上（10年），按100%支付。9年以上不足10年按90%支付。以此类推。距法定年龄不足1年的按全额的10%支付，达到退休年龄不计发。八级上年社平工资6基金九级上年社平工资4基金十级上年社平工资2基金一次伤残就业补助金七级上年社平工资15用人单位八级上年社平工资12用人单位九级上年社平工资9用人单位十级上年社平工资6用人单位项目待遇备注计算基数月份比例支付渠道因工死亡丧葬补助金全市上年职工月平均工资6基金停工留薪期内或1至4级伤残职工停工留薪期满后死亡享受（7750元，2022年）一次性工亡补助金上一年度全国城镇居民人均可支配收入20倍基金停