2025年心功能衰竭知识试题.docVIP

心功能衰竭知识试题

一、选择题

1.以下哪项是心力衰竭最常见的病因？（）[单选题]*

A.冠心病

B.心肌病

C.心脏瓣膜病

D.高血压

E.先天性心脏病

答案：A。原因：在发达国家，冠心病是导致心力衰竭最常见的病因。冠心病引起心肌缺血、梗死，导致心肌结构和功能受损，进而引发心力衰竭。

2.心力衰竭患者最早出现的症状通常是？（）[单选题]*

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咳粉红色泡沫痰

E.下肢水肿

答案：A。原因：劳力性呼吸困难是心力衰竭患者最早出现也是最常见的症状，随着体力活动增加，回心血量增多，肺淤血加重，患者出现呼吸困难。

3.左心衰竭主要引起？（）[单选题]*

A.体循环淤血

B.肺循环淤血

C.心源性肝硬化

D.脑供血不足

E.肾功能不全

答案：B。原因：左心衰竭时，左心室不能有效地将血液泵入体循环，导致血液在肺循环淤积，引起肺循环淤血。

4.右心衰竭时典型的体征是？（）[单选题]*

A.交替脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.颈静脉怒张

E.脉搏短绌

答案：D。原因：右心衰竭时，体循环淤血，静脉回流受阻，导致颈静脉压力升高，出现颈静脉怒张。

5.以下哪种药物不属于治疗心力衰竭的常规药物？（）[单选题]*

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.β受体阻滞剂

D.抗生素

E.洋地黄类药物

答案：D。原因：抗生素主要用于治疗感染性疾病，而心力衰竭不是感染性疾病，抗生素不属于治疗心力衰竭的常规药物。利尿剂用于减轻水钠潴留，血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构，β受体阻滞剂降低心肌耗氧量，洋地黄类药物增强心肌收缩力，都是常规用药。

6.心力衰竭患者使用利尿剂的主要目的是？（）[单选题]*

A.增加心肌收缩力

B.降低心肌耗氧量

C.减轻水钠潴留

D.扩张血管

E.改善心率

答案：C。原因：利尿剂可通过促进肾脏排尿，减少体内的水和钠，从而减轻心脏的前负荷，减轻水钠潴留是使用利尿剂的主要目的。

7.洋地黄类药物治疗心力衰竭的主要作用机制是？（）[单选题]*

A.扩张小动脉

B.扩张小静脉

C.增强心肌收缩力

D.减慢心率

E.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统

答案：C。原因：洋地黄类药物主要通过抑制心肌细胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使细胞内Na?浓度升高，促进Na?-Ca2?交换，使细胞内Ca2?增多，从而增强心肌收缩力。

8.以下哪些情况可诱发心力衰竭？（）[多选题]*

A.感染

B.心律失常

C.过度体力活动

D.妊娠和分娩

E.输液过多过快

答案：ABCDE。原因：感染可加重心脏负担并影响心肌功能；心律失常会影响心脏的泵血节律和效率；过度体力活动使心脏负荷突然增加；妊娠和分娩时血容量增加等因素加重心脏负担；输液过多过快会使心脏前负荷迅速增加，这些情况都可诱发心力衰竭。

9.心力衰竭患者的心脏结构可能出现哪些改变？（）[多选题]*

A.心肌肥厚

B.心室扩大

C.心脏瓣膜病变

D.心包积液

E.心房扩大

答案：ABE。原因：在心力衰竭的发展过程中，为了代偿心脏功能的下降，心肌会出现肥厚，同时心室和心房可能会扩大。心脏瓣膜病变可能是心力衰竭的病因，但不是心脏结构在心力衰竭时必然出现的改变，心包积液不是心力衰竭时典型的心脏结构改变。

10.对于心力衰竭患者的饮食管理，以下哪项是正确的？（）[单选题]*

A.大量饮水以补充水分

B.高盐饮食增加体力

C.限制钠盐摄入

D.多吃油腻食物补充能量

E.不限制液体摄入

答案：C。原因：心力衰竭患者容易出现水钠潴留，限制钠盐摄入有助于减轻心脏的前负荷，防止水肿加重等情况，大量饮水、高盐饮食、多吃油腻食物都是不利于心力衰竭患者病情的。

11.心力衰竭患者心功能分级中，Ⅲ级患者的表现是？（）[单选题]*

A.患者有心脏病，但体力活动不受限

B.患者有心脏病，体力活动轻度受限

C.患者有心脏病，体力活动明显受限

D.患者有心脏病，休息时也有症状

E.患者无法进行任何体力活动

答案：C。原因：心功能Ⅲ级的患者有心脏病，体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状。

12.心力衰竭患者出现下肢水肿的主要机制是？（）[单选题]*

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管通透性增加

C.淋巴回流受阻

D.体循环淤血，静脉压升高

E.醛固酮分泌减少

答案：D。原因：右心衰竭时体循环淤血，静脉压升高，使液体从毛细血管渗出到组织间隙，导致下肢水肿，而不是血浆胶体渗透压降低、毛细血管通透性增加、淋巴回流受阻等，且心力衰竭时醛固酮分泌是增加的。