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引流管与切口护理标准化流程演讲人：日期:

目录CATALOGUE02术后操作规范03并发症监测要点04患者教育内容05质量控制体系06多学科协作机制01护理基础原则

01护理基础原则PART

用于排出胸腔内气体和液体，恢复胸腔负压，促进肺复张。胸腔引流管引流管分类与功能定义主要用于腹部手术后引流腹腔内渗出液和脓液，预防腹腔感染。腹腔引流管用于脑室引流，降低颅内压，治疗脑积水。脑室引流管用于引流尿液，保持膀胱空虚，避免尿液潴留。尿管

切口护理目标保持切口干燥、清洁，预防感染，促进愈合。切口护理目标与适应症切口护理适应症适用于各种手术切口、创伤、感染等。切口清洁方法定期更换敷料，清洁切口周围皮肤，保持切口干燥。切口感染预防措施严格遵守无菌操作，合理使用抗生素，及时处理切口感染ABCD接触前准备接触患者前后应洗手，穿戴无菌手套、口罩和帽子。无菌操作核心要求操作过程要求保持无菌操作环境，避免交叉感染，定期更换敷料，观察切口情况。物品准备使用的医疗器械和敷料必须经过灭菌处理，确保无菌。废弃物处理废弃物应分类处理，感染性废弃物需用专用袋密封并标记。

02术后操作规范PART

引流管固定确保引流管稳妥固定，防止脱落、扭曲或堵塞，确保引流通畅。位置管理将引流管放置在合适的位置，避免压迫或折叠，以保证引流效果。引流管固定与位置管理

切口清洁定期清洁切口周围皮肤，去除血痂和分泌物，降低感染风险。敷料更换根据敷料渗湿情况及时更换，保持切口干燥、清洁，促进愈合。切口清洁与敷料更换步骤

准确记录引流液的量和性质，为医生提供准确的病情判断依据。引流液量记录发现引流液量突然增多或减少、颜色变化或有异味时，及时报告医生，以便采取相应处理措施。异常判断引流液量记录与异常判断

03并发症监测要点PART

引流管堵塞/脱落预警信号引流管内液体倒流可能是管腔堵塞或引流袋位置过高，需调整位置或清理管腔。03立即用无菌纱布封闭引流口，并通知医生进行处理。02引流管脱落引流管内液体无法流出或流出不畅可能是引流管堵塞，需及时清理或更换。01

2014切口感染临床识别标口周围红肿伴随疼痛和局部温度升高，可能是切口感染。切口化脓出现黄色或绿色脓液，需立即进行处理。切口裂开切口出现裂缝，需及时缝合，防止感染。发热体温高于正常，可能是切口感染导致的全身反应。

渗出液增多可能是感染或引流不畅，需加强观察和及时处理。渗出液性状异常处理流程渗出液颜色变化黄色、绿色、浑浊等，提示感染，需进行细菌培养。渗出液有异味可能是厌氧菌感染，需及时进行处理。渗出液凝固可能是引流不畅，需清理或更换引流管04患者教育内容PART

居家引流管自我护理方法清洁与消毒观察引流情况引流管固定保持引流通畅每天用无菌生理盐水或温开水清洗引流管，保持引流管口清洁；每次接触引流管前后要洗手，防止感染。使用医用胶布固定引流管，避免滑脱；定期更换胶布位置，防止皮肤过敏或破损。每日记录引流液的颜色、量和性质；如发现引流液异常或引流不畅，应及时就医。遵循医嘱按时挤压引流管，保持管腔通畅；避免扭曲、压迫引流管，影响引流效果。

切口保护行为指导原则保持切口区域清洁干燥，避免潮湿和污染；如切口有渗液或渗血，应及时更换敷料。切口清洁与干燥不要用手触摸或摩擦切口，避免剧烈运动或过度牵拉切口，防止切口裂开或感染。避免刺激切口每天观察切口愈合情况，如有红肿、疼痛、渗液等异常症状，应及时就医。观察切口愈合情况在切口完全愈合前，避免切口接触水或其他污染物，防止感染。切口保护

识别紧急情况患者应了解可能出现的紧急情况，如引流液异常、切口感染、剧烈疼痛等，并了解应对措施。紧急联系方式将主管医生的联系方式保存在手机中，以便在紧急情况下及时联系。就医指引了解离自己最近的医院和交通路线，以便在紧急情况下迅速就医；如需紧急处理，可直接前往医院急诊科就诊。紧急情况联系机制

05质量控制体系PART

监督医护人员在放置引流管时遵循无菌原则，确保引流管放置位置准确，固定稳妥。术中操作核查定时检查引流管的通畅性，观察引流液的性状、颜色和量，并记录相关数据。术后护理核查确保患者已备皮、消毒，并核对手术器械和引流设备是否齐全、功能正常。术前准备核查护理操作核查清单

并发症数据追踪系统感染率统计记录并分析引流管相关感染的发生率，包括感染部位、病原体等详细信息。追踪并记录引流管脱落、堵塞、移位等常见并发症的发生情况。引流并发症监测对患者术后康复情况进行定期评估，包括切口愈合情况、疼痛程度等指标。患者康复评估

问题反馈机制建立有效的沟通渠道，鼓励医护人员及时报告护理过程中的问题和建议。持续改进计划根据评估结果，制定并落实针对性的改进措施，以提高护理质量和患者满意度。定期质量评估通过定期的质量评估会议，对引流管与切口护