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引流管的护理

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目录

CATALOGUE

02

操作规范

03

日常护理要点

04

并发症防控

05

患者教育内容

06

维护管理要求

01

引流管概述

01

引流管概述

PART

定义与分类

01

定义

引流管是一种医疗器械，用于将体内积聚的液体、血液、脓液或其他分泌物引出体外，以促进伤口愈合和恢复。

02

分类

根据材质和使用部位的不同，引流管可分为多种类型，如橡胶引流管、硅胶引流管、胸腔引流管、腹腔引流管等。

适应症与禁忌症

适应症

引流管广泛应用于外科手术后、创伤、感染等需要引流的部位，以促进伤口愈合和恢复。

01

禁忌症

对于凝血功能障碍、皮肤破损或感染等情况，应慎重使用或避免使用引流管，以免引起出血或加重感染。

02

预防感染

定期更换引流袋，保持引流口和引流管清洁，避免细菌滋生和逆行感染。

保持引流通畅

定期挤压引流管，防止堵塞，确保引流物顺畅排出。

监测引流情况

观察引流物的颜色、量和性质，及时发现异常情况并采取相应措施。

缓解疼痛和不适

妥善固定引流管，避免过度牵拉和扭曲，减轻患者的疼痛和不适感。

护理核心目标

02

操作规范

PART

置管前准备与操作步骤

患者情况评估

评估患者的病情、置管目的、引流物性质等，确定引流管的类型和规格。

术前准备

清洁患者皮肤，协助患者采取合适体位，暴露引流部位，确保操作空间充足。

置管过程

严格遵守无菌操作规范，插入引流管并确定其在体内的正确位置，确保引流通畅。

引流装置连接

连接引流袋或引流瓶，确保连接紧密，避免引流物泄漏。

无菌操作执行标准

洗手和消毒

执行无菌操作前，需进行双手的彻底清洁和消毒，佩戴无菌手套。

无菌器械使用

使用无菌器械和敷料，确保在操作过程中不污染引流管及引流部位。

引流部位消毒

在引流部位周围进行消毒，以减少污染和感染的风险。

定期更换敷料

定期更换引流部位敷料，保持引流部位的清洁和干燥。

引流管固定方法

缝合固定法

支架固定法

胶布固定法

复合固定法

通过缝合线将引流管固定在皮肤上，确保引流管不会滑脱或移动。

使用医用胶布将引流管固定在皮肤上，确保粘贴牢固，避免引起患者不适。

使用引流管支架将引流管固定于床边或其他物体上，确保引流管的稳定性和通畅性。

根据实际情况和需求，采用多种固定方法组合使用，以提高引流管的稳定性和安全性。

03

日常护理要点

PART

引流液观察指标

量

正常情况下，引流液应呈淡黄色或透明色。若颜色变深、变浑浊，可能意味着感染或其他并发症。

性质

颜色

记录每天引流液的量，若突然增加或减少，可能表示存在异常情况。

引流液应呈液体状态，不应有脓性、血性或块状物。

每次操作前后，需用无菌生理盐水或碘伏对引流管周围皮肤进行清洁。

清洁

使用碘伏或医用酒精对引流管进行消毒，消毒范围应大于敷料覆盖面积。

消毒

在清洁和消毒过程中，需遵循无菌操作原则，避免交叉感染。

无菌操作

管道清洁消毒流程

更换频率

根据引流液量和性质，定期更换引流袋，避免引流液逆流或溢出。

引流袋更换规范

更换方法

更换时，需先夹闭引流管，避免引流液流失，然后取下旧引流袋，换上新的引流袋，并松开夹闭的引流管。

注意事项

更换过程中需保持无菌操作，注意观察引流液的颜色、量和性质，并记录。

04

并发症防控

PART

管道脱落

引流管固定不牢或患者活动过度，可能导致管道脱落。

01

堵塞

由于引流物粘稠、管道弯曲或压迫等因素，使引流管堵塞。

02

感染

引流口或引流管污染，导致细菌侵入引起感染。

03

出血

引流管周围组织出血，可能与手术操作或患者凝血功能有关。

04

常见并发症类型

感染预防措施

严格无菌操作

在引流过程中，需严格遵守无菌原则，避免污染引流口和引流管。

定期更换引流袋

引流袋应定期更换，以防止细菌滋生和逆行感染。

保持伤口清洁干燥

引流口周围皮肤应保持清洁干燥，避免污垢和细菌滋生。

合理使用抗生素

根据患者病情和细菌培养结果，合理使用抗生素以预防感染。

确定堵管原因

首先需明确堵管的原因，是引流物粘稠、管道弯曲还是压迫等因素导致的。

挤压引流管

对于粘稠的引流物，可尝试通过挤压引流管来恢复通畅。

调整引流管位置

对于因管道弯曲或压迫导致的堵管，可调整引流管的位置以恢复通畅。

冲洗引流管

使用生理盐水等冲洗引流管，有助于清除管道内的堵塞物。

堵管处理方案

05

患者教育内容

PART

引流管植入后，患者需避免剧烈活动，以免引流管移位或脱落。

避免剧烈运动

睡觉时尽量避免压迫引流管，可采用侧卧或仰卧位。

睡姿调整

在医生指导下，进行适度的康复活动，以促进身体康复。

适度活动

活动与体位限制

自我观察要点

引流物观察

密切注意引流物的颜色、性质和量，如出现异常，应及时向医生报告。

01

保持伤口清洁干燥，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。