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急诊急救护理规范
演讲人：
日期:
目录
02
急救流程规范化
01
基本原则与核心制度
03
急救操作技能标准
04
急救设备与物资管理
05
突发应急事件处置
06
护理质量持续改进
01
基本原则与核心制度
分诊标准与优先级判定
病情严重程度
根据病人病情严重程度，分为紧急、危重、普通等类别，确保优先处理危重病人。
01
紧急程度
根据病情紧急程度，安排病人就诊顺序，确保急需救治的病人得到及时救治。
02
病因分类
根据病人主要症状和病因，进行快速分类，并安排相应专业医生进行诊治。
03
急救“黄金时间”执行原则
确保在最短时间内对病人进行初步评估，并采取紧急救治措施。
严格时间管理
各部门、各专业人员之间要高效协作，确保急救流程和措施得到快速、准确执行。
高效协作
在多个伤情或疾病并存的情况下，要优先处理可能危及病人生命的伤情或疾病。
优先处理致命伤
多学科协作岗位职责
外科
急诊科
内科
辅助科室
负责创伤救治、手术等外科紧急处理，以及与其他科室协作，共同制定救治方案。
负责对内科疾病进行紧急处理，协助外科医生处理内科问题，提供内科支持。
负责急诊病人的初步评估、紧急救治和后续治疗，协调各科室之间的救治工作。
如检验科、影像科等，提供快速、准确的检查结果，为临床诊断和治疗提供依据。
02
急救流程规范化
预检分诊标准化流程
预检分诊原则
预检分诊流程
预检分诊人员
预检分诊设备
按照病情严重程度、紧急程度进行分类，确保危重患者优先得到救治。
接待患者后，迅速进行初步评估，包括生命体征、病史、症状等，确定救治优先级。
由经验丰富的医护人员担任，确保分诊准确、迅速。
配备必要的医疗设备，如体温计、血压计、心电图机等，确保评估准确。
绿色通道适用对象
病情危重、需要紧急救治的患者，如严重创伤、急性心肌梗死等。
绿色通道启动标准
根据患者病情及救治需要，确定启动绿色通道的标准，如生命体征异常、昏迷、休克等。
绿色通道救治流程
启动绿色通道后，立即组织相关医护人员进行紧急救治，包括抢救、手术、药物等。
绿色通道保障措施
确保绿色通道畅通无阻，提供必要的医疗设备、救治药品及人员保障。
绿色通道启动条件
危重患者抢救路径
抢救路径制定
针对常见危重病症，制定详细的抢救路径，包括抢救流程、救治措施、用药规范等。
抢救人员培训
对参与抢救的医护人员进行专业培训，提高其救治能力和协作水平。
抢救设备及药品准备
确保抢救所需的设备及药品齐全、完好，随时处于备用状态。
抢救过程记录
详细记录抢救过程中的患者生命体征、救治措施、用药情况及效果等，为后续治疗提供依据。
03
急救操作技能标准
轻拍患者肩膀并大声呼喊，判断患者是否有意识。若无意识，立即进行心肺复苏。
判断患者意识
将患者仰卧于硬板床上或地面上，双手重叠放在胸骨下1/3处，进行每分钟100-120次的按压，按压深度为5-6厘米。
胸外按压
迅速呼叫急救人员，并报告患者情况。在呼叫过程中，继续进行心肺复苏。
呼叫急救人员
01
03
02
心肺复苏操作要点
将患者头部转向一侧，清理口腔分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。然后采用仰头抬颏法开放气道。
开放气道
04
创伤止血与固定技术
止血方法
伤口处理
骨折固定
疼痛缓解
根据出血部位和出血量，采用指压止血、加压包扎止血或止血带止血等方法。
对伤口进行清洗、消毒，并用无菌敷料覆盖。如伤口较大或深，需及时送往医院处理。
对疑似骨折的部位进行临时固定，避免进一步损伤。固定时要保持伤肢的功能位，并用绷带或夹板等器材进行固定。
对疼痛剧烈的患者进行适当的疼痛缓解措施，如口服止痛药或注射止痛药等。
气道管理规范流程
保持呼吸道通畅
对于昏迷或呼吸困难的患者，应及时清理呼吸道分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。
02
04
03
01
气管切开
对于气管插管困难或不能维持有效通气的患者，应及时进行气管切开。
气管插管
对于需要长时间保持气道通畅的患者，如昏迷或呼吸衰竭的患者，应进行气管插管。
呼吸机辅助通气
对于呼吸衰竭或不能自主呼吸的患者，应及时使用呼吸机进行辅助通气。
04
急救设备与物资管理
急救车设备配置清单
呼吸机
用于急救时的呼吸支持。
01
心电监护仪
监测患者的心率、血压、血氧等生命体征。
02
吸引器
清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
03
急救箱
包含常用的急救药品和器械，如肾上腺素、阿托品、止血带、绷带等。
04
仪器定期维护标准
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每日进行清洁、消毒和检查，确保其处于良好工作状态。
呼吸机
每次使用后及时清洗、消毒，并检查其吸引能力。
吸引器
每周进行性能检查，包括心电波形、血压测量等，确保其准确性。
心电监护仪
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03
02
每月检查一次药品和器械的完好性和有效期，及时更换过期或损坏的物品。
急救箱
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