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幼儿心肺复苏护理常规
演讲人:
日期:
目
录
CATALOGUE
02
操作前准备
01
心肺复苏概述
03
核心操作步骤
04
人工呼吸实施
05
复苏后护理要点
06
培训与预防管理
心肺复苏概述
01
心肺复苏基本定义
心肺复苏(CPR)是一种针对呼吸、心跳骤停患者采取的急救措施。
01.
通过人工呼吸和胸外按压的方式,维持患者基础生命活动,直至专业急救人员到场。
02.
心肺复苏操作需掌握正确技巧,否则可能对患者造成二次伤害。
03.
01
02
03
幼儿心肺发育不完全,胸腔较小,心脏位置相对较高,按压时需适当调整力度和深度。
幼儿呼吸频率较快,但潮气量较小,人工呼吸时需增加呼吸次数,同时注意观察患儿反应。
幼儿神经系统发育尚未完善,对缺氧耐受性较差,需尽快恢复呼吸和心跳。
幼儿生理差异要点
幼儿在呼吸道梗阻、溺水、严重创伤等情况下,可能出现呼吸、心跳骤停,需进行心肺复苏。
适用场景与时机判断
在进行心肺复苏前,需确认患儿呼吸、心跳情况,判断是否需要心肺复苏。
在等待专业急救人员到场前,目击者或施救者应立即开展心肺复苏,为患儿争取宝贵时间。
操作前准备
02
环境安全评估标准
光线明亮
通风良好
安静舒适
远离危险物品
确保环境光线明亮,以便施救者能清晰看到幼儿的面色和呼吸情况。
确保环境通风良好,避免施救过程中幼儿吸入过多二氧化碳。
确保环境安静舒适,减少幼儿因环境不适而产生的恐慌和哭闹。
确保幼儿周围无危险物品,如尖锐物品、电源等,以防意外发生。
急救人员防护措施
急救人员需穿戴防护手套、口罩等,以保护自身安全,避免交叉感染。
穿戴防护用品
急救人员需保持冷静、沉着,具备应急处理能力,确保在紧急情况下能够准确施救。
心理素质
急救人员需掌握心肺复苏技能,并熟悉急救流程和注意事项。
专业技能
确保心肺复苏模型完好无损,能够正常使用。
心肺复苏模型
急救设备检查清单
急救箱内应备有急救药品、敷料、绷带等物品,以备不时之需。
急救箱
确保呼吸机处于良好备用状态,以便在必要时进行人工呼吸。
呼吸机
确保氧气瓶充足,并检查连接管道是否通畅,以备急救使用。
氧气瓶
核心操作步骤
03
意识与呼吸评估方法
观察意识状态
拍打或呼喊患儿,观察是否有反应。
01
呼吸判断
通过看、听、感觉来判断是否有呼吸。看胸部是否有起伏;听是否有呼气声音;感觉是否有气流。
02
紧急呼救
若患儿无意识且无呼吸或呼吸异常,应立即拨打急救电话并进行心肺复苏。
03
胸外按压规范动作
按压部位
按压频率
按压深度
按压与放松
胸骨下半段,即两乳头连线中点处。
幼儿胸廓厚度的1/3左右,约4-5厘米。
每分钟100-120次,每按压30次后需要进行一次人工呼吸。
按压与放松时间大致相等,按压时用力,放松时让胸廓自然回弹。
开放气道关键技巧
头部位置
清理异物
气道开放方法
保持开放状态
将患儿头部转向一侧,避免舌后坠堵塞气道。
用手指或吸引器清除口腔和咽部的分泌物、呕吐物等异物。
一手按住患儿前额,另一手托起下颌,使头部后仰,气道自然开放。
在进行人工呼吸或胸外按压时,需始终保持气道开放状态。
人工呼吸实施
04
首先确保幼儿的气道畅通,采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。
开放气道
施救者用口唇完全覆盖幼儿的口和鼻,进行连续、平稳的通气。
口对口鼻通气
每次通气时,要观察幼儿胸廓的起伏情况,以确认通气效果。
观察胸廓起伏
口对口鼻通气流程
呼吸频率与力度控制
呼吸频率
根据幼儿的年龄和生理状况,合理设置呼吸频率,避免过快或过慢。
01
力度适中
通气时力度要适中,以能看到胸廓起伏为标准,避免过猛或不足。
02
规律通气
保持规律、平稳的通气节奏,避免因通气频率和力度不稳定而影响效果。
03
按压与呼吸协调比例
按压与呼吸比例
按压深度与速度
持续按压
在幼儿心肺复苏中,通常采用按压-通气比例为30:2,即每进行30次心脏按压后,进行2次人工呼吸。
在按压过程中,要保持连续、稳定的按压,避免中断或按压不足。
根据幼儿的年龄和生理特点,选择合适的按压深度和速度,确保按压效果。
复苏后护理要点
05
根据患儿情况选择合适的血压计,遵医嘱定时测量。
血压监测
维持正常体温,避免出现低体温或发热。
体温监测
01
02
03
04
每15分钟记录一次,稳定后每小时记录一次。
心率和呼吸频率监测
持续监测,确保患儿氧饱和度在正常范围内。
氧饱和度监测
生命体征持续监测
呼吸系统并发症预防
循环系统并发症预防
保持呼吸道通畅,定期吸痰,避免呼吸道感染。
维持循环系统稳定,注意观察有无心力衰竭等表现。
并发症预防策略
神经系统并发症预防
密切关注患儿意识、瞳孔等变化,警惕神经系统损伤。
消化系统并发症预防
注意喂养量及喂养方式,避免呕吐、误吸等。
家属沟通与心理
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