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急诊急救护理

演讲人:

日期:

目录

02

急救核心技能规范

01

急救护理体系概述

03

急救流程标准化

04

急救团队协作机制

05

特殊情境急救处置

06

急救培训与发展

01

急救护理体系概述

急诊护理定义与范畴

01

急诊护理定义

急诊护理是指针对突然发生的疾病或创伤,迅速评估病情、采取措施、稳定病情,并在最短时间内将患者转送至专业救治机构的一系列紧急医疗服务。

02

急诊护理范畴

急诊护理涵盖了从患者发病现场到救治机构的整个过程,包括现场初步急救、转运途中监护、院内急诊救治以及患者分流等多个环节。

急救护理核心原则

快速评估与决策

紧急救治措施

生命体征监测与支持

转运与交接

在患者到达前,迅速评估病情、确定紧急程度,制定紧急救治方案,确保患者得到及时有效的救治。

对患者进行持续的生命体征监测,及时发现并处理生命体征异常,确保患者生命安全。

采取紧急救治措施,如止血、通气、止痛、抗感染等,以减轻患者痛苦、稳定病情。

在患者病情稳定后,及时将患者转送至专业救治机构,并做好交接工作,确保患者得到连续救治。

院前与院内急救衔接

院前急救

院内急救

衔接机制

信息共享

在患者到达医院前,由急救人员进行的现场初步急救和转运途中的监护,包括心肺复苏、止血包扎、通气等紧急救治措施。

在医院内由急诊医护人员进行的紧急救治,包括快速评估、紧急处理、稳定病情等措施。

建立完善的院前与院内急救衔接机制,确保患者在转运过程中得到连续救治,避免延误病情。

加强院前与院内急救信息的共享与沟通,提高救治效率,确保患者得到及时有效的救治。

02

急救核心技能规范

体温

通过触摸额头、手心等部位初步评估患者体温是否正常。

呼吸

观察患者呼吸频率、节律、深度,判断是否存在呼吸困难或呼吸暂停。

脉搏

检查颈动脉、股动脉等大动脉搏动情况,以评估患者心跳状况。

血压

利用血压计测量患者血压,判断是否存在休克等危险情况。

生命体征快速评估

心肺复苏操作标准

胸外按压

在患者心脏停止跳动时,迅速进行胸外按压,以恢复血液循环。

开放气道

采用仰头抬颏法或推举下颌法,迅速打开患者气道,保持呼吸道通畅。

人工呼吸

在开放气道后,立即进行人工呼吸,以维持患者基本生命体征。

胸外按压与人工呼吸比例

根据患者病情和年龄,合理安排胸外按压与人工呼吸的比例,确保复苏效果。

根据出血部位和出血量,采取直接压迫止血、止血带止血等方法,迅速控制出血。

止血方法

对于疑似骨折的患者,应采用夹板等器材进行骨折固定,以减少疼痛和二次损伤。

骨折固定

使用无菌纱布或绷带对伤口进行包扎,保护伤口免受污染和进一步损伤。

伤口包扎

01

03

02

创伤止血与包扎技术

在处理创伤时,要对患者伤情进行全面评估,并详细记录伤口情况、止血和包扎方法等信息,为后续治疗提供依据。

伤情评估与记录

04

03

急救流程标准化

检伤分类分级方法

按照伤情严重程度分类

通过初步评估伤者的生命体征、受伤部位和伤势程度,将伤者分为轻伤、重伤和危重伤等级别,以便更好地进行紧急处理。

应用颜色标识

检伤分类技能培训

使用不同颜色对伤者进行分类标识,如红色表示危重伤,黄色表示重伤,绿色表示轻伤,以便快速识别和优先处理。

定期组织急救人员进行检伤分类技能培训,提高分类的准确性和速度。

1

2

3

急救黄金时间管控

黄金时间概念

在急救中,时间就是生命,强调在最短时间内对伤者进行有效救治的重要性。

01

急救响应时间

建立快速反应机制,缩短急救响应时间,确保伤者能够及时得到救治。

02

急救过程时间管理

在急救过程中,合理安排时间,确保各项急救措施有序进行,避免因时间延误而影响救治效果。

03

急救护理记录规范

急救护理记录应详细、准确、全面地反映急救过程和伤者情况,包括伤情描述、急救措施、用药情况、生命体征等。

记录内容规范

记录格式统一

记录时效性

采用统一的记录格式和要求,确保急救记录的一致性和可读性。

急救护理记录应及时、准确地完成,避免因遗漏或错误记录而影响伤者救治和后续医疗工作。

04

急救团队协作机制

多角色分工定位

团队领导

急救护士

急救医生

担架员

负责统筹安排急救任务,确保急救流程顺畅,协调各成员之间的工作。

负责患者现场救治,对病情进行快速评估,制定急救方案并实施。

配合急救医生进行患者救治,执行医嘱,监测患者生命体征。

负责患者搬运和转移,确保患者安全。

紧急沟通协作流程

团队成员之间快速传递患者病情信息,确保每个人都了解患者情况。

信息传递

在急救过程中,由团队领导进行统一指挥,避免出现混乱和重复操作。

统一指挥

团队成员之间保持沟通,及时解决急救过程中出现的问题,确保急救顺利进行。

沟通协调

突发情况应急响应

急救资源调配

根据患者病情,迅速调配急救资源,包括急救药品、设备等。

01

紧急处理措

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