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小儿泄泻护理查房
演讲人：XXX
日期:
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护理措施实施
护理评估要点
疾病概述
目录
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典型案例分析
查房流程规范
健康教育内容
目录
01
疾病概述
泄泻定义与常见病因
泄泻定义
常见病因
泄泻的中医证型
西医病因
泄泻是指小儿大便次数增多，粪便稀薄或水样，或伴有不消化的乳食、黏液或脓血等症状的病症。
脾虚泻、湿热泻、伤食泻、脾肾阳虚泻等。
婴幼儿消化系统发育不成熟，肠道免疫功能低下，感染、饮食不当、气候变化等。
感染、过敏、消化酶缺乏、免疫功能低下等。
排便次数增多
每日超过3-5次，甚至达到10次以上，且每次排便量较大。
粪便性状改变
粪便呈水样、蛋花样、带黏液或脓血，有时伴有未消化的乳食或食物残渣。
腹痛与肠鸣
常伴有腹痛、肠鸣音亢进，部分患儿可因腹痛而哭闹不安。
脱水与电解质紊乱
严重腹泻可导致脱水、电解质紊乱和酸中毒等严重并发症。
婴幼儿泄泻临床表现
诊断标准与分型依据
诊断标准
根据临床症状、体征及实验室检查进行综合判断，如大便次数、性状、排便量、伴随症状等。
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中医分型依据
根据患儿症状、体征、舌象、脉象等，辨证分型为脾虚泻、湿热泻、伤食泻、脾肾阳虚泻等。
02
西医诊断标准
通过实验室检查，如粪便常规、细菌培养、病毒检测等，确定病因及严重程度。
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护理评估要点
生理指标监测规范
体温
脉搏
呼吸
血压
定时测量体温，观察体温变化情况，记录体温曲线图。
监测脉搏变化，注意脉率、节律及强弱。
观察呼吸频率、节律、深浅度及呼吸困难等。
定期测量血压，了解血压波动情况。
病史采集关键内容
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了解患儿既往是否有类似病史，是否有药物过敏史。
既往病史
详细了解患儿喂养方式、饮食习惯及辅食添加情况。
喂养史
询问患儿家族中是否有类似疾病或遗传性疾病。
家族遗传史
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记录患儿排便次数、性状、颜色及排便时的不适感。
排便情况
04
症状分级观察方法
轻度腹泻
每日大便次数稍增，便质略稀，无明显脱水症状。
中度腹泻
重度腹泻
每日大便次数明显增多，便质稀薄，有少量黏液，可出现轻度脱水症状。
每日大便次数极多，便质呈水样或蛋花汤样，有较多黏液，可出现明显脱水症状，如眼窝凹陷、皮肤干燥、口渴等。
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护理措施实施
保持室内空气清新
及时通风换气，避免污浊空气对患儿造成二次伤害。
生命体征监测
定时测量患儿的体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现异常并处理。
皮肤护理
保持患儿臀部清洁干燥，防止皮肤受损感染。
口腔护理
定期清洁患儿口腔，防止口腔感染。
基础护理操作规范
饮食调整管理方案
饮食禁忌
禁食生冷、油腻、刺激性食物，以免加重病情。
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饮食原则
遵循由稀到浓、由少到多、由简单到复杂的饮食原则，逐渐增加患儿的饮食量。
02
食物选择
选择易消化、富含营养的食物，如稀粥、面条、蔬菜泥等。
03
水分补充
鼓励患儿多饮水，以补充因腹泻而丢失的水分和电解质。
04
用药指导与禁忌提醒
用药原则
用药方法
药物选择
用药注意事项
遵医嘱使用药物，不得随意更改剂量或停药。
针对患儿病情选择合适的药物，如止泻药、肠道菌群调节剂等。
告知患儿家长正确的用药方法，如如何冲服、如何与饮食搭配等。
提醒患儿家长注意药物的不良反应和禁忌，如有不适应及时咨询医生。
04
健康教育内容
家庭护理技能培训
腹泻的饮食调整
介绍适合腹泻患儿的饮食，如母乳喂养、低糖低脂饮食、避免含纤维素高的食物等。
腹泻时臀部护理
指导家长如何为患儿更换尿布、清洁臀部，避免臀红和尿布疹。
口服补液盐的使用
教会家长如何正确配制和使用口服补液盐，以预防和治疗患儿脱水。
病情观察与评估
指导家长如何观察患儿的精神状态、尿量、眼泪等，以便及时发现病情变化。
预防感染控制措施
洗手卫生
餐具消毒
家庭环境卫生
疫苗接种
强调家长和患儿在接触前后要洗手，特别是患儿大便后及饭前。
指导家长对患儿的餐具、玩具等进行消毒，防止交叉感染。
保持家庭环境整洁，定期开窗通风，避免带患儿去公共场所。
按计划接种疫苗，预防轮状病毒、霍乱等引起的腹泻。
复诊指征宣教重点
病情加重
如患儿出现高热、呕吐、血便、脱水等严重症状时，应及时复诊。
随访与慢性病管理
对于慢性腹泻或反复腹泻的患儿，应定期随访，接受医生的指导和管理。
病情迁延不愈
如患儿腹泻持续时间较长，超过两周仍未好转，应寻求医生帮助。
用药后的反应
如患儿在用药后出现不良反应或过敏症状，应立即停药并复诊。
05
查房流程规范
查房前准备事项
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了解患儿病情、诊断、治疗计划、既往史及过敏史等信息。
阅读病历
如体温计、听诊器、手电筒、压舌板、记录本等。
准备查房所需物品
根据患儿病情和医生治疗方案，制定具体护理措施和计划。
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