*********************************************第四节营养性维生素D缺乏性疾病促进小肠黏膜对钙磷的吸收促进肾小管对钙磷的重吸收促进旧骨脱钙,增加细胞外液钙磷的浓度参与多种细胞的增殖、分化和免疫功能的调控过程165432病因先天储存不足日光照射不足摄入不足生长过快疾病影响药物影响小肠Ca、P吸收PTH调节迟钝,PTH低血钙不能恢复继续手足搐搦(tetany)PTH破骨细胞作用骨重吸收血钙恢复骨软化成骨细胞代偿增生(肥大软骨细胞凋亡)骨样组织堆积(rickets)肾重吸收P低血磷细胞外液(Ca、P浓度不足)骨正常矿化受阻维生素D缺乏血钙初期激期恢复期后遗症期神经兴奋性增高,可见枕秃。骨骼改变、运动功能和神经精神发育迟缓。临床症状和体征逐渐减轻或接近消失。多见于2岁以后儿童,仅遗留不同程度骨骼畸形。3~6个月患儿可见颅骨软化7~8个月以上患儿出现方颅、前囟宽大闭合晚、出牙延迟、
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