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2025年药理学习题含答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.属于长效钙通道阻滞药的是

A、尼群地平

B、氨氯地平

C、利血平

D、硝苯地平

E、可乐定

正确答案：B

答案解析：氨氯地平是长效钙通道阻滞药。利血平为肾上腺素能神经抑制药；尼群地平、硝苯地平是短效钙通道阻滞药；可乐定是中枢性降压药。

2.小儿发热常选用的药物是

A、阿司匹林

B、对乙酰氨基酚

C、尼美舒利

D、吡罗昔康

E、吲哚美辛

正确答案：B

答案解析：小儿发热常选用对乙酰氨基酚，因为其对胃肠道刺激小，安全性较高，适合小儿使用。阿司匹林可能会引起瑞氏综合征等不良反应，不常用于小儿；吲哚美辛不良反应较多，一般不用于小儿退热；吡罗昔康主要用于抗风湿等，较少用于小儿退热；尼美舒利因可导致严重肝损伤等不良反应，已不被推荐用于儿童退热。

3.血浆半衰期最长钙离子通道阻断剂

A、尼索地平

B、硝苯地平

C、氨氯地平

D、尼群地平

E、乐卡地平

正确答案：E

4.下列药物中作为血管扩张药治疗心力衰竭的是

A、吗啡

B、呋塞米

C、洋地黄毒苷

D、硝普钠

E、地高辛

正确答案：D

答案解析：硝普钠是一种血管扩张药，能同时扩张小动脉和小静脉，降低心脏前后负荷，从而改善心力衰竭症状。洋地黄毒苷和地高辛属于强心苷类药物，主要作用是增强心肌收缩力。吗啡主要用于缓解心力衰竭患者的呼吸困难等症状，并非血管扩张药。呋塞米是利尿剂，主要作用是减轻心脏容量负荷。

5.硝酸酯类抗心绞痛作用的基本原理是

A、阻断心脏β1受体，降低心肌收缩力

B、松弛血管平滑肌

C、兴奋β2受体，增加冠状动脉流量

D、减慢心率，降低耗氧

E、阻滞血管平滑肌细胞Ca2+内流，使外周血管扩张

正确答案：B

答案解析：硝酸酯类药物能释放一氧化氮（NO），激活鸟苷酸环化酶，使细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）含量增加，进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，促使肌球蛋白轻链去磷酸化，使平滑肌松弛，从而扩张血管，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛。选项A是β受体阻滞剂的作用机制；选项C中兴奋β2受体增加冠状动脉流量表述不准确；选项D减慢心率主要是β受体阻滞剂等药物的作用；选项E阻滞血管平滑肌细胞Ca2+内流是钙通道阻滞剂的作用机制。

6.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A、抑制外周环氧酶

B、阻断中枢阿片受体

C、抑制细胞膜钠离子的内流

D、激动中枢阿片受体

E、激活外周环氧酶

正确答案：A

答案解析：解热镇痛药的镇痛作用机制主要是抑制外周前列腺素合成，而前列腺素合成与环氧酶有关，所以是抑制外周环氧酶。B选项阻断中枢阿片受体是阿片类镇痛药的作用机制；C选项抑制细胞膜钠离子的内流与局部麻醉药作用机制有关；D选项激动中枢阿片受体与阿片类药物作用相关；E选项激活外周环氧酶与解热镇痛药作用机制不符。

7.普萘洛尔没有下面哪一个作用

A、直接扩张血管，产生降压作用

B、抑制心脏

C、收缩骨骼肌血管

D、减少心肌耗氧量

E、减慢心率

正确答案：A

答案解析：普萘洛尔是β受体阻滞剂，通过阻断β受体发挥作用，不是直接扩张血管产生降压作用。它可抑制心脏，减慢心率，减少心肌耗氧量，对骨骼肌血管无收缩作用。

8.强心苷不具有的作用是

A、正性肌力作用

B、负性频率作用

C、负性传导作用

D、利尿作用

E、激动心脏β1受体作用

正确答案：E

答案解析：强心苷主要是通过抑制心肌细胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使细胞内Na?增多，通过Na?-Ca2?交换使细胞内Ca2?增多，从而增强心肌收缩力，即正性肌力作用；同时可反射性地引起迷走神经兴奋，使心率减慢，即负性频率作用；还能减慢房室传导，即负性传导作用；另外可使肾血流量增加，具有利尿作用。而强心苷不是激动心脏β1受体，而是通过其他机制发挥作用。

9.局麻药引起局麻作用的电生理学机制是

A、促进Ca2+内流

B、促进Na+内流

C、阻止K+外流

D、阻止Na+内流

E、阻止Ca2+内流

正确答案：D

答案解析：局麻药主要作用于神经细胞膜上的电压门控性Na?通道，通过与通道蛋白结合，阻止Na?内流，从而抑制动作电位的产生和传导，产生局麻作用。

10.关于普萘洛尔的叙述，哪项正确

A、口服难吸收，生物利用度低

B、对β1、β2受体无选择性

C、选择性阻断β1受体

D、可用于哮喘病患者

E、有内在拟交感活性

正确答案：B

答案解析：普萘洛尔为非选择性β受体阻断剂，对β1和β2受体无选择性。口服易吸收，生物利用度高；无内在拟交感活性；可诱发哮喘发作，所以不能用于哮喘病患者。

11.有机磷酸酯类急性中毒表现为

A、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

B、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

C、气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D、神经节兴奋、心血管作用复杂

E、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

正确答案：D

答