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基础护理考试试题及答案
1.下列关于护理程序的论述,正确的是
A.是一种技术操作的程序
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种护理工作的分工类型
D.是一种系统地解决护理问题的方法
E.是一种护理活动的循环过程
答案:D
答案分析:护理程序是一种系统地、科学地为服务对象确认问题和解决问题的工作方法。它不是技术操作程序、简化形式、分工类型,也不是简单的循环过程。
2.护士收集健康资料的目的,错误的是
A.为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据
B.为寻找病因,制定护理措施提供依据
C.为了解病情变化,制定治疗方案提供依据
D.为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E.为了解治疗反应,评估护理行为提供依据
答案:A
答案分析:收集健康资料目的是为确立护理诊断、制定护理措施、了解病情变化及治疗反应等提供依据,而不是为了解病人隐私。
3.护士在收集患者资料过程中,不正确的是
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解
答案:A
答案分析:资料来源除了护士与患者的交谈,还包括观察、护理体格检查、查阅病历等。
4.下列可确认为护理诊断的是
A.肝性脑病
B.肺部感染
C.呼吸衰竭
D.便秘
E.上消化道出血
答案:D
答案分析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。A、B、C、E属于医疗诊断。
5.护理诊断的陈述公式PES中,“P”表示
A.问题
B.相关因素
C.症状和体征
D.病人的心理状况
E.实验室检查结果
答案:A
答案分析:P代表问题(Problem),E代表相关因素(Etiology),S代表症状和体征(SignsandSymptoms)。
6.属于主观资料的是
A.呼吸困难
B.黄疸
C.发绀
D.心脏杂音
E.乏力
答案:E
答案分析:主观资料是患者的主诉,如乏力是患者自己感觉的。A、B、C、D是客观资料,可通过观察或检查获得。
7.属于护理程序评估阶段的内容是
A.收集分析资料
B.确定预期目标
C.制定护理计划
D.实施护理措施
E.评价护理效果
答案:A
答案分析:评估阶段主要是收集和分析患者的健康资料。B是计划阶段内容,C是计划阶段工作,D是实施阶段,E是评价阶段。
8.护士在制定护理计划时,确定护理目标的描述,正确的是
A.护士让患者1周内学会皮下注射胰岛素
B.患者1个月内体重增加0.5kg
C.患者在住院期间不发生院内感染
D.到出院时患者自理能力增强
E.患者3天内学会正确使用体温计
答案:C
答案分析:护理目标应明确、具体、可测量、可实现、有时限。A主体是护士错误,B时间和体重增加量不符合一般情况,D表述不具体,E正确使用体温计不是复杂技能不需要3天。
9.护理措施的类型不包括
A.依赖性护理措施
B.独立性护理措施
C.合作性护理措施
D.针对性护理措施
E.以上都不是
答案:D
答案分析:护理措施分为依赖性、独立性、合作性护理措施,不包括针对性护理措施。
10.护理程序中最基础的步骤是
A.护理评估
B.护理诊断
C.护理计划
D.护理实施
E.护理评价
答案:A
答案分析:评估是护理程序的第一步,是其他步骤的基础。
11.压疮发生的原因不包括
A.局部组织长期受压
B.使用石膏绷带衬垫不当
C.全身营养缺乏
D.肌肉软弱萎缩
E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激
答案:D
答案分析:压疮发生主要与压力、摩擦力、剪切力、潮湿等物理因素及营养状况等有关,肌肉软弱萎缩不是直接原因。
12.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用
A.海绵垫
B.气垫褥
C.橡皮气圈
D.水褥
E.海绵褥
答案:C
答案分析:橡皮气圈会使局部血液循环受阻,影响汗液蒸发,增加压疮发生风险,不宜使用。
13.为病人进行全范围关节运动时,应注意
A.每个关节活动每次做5~10次
B.操作时可强拉病人关节
C.运动时不用支托病人关节
D.病人出现疼痛时应加快运动速度
E.所有关节都应进行外展和内收运动
答案:A
答案分析:全范围关节运动每个关节活动每次做5-10次;操作时不可强拉关节;要支托关节;病人疼痛应停止运动;不是所有关节都能外展和内收。
14.关于沐浴法的叙述正确的是
A.浴室温度在20℃左右
B.水温调节在38~40℃
C.应在餐后半小时进行
D
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