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《成人失禁相关性皮炎预防与护理》练习题及答案

一、选择题

（一）单项选择题

1.成人失禁相关性皮炎（IAD）主要是由于以下哪种原因引起的？

A.皮肤长期暴露在尿液和粪便中

B.皮肤干燥

C.细菌感染

D.外伤

答案：A

解析：成人失禁相关性皮炎主要是因为皮肤长时间接触尿液和粪便中的刺激物，如尿素、尿酸、消化酶等，这些物质会破坏皮肤的屏障功能，从而引发炎症。皮肤干燥、细菌感染、外伤虽然也可能影响皮肤健康，但不是成人失禁相关性皮炎的主要致病原因。所以答案选A。

2.以下哪项不是失禁相关性皮炎的分级依据？

A.皮肤颜色改变

B.皮肤破损程度

C.疼痛程度

D.皮肤湿度

答案：D

解析：失禁相关性皮炎的分级主要依据皮肤颜色改变（如红斑等）、皮肤破损程度（有无水疱、糜烂、溃疡等）以及患者的疼痛程度。而皮肤湿度不是分级的直接依据，虽然失禁会导致皮肤湿度增加，但它不能直接反映皮炎的严重程度分级。所以答案选D。

3.预防失禁相关性皮炎，使用皮肤保护剂的主要作用是？

A.清洁皮肤

B.隔离尿液和粪便对皮肤的刺激

C.治疗皮肤破损

D.减少皮肤瘙痒

答案：B

解析：皮肤保护剂的主要作用是在皮肤表面形成一层保护膜，隔离尿液和粪便等刺激物与皮肤的直接接触，从而降低失禁相关性皮炎的发生风险。它不具备清洁皮肤的功能，对于已经破损的皮肤也不能起到治疗作用，虽然可能在一定程度上缓解瘙痒，但这不是其主要作用。所以答案选B。

4.对于轻度失禁相关性皮炎患者，以下护理措施中最重要的是？

A.频繁更换失禁用品

B.使用抗生素药膏

C.增加患者活动量

D.给予高营养饮食

答案：A

解析：对于轻度失禁相关性皮炎患者，减少皮肤与尿液和粪便的接触时间是关键。频繁更换失禁用品可以有效避免皮肤长时间处于潮湿、污染的环境中，有助于减轻皮炎症状。使用抗生素药膏一般用于有感染的情况，轻度皮炎通常不需要；增加患者活动量和给予高营养饮食对皮炎的直接改善作用较小。所以答案选A。

5.评估失禁相关性皮炎时，以下哪项不是需要考虑的患者因素？

A.年龄

B.失禁类型

C.职业

D.皮肤基础状况

答案：C

解析：评估失禁相关性皮炎时，年龄会影响皮肤的修复能力和敏感性；失禁类型（如尿失禁、粪失禁或两者兼有）不同，对皮肤的刺激程度也不同；皮肤基础状况（如是否干燥、有无其他皮肤病等）也会影响皮炎的发生和发展。而患者的职业与失禁相关性皮炎的发生和评估并无直接关联。所以答案选C。

（二）多项选择题

1.失禁相关性皮炎的危险因素包括以下哪些？

A.高龄

B.腹泻

C.使用纸尿裤

D.皮肤过敏体质

E.长期卧床

答案：ABCDE

解析：高龄患者皮肤的生理功能减退，屏障功能减弱，更易发生皮炎；腹泻时粪便对皮肤的刺激增加，会提高皮炎发生风险；使用纸尿裤如果更换不及时，会使皮肤长时间处于潮湿环境；皮肤过敏体质者皮肤更敏感，更容易受到尿液和粪便的刺激；长期卧床患者活动受限，局部皮肤受压且不易保持清洁干燥，也增加了皮炎的发生几率。所以答案选ABCDE。

2.预防失禁相关性皮炎的措施有？

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期评估皮肤状况

C.合理选择失禁用品

D.进行皮肤按摩

E.加强营养支持

答案：ABCDE

解析：保持皮肤清洁干燥可以减少尿液和粪便对皮肤的刺激；定期评估皮肤状况有助于早期发现问题并及时处理；合理选择失禁用品能更好地吸收尿液和粪便，减少皮肤接触；适当的皮肤按摩可以促进血液循环，增强皮肤的抵抗力；加强营养支持有助于提高患者的整体健康状况和皮肤的修复能力。所以答案选ABCDE。

3.失禁相关性皮炎的临床表现包括？

A.皮肤红斑

B.皮肤破损

C.皮肤瘙痒

D.皮肤发热

E.皮肤脱屑

答案：ABCDE

解析：失禁相关性皮炎的常见临床表现有皮肤红斑，这是炎症早期的表现；随着病情发展，可能出现皮肤破损，如水疱、糜烂、溃疡等；皮肤瘙痒也是患者常有的症状；炎症时局部皮肤可能会发热；皮肤脱屑可能在皮炎恢复过程中或病情较严重时出现。所以答案选ABCDE。

4.对于失禁相关性皮炎患者，在清洁皮肤时应注意？

A.使用温和的清洁剂

B.避免用力擦拭

C.用热水清洗

D.清洗后彻底擦干

E.可以使用酒精消毒

答案：ABD

解析：清洁皮肤时应使用温和的清洁剂，以免刺激皮肤；避免用力擦拭，防止损伤皮肤；清洗后要彻底擦干，保持皮肤干燥。用热水清洗会破坏皮肤的屏障功能，增加皮肤的不适感；酒精具有刺激性，会加重皮肤损伤，不适合用于失禁相关性皮炎患者的皮肤清洁。所以答案选ABD。

5.护理失禁相关性皮炎患者时，正确的做法有？

A.避免使用含酒精的湿巾

B.为患者选择宽松的衣物

C.鼓励患者多饮水

D.对皮肤破损处进行包扎

E.及时处理患者的