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患儿出入院护理流程与规范
演讲人：
日期:
CATALOGUE
目录
01
入院护理管理
02
诊疗期护理规范
03
转院/出院准备
04
特殊情况应对预案
05
家长教育模块
06
质量追溯体系
01
入院护理管理
患儿基本信息收集
包括姓名、性别、年龄、出生日期、民族、联系方式等基本信息。
风险评估
评估患儿跌倒、坠床、压疮等护理风险，制定预防措施。
病情评估
对患儿病情进行初步评估，包括生命体征、症状、体征等，为后续护理提供依据。
患儿基本信息采集与评估
医疗文件接收与核对
核对患儿基本信息、医嘱内容、检查项目等，确保信息准确无误。
核对文件
接收医生开具的医疗文件，如入院证、医嘱单、检查报告单等。
接收文件
将核对无误的文件按照要求进行分类、整理，放入病历夹中。
整理文件
家长沟通与知情告知
沟通方式
主动与患儿家长沟通，了解患儿病情及家庭情况，建立信任关系。
向患儿家长详细解释病情、治疗方案、护理措施等，取得家长理解与配合。
知情告知
记录沟通情况，包括家长意见、护理需求等，以便后续护理。
沟通记录
02
诊疗期护理规范
基础生命体征监测
每4小时测量一次，发热者按发热护理常规处理。
体温测量
01
根据患儿病情和医嘱，定期监测并记录脉搏和呼吸频率。
脉搏、呼吸频率监测
02
根据患儿年龄和医嘱，定期监测血压，异常时及时报告医生。
血压监测
03
执行无菌操作原则，确保穿刺成功，避免患儿疼痛。
静脉穿刺
用药管理
专科检查
根据医嘱准确配药，按时给药，观察药物反应。
根据患儿病情和医生要求，协助完成专科检查，如心电图、超声等。
专科护理操作标准
疼痛管理与安抚措施
采用适当的疼痛评估工具，对患儿疼痛进行持续评估。
疼痛评估
采取非药物疼痛缓解措施，如安抚、抚触、体位调整等，减轻患儿疼痛。
疼痛缓解
根据医嘱和疼痛评估结果，合理使用镇痛药物，注意观察药物效果和副作用。
镇痛药物使用
03
转院/出院准备
医嘱核对
确保所有医嘱都已被准确执行，包括药物治疗、检查、护理等。
医疗设备检查
确保医疗设备如氧气、吸引器等处于良好备用状态，并确认家属了解其使用方法。
护理记录检查
检查护理记录是否完整，包括患儿的生命体征、出入量、病情变化等。
医嘱执行状态复核
出院带药管理流程
核对出院带药的名称、剂量、用法、用药时间等，确保无误。
药品核对
向患儿家属详细解释药品的使用方法、注意事项及副作用。
药品发放
指导家属妥善储存药品，避免受潮、过期或误服。
药品储存
01
02
03
家庭护理指导要点
指导家属如何正确护理患儿，包括洗澡、换尿布、口腔护理等。
生活护理
根据患儿病情，给予合理的饮食建议，如母乳喂养、辅食添加等。
饮食指导
教会家属如何观察患儿的病情变化，如出现异常情况及时就医。
病情观察
04
特殊情况应对预案
急救转运协作机制
确保急救设备齐全，包括呼吸机、心电监护仪、氧气等，并定期检查设备性能。
急救设备准备
组建专业急救转运团队，包括医生、护士和驾驶员等，确保团队协作。
急救转运团队
制定急救转运流程，包括病情评估、急救措施、转运方式等，确保患者安全。
急救流程规范
建立传染病报告制度，及时向有关部门报告疑似和确诊病例，协助开展疫情防控。
传染病报告制度
加强诊疗区域和患儿使用物品的消毒，医护人员采取必要的防护措施，防止交叉感染。
消毒与防护措施
对患儿进行传染病筛查，一旦发现疑似病例，立即采取隔离措施，防止疫情扩散。
传染病识别与隔离
传染病防控处置
加强与患儿家属的沟通，详细告知病情、治疗方案、风险等信息，尊重患儿家属的知情权。
充分沟通与告知
医护人员严格遵守诊疗规范和操作流程，确保医疗质量和安全。
规范诊疗行为
建立投诉处理机制，及时处理患儿家属的投诉和纠纷，维护医疗秩序和患儿权益。
投诉处理机制
医患纠纷预防策略
01
02
03
05
家长教育模块
家庭护理技能培训
患儿家庭护理知识
包括疾病的基本知识、症状识别、药物管理和饮食调整等。
如如何给患儿正确喂药、测量体温、更换尿布等基本技能。
护理操作技能培训
教育家长在患儿出现紧急情况时如何做出初步处理，如发热、呼吸困难等。
紧急情况处理
复诊时间安排
根据患儿病情和治疗计划，为家长提供详细的复诊时间表。
病情监测与反馈
指导家长如何在家监测患儿病情变化，并及时向医生反馈。
应急联络方式
提供医院紧急联系电话、急救门诊信息等，方便家长在需要时及时获得帮助。
复诊提醒与应急联络
心理咨询服务
为家长提供心理咨询和支持，帮助他们应对患儿疾病带来的压力和焦虑。
互助小组
组织家长加入互助小组，分享经验和情感支持，减轻心理负担。
心理健康宣传与教育
开展心理健康宣传和教育活动，提高家长对患儿心理健康的关注和重视程度。
心理健康支持资源
06
质量追溯体系
护
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