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慢性肾炎患者饮食治疗原则演讲人：日期:

目录02蛋白质摄入管理01营养摄入基础原则03钠、钾、磷平衡控制04液体摄入调控05维生素与微量元素补充06饮食计划动态调整

01营养摄入基础原则

总热量控制标准01根据体重和活动量确定总热量确保摄入的热量与身体需求相匹配，避免过多或过少的能量摄入。02控制糖分摄入减少高糖食物，以降低血糖波动和肥胖风险。

碳水化合物合理比例选择低GI（血糖生成指数）碳水化合物如全谷类、薯类、水果等，以保持血糖稳定。01控制碳水化合物摄入总量过多摄入可能导致血糖升高和体重增加。02

摄入不饱和脂肪酸如橄榄油、鱼油、坚果等，有助于降低血脂和心血管疾病风险。限制饱和脂肪和反式脂肪摄入如动物油脂、加工食品、快餐等，以减少不良脂肪对身体的损害。优质脂肪来源选择

02蛋白质摄入管理

每日蛋白摄入量计算根据肾小球滤过率（GFR）调整蛋白质摄入量，GFR越低，蛋白质摄入量应相应减少。根据肾小球滤过率调整根据患者的体重和病情，计算出每日所需蛋白质摄入量，避免过量或不足。根据体重计算在计算蛋白质摄入量时，还需考虑患者的年龄、性别、营养状况等因素。考虑其他因素

优质蛋白优先原则优质蛋白来源优质蛋白主要来源于动物性食品，如瘦肉、鱼、蛋、奶等，以及豆类、坚果等植物性食品。01高效利用优质蛋白的氨基酸模式更接近人体，能够被人体更好地吸收利用，有助于减轻肾脏负担。02控制摄入量虽然优质蛋白对人体有益，但也要根据病情控制摄入量，避免过多摄入加重肾脏负担。03

避免高蛋白食物类别加工食品和快餐这些食品往往含有较高的蛋白质和添加剂，不利于肾脏健康，患者应尽量避免食用。03如豆制品、坚果等，虽然为植物性蛋白，但蛋白质含量也较高，需根据患者情况适量控制。02高蛋白植物食品高蛋白肉类如猪肉、牛肉、羊肉等，这些食物蛋白质含量较高，患者应尽量避免或少吃。01

03钠、钾、磷平衡控制

低钠饮食实施要点每日食盐摄入量应低于3克，避免食用加工食品和快餐。控制食盐摄入选用低钠调味品注意食物中的钠含量如低钠盐、低钠酱油等，增加食物口感。如海带、紫菜、芹菜等含钠较高的食物应少吃或不吃。

及时了解血钾情况，调整饮食计划。定期检查血钾水平如香蕉、土豆、蘑菇等，控制摄入量。识别高钾食物通过食物搭配，保持钾摄入的相对稳定。平衡膳食钾含量监控方法

磷摄入限制策略避免高磷食物如动物内脏、坚果、奶制品等，减少磷的摄入。01合理使用磷结合剂在医生指导下，合理使用磷结合剂，降低血磷水平。02注意食物烹饪方法如煮、炖等，可将食物中的磷部分去除或降低。03

04液体摄入调控

水肿患者液体限制标准避免高盐液体减少高盐液体的摄入，如咸汤、腌制品等。03摄入量应根据患者尿量进行调整，确保出入量平衡。02根据尿量调整严格限制摄入量水肿患者应严格控制液体摄入量，避免加重水肿症状。01

每日饮水量计算方法根据患者的体重和尿量来计算每日饮水量，确保摄入量合理。依据体重和尿量考虑排汗量均匀分配饮水时间在炎热天气或运动量较大时，需适当增加饮水量以补充排汗所失水分。将每日饮水量均匀分配在各个时段，避免一次性大量摄入。

适宜饮品类型推荐最安全、最适宜的饮品，具有很好的补充水分和促进代谢的作用。清水如绿茶、冬瓜茶等，具有一定的利尿作用，有助于排出体内多余水分。利尿饮品如橙汁、西瓜汁等，富含钾元素，有助于维持体内电解质平衡。含钾饮品

05维生素与微量元素补充

水溶性维生素补充重点维生素B1促进糖类和能量代谢，维持神经系统正常功能，主要存在于豆类、瘦肉、蛋黄等食物中。01维生素B2参与体内多种代谢过程，缺乏时易导致口腔炎、皮炎等，主要存在于奶类、蛋类、绿叶蔬菜等食物中。02维生素C具有抗氧化作用，促进铁吸收，主要存在于新鲜蔬菜和水果中。03

维生素D与钙协同作用协同作用维生素D和钙在人体内相互协同作用，有助于维持骨骼健康和预防骨质疏松。03构成骨骼和牙齿的主要成分，维持神经和肌肉兴奋性，主要存在于牛奶、豆腐、海带等食物中。02钙维生素D促进钙吸收和利用，有助于骨骼健康，主要存在于鱼肝油、蛋黄、牛奶等食物中。01

可能导致中毒，出现头痛、呕吐、皮肤瘙痒等症状，应避免过量摄入动物肝脏、鱼肝油等食物。避免过量补充风险维生素A过量长期大量摄入可能引起高钙血症，导致软组织钙化，应避免过量晒太阳和过量摄入鱼肝油等食物。维生素D过量可能增加肾结石风险，影响其他矿物质吸收，应避免过量摄入牛奶、豆腐等高钙食物。钙过量

06饮食计划动态调整

分期制定个性化方案早期慢性肾炎饮食应以优质低蛋白、低盐、低脂为主，适当补充碳水化合物和维生素，以减轻肾脏负担。中期慢性肾炎晚期慢性肾炎应根据肾功能损害程度，进一步限制蛋白质和磷的摄入，同时保证足够的热量摄入，防止营养不良。应采用低蛋白、低磷、高碳水化合物饮食，同时注意电解质平衡，避免高钾、高