护理学基础模拟试题+参考答案解析
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.不属于医嘱内容的是
A、测生命体征的方法
B、药物剂量
C、隔离种类
D、给药途径
E、护理级别
正确答案:A
答案解析:医嘱的内容包括:日期、时间、床号、姓名、护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、卧位、药物(名称、剂量、浓度、用法、时间)、各种检查、治疗、术前准备和医生护士的签名等。测生命体征的方法不属于医嘱内容。
2.下列输液所致的发热反应的处理措施.哪一项是错误的
A、高热者给予物理降温
B、寒战者给予保温处理
C、及时应用抗过敏药物
D、出现反应.立即停止输液
E、通知医生及时处理
正确答案:D
3.关于血压下列叙述正确的是
A、中年以前女性血压比男性的高
B、傍晚时血压较清晨时低
C、右臂血压低于左臂
D、下肢血压低于上肢血压
E、运动,恐惧时血压升高
正确答案:E
答案解析:运动、恐惧等情绪应激状态下,体内交感神经兴奋,会使血压升高。中年以前女性血压比男性略低,A错误;傍晚时血压较清晨时高,B错误;右臂血压一般高于左臂,C错误;下肢血压高于上肢血压,D错误。
4.病人输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿.应考虑
A、过敏反应
B、枸橼酸钠中毒反应
C、细菌污染
D、溶血反应
E、发热反应
正确答案:A
答案解析:输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿等表现是过敏反应的典型症状。过敏反应是由于患者对血中某些成分过敏引起,如血浆蛋白等。而枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐、出血倾向等;细菌污染反应会有发热、寒战等感染表现;溶血反应会有发热、腰背剧痛、血红蛋白尿等;发热反应主要是输血后短期内出现发热。所以该题应考虑过敏反应,答案为[A]。
5.病人发生此反应的原因是
A、皮试液浓度过高
B、药液被污染
C、害怕打针
D、病人为过敏性体质
E、机体抵抗力差
正确答案:D
6.输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A、液体注入皮下组织
B、输液速度过快
C、针头阻塞
D、输入的药液温度过低
E、患者肢体抬举过高
正确答案:D
答案解析:输液过程中,输入的药液温度过低可刺激血管,导致静脉痉挛。输液速度过快可能引起循环负荷过重等其他问题;液体注入皮下组织是液体外渗;针头阻塞会导致液体不滴;患者肢体抬举过高一般不会直接导致静脉痉挛。
7.俯卧位时压疮易发部位
A、耳廓
B、足跟
C、肩胛
D、髂前上棘
E、坐骨结节处
正确答案:D
8.护士小李在给病人进行股外侧肌内注射时.正确的部位是
A、大腿外侧.膝关节以上均可
B、大腿外侧髋关节以上均可
C、大腿内侧.膝关节以上均可
D、膝关节上10厘米.髋关节下10厘米
E、大腿外侧.膝关节上10厘米.髋关节下10厘米
正确答案:E
答案解析:股外侧肌注射部位为大腿中段外侧,一般成人可取髋关节下10cm至膝关节上10cm的范围。选项A范围不准确;选项B范围不准确;选项C大腿内侧不是股外侧肌注射部位;选项D表述不完整。所以正确答案是E。
9.患者.女.34岁.遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本.下列符合无菌操作原则的是
A、用物污染后应立即用酒精棉球擦拭
B、打开导尿包后.用手将小药杯置于边角
C、导尿管误入阴道.应拔出后重插
D、留取前段尿液5ml作细菌培养
E、先戴好无菌手套.再铺孔巾
正确答案:E
答案解析:用物污染后应更换,而非用酒精棉球擦拭,A选项错误;打开导尿包后,应用镊子将小药杯置于边角,不能用手,B选项错误;导尿管误入阴道,应更换导尿管后重新插入,C选项错误;应留取中段尿液作细菌培养,D选项错误;先戴好无菌手套,再铺孔巾,符合无菌操作原则,E选项正确。
10.患者赵某.男.50岁.患尿毒症.目前神志不清.肌张力消失.心音低钝.脉搏细弱.血压下降.呼吸呈间歇呼吸.请问病人属于哪一期
A、脑死亡期
B、临床死亡期
C、生理学死亡期
D、濒死期
E、病重期
正确答案:D
答案解析:濒死期又称临终状态,是生命活动的最后阶段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭,脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态,死亡即将发生。该患者神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,符合濒死期的表现。临床死亡期心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。生理学死亡期是指全身器官、组织、细胞生命活动停止,也称细胞死亡。病重期不属于死亡相关分期。脑死亡期是指全脑功能不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。
11.运送颈腰椎骨折的病人外出检查.可采用
A、平车三人运送法
B、平车一人运送法
C、轮椅运送法
D、平车四人运送法
E、平车两人运送法
正确答案:D
答案解析:运送颈腰椎骨折病人应采用平车四人运送法,这样可以保持病人
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