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12月急救试题含答案(附解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.女性,45岁,切菜时不小心切到食指,应立即采取的有效止血方法是
A、绳子绑扎
B、绷带包扎
C、止血带止血
D、直接压迫
E、布带止血
正确答案:D
答案解析:直接压迫止血是针对小伤口出血的立即有效的止血方法。在手指切割伤时,直接用干净纱布或其他清洁物品按压伤口,可通过压迫血管达到止血目的。止血带止血一般用于四肢大动脉出血且其他止血方法无效时,切菜切到手指一般不需要用止血带;布带、绷带包扎和绳子绑扎不是最首要的立即止血方法,需先直接压迫止血后再进一步包扎等处理。
2.患者,男,17岁。剧烈运动时突感呼吸困难,伴右侧胸闷及胸痛。有关呼吸困难病情评估,以下错误的是
A、急性发作的呼吸困难多见于自发性气胸、肺不张、支气管哮喘
B、缓慢起病的呼吸困难常见于大块肺栓塞
C、骤然发生的严重呼吸困难,见于急性喉水肿、呼吸道异物等
D、夜间阵发性呼吸困难常见于心源性肺水肿
E、吸气性呼吸困难多见于喉头水肿、急性喉炎
正确答案:B
答案解析:大块肺栓塞多起病急骤,而不是缓慢起病,故B选项错误。急性发作的呼吸困难多见于自发性气胸、肺不张、支气管哮喘等;骤然发生的严重呼吸困难,见于急性喉水肿、呼吸道异物等;夜间阵发性呼吸困难常见于心源性肺水肿;吸气性呼吸困难多见于喉头水肿、急性喉炎等。
3.患者,男,45岁。因不慎从建筑工地5楼跌落至地面1小时后收入当地医院治疗,经检查诊断为:左锁骨骨折,肺挫伤、左侧血气胸,急性呼吸衰竭转入我院,拟应用机械通气,其目的下列说法错误的是
A、增加通气量
B、减少呼吸功的消耗
C、可改善换气功能
D、对心衰低血压患者有益
E、可以纠正缺O2、CO2潴留
正确答案:D
答案解析:机械通气主要目的是增加通气量、减少呼吸功消耗、改善换气功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留等。对于心衰低血压患者,应用机械通气可能会带来一些不利影响,如影响心脏回心血量等,一般不是有益的,所以该选项说法错误。
4.患者,男性,49岁。因门静脉高压进食粗糙食物后,食管胃底曲张静脉破裂发生大呕血入院。有创测压时为防止血栓形成,配置动脉冲洗液时,在生理盐水中加入肝素的量应为
A、0.1u/ml
B、20u/ml
C、10u/ml
D、2u/ml
E、4u/ml
正确答案:E
5.张某,被蛇咬后,受伤部位出现剧痛、肿胀,伴有出血,水泡,坏死,是什么蛇毒对人体产生的伤害()
A、神经毒
B、血液毒
C、混合毒
D、细胞毒
E、组织毒
正确答案:B
答案解析:血液毒可引起受伤部位剧痛、肿胀,伴有出血、水泡、坏死等表现,与题干中张某被蛇咬后的症状相符。神经毒主要影响神经系统;混合毒兼具神经毒和血液毒的特点;细胞毒主要作用于细胞;组织毒表述不准确。所以答案是血液毒,即[B]。
6.发绀是由于
A、血液中还原血红蛋白增多
B、毛细血管扩张充血
C、红细胞量减少
D、红细胞量增多
E、毛细血管血流加速
正确答案:A
答案解析:发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。其本质是血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致。而毛细血管扩张充血一般会导致皮肤发红等表现;红细胞量增多常见于一些血液系统疾病等,但不一定直接导致发绀;红细胞量减少一般也不会直接引起发绀;毛细血管血流加速通常不会引起发绀。
7.中毒虽已超过6小时,但仍应积极洗胃,其理由是
A、毒物作用引起幽门梗阻
B、毒物作用使胃排空时间加速
C、毒物作用使胃排空时间显著减慢
D、毒物作用使胃肠蠕动加快
E、洗胃是口服中毒的唯一治疗方法
正确答案:C
答案解析:中毒后超过6小时仍洗胃,主要是因为毒物作用可使胃排空时间显著减慢,毒物仍可滞留在胃内,洗胃能减少毒物吸收,所以即使超过6小时也应积极洗胃。而洗胃不是口服中毒的唯一治疗方法;毒物作用一般不会使胃肠蠕动加快;毒物作用不是使胃排空时间加速;幽门梗阻不是此时仍需洗胃的主要原因。
8.患者,女,36岁,骑自行车摔伤,左前臂见开放性伤口伴出血护士使用纱布绷带为其包扎时应选用的包扎方法是
A、环形包扎
B、螺旋形包扎
C、螺旋反折包扎E8字包扎
D、蛇形包扎
正确答案:C
9.酒精性震颤谵妄指的是
A、一次大量饮酒出现的急性精神障碍
B、长期饮酒后出现的人格改变
C、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍
D、慢性酒精中毒后出现的Korsak仟综合征
E、慢性酒精中毒后出现的持续性智力减退
正确答案:C
答案解析:酒精性震颤谵妄是慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍,表现为意识障碍、震颤、幻觉等。A选项一次大量饮酒出现的急性精神障碍表述不准确;B选项长期饮酒后出现的人格改变不是酒精性震颤谵妄;D选项Korsakoff综合征主要表现为记忆障碍等,
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