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妇产科VTE培训考核试题(附答案)

单选题

1.以下哪项不是妇产科VTE发生的危险因素

A.高龄

B.肥胖

C.产后早期活动

D.剖宫产

答案：C。产后早期活动可促进血液循环，减少VTE发生风险，而高龄、肥胖、剖宫产均是VTE危险因素。

2.深静脉血栓形成最常见于

A.上肢深静脉

B.下腔静脉

C.下肢深静脉

D.髂静脉

答案：C。下肢深静脉是深静脉血栓形成最常见部位，因下肢静脉血流缓慢且受重力影响大。

3.诊断下肢深静脉血栓形成最准确的方法是

A.超声检查

B.静脉造影

C.D-二聚体检测

D.CT静脉成像

答案：B。静脉造影是诊断下肢深静脉血栓的“金标准”，能清晰显示静脉形态和血栓情况。

4.以下哪种药物不属于抗凝药物

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.华法林

D.尿激酶

答案：D。尿激酶是溶栓药物，阿司匹林、低分子肝素、华法林属于抗凝药物。

5.妊娠期发生VTE时，首选的抗凝药物是

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.利伐沙班

答案：B。低分子肝素不通过胎盘，对胎儿影响小，是妊娠期VTE首选抗凝药。

6.预防妇产科VTE的机械性措施不包括

A.弹力袜

B.间歇性充气加压装置

C.足底静脉泵

D.鼓励多饮水

答案：D。鼓励多饮水主要是促进代谢等，不属于预防VTE的机械性措施，弹力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵属于机械性预防措施。

7.肺栓塞最常见的症状是

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C。呼吸困难是肺栓塞最常见症状，因栓子阻塞肺动脉导致通气/血流比例失调。

8.以下关于D-二聚体的说法，错误的是

A.D-二聚体升高提示有血栓形成

B.妊娠期间D-二聚体可生理性升高

C.D-二聚体正常基本可排除急性肺栓塞

D.D-二聚体特异性高

答案：D。D-二聚体特异性不高，多种情况如炎症、创伤等也可使其升高，妊娠期间可生理性升高，正常时基本可排除急性肺栓塞。

9.剖宫产术后发生下肢深静脉血栓形成的高危时间是

A.术后1-2天

B.术后3-5天

C.术后1周

D.术后2周

答案：B。剖宫产术后3-5天是下肢深静脉血栓形成高危时间，此时血液高凝状态、手术创伤、活动减少等因素综合作用。

10.对于有VTE高危因素的产妇，产后开始预防性抗凝治疗的时间一般是

A.产后6小时

B.产后12小时

C.产后24小时

D.产后48小时

答案：C。对于有VTE高危因素的产妇，产后24小时开始预防性抗凝治疗较合适，可减少出血风险同时预防血栓形成。

11.以下哪项不是VTE的临床表现

A.患肢肿胀

B.患肢疼痛

C.皮肤温度降低

D.浅静脉扩张

答案：C。VTE患肢皮肤温度常升高，而不是降低，患肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张是常见表现。

12.应用华法林抗凝治疗时，监测的指标是

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.凝血酶原时间（PT）及国际标准化比值（INR）

C.血小板计数

D.纤维蛋白原

答案：B。应用华法林时需监测PT及INR，以调整药物剂量，保证抗凝效果同时避免出血。

13.低分子肝素的给药途径是

A.口服

B.皮下注射

C.静脉注射

D.肌肉注射

答案：B。低分子肝素一般通过皮下注射给药，吸收好且方便。

14.肺栓塞患者出现休克时，首要的治疗措施是

A.溶栓治疗

B.抗凝治疗

C.补充血容量

D.血管活性药物应用

答案：C。肺栓塞患者出现休克时，首要治疗是补充血容量，维持有效循环血量。

15.以下哪种情况不是抗凝治疗的禁忌证

A.活动性出血

B.近期颅内出血

C.血小板减少

D.轻度高血压

答案：D。轻度高血压不是抗凝治疗禁忌证，活动性出血、近期颅内出血、血小板减少是抗凝禁忌。

16.妇产科患者发生VTE的主要原因是

A.血管壁损伤

B.血流缓慢

C.血液高凝状态

D.以上都是

答案：D。妇产科患者因妊娠、手术等导致血管壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态，这些都是VTE发生主要原因。

17.对于确诊下肢深静脉血栓形成的患者，一般需要抗凝治疗的时间是

A.1-2周

B.3-6个月

C.6-12个月

D.终身抗凝

答案：B。确诊下肢深静脉血栓形成患者，一般需抗凝治疗3-6个月，具体根据病情调整。

18.以下关于弹力袜的使用，错误的是

A.应在起床前穿戴

B.每天应至少穿戴12小时

C.应选择合适的尺码

D.下肢皮肤破损时不宜使用

答案：B。弹力袜应每天穿戴20-22小时，而不是至少12小时，其他选项正确。

19.肺栓塞的典型心电图表现是

A.SⅠQⅢTⅢ

B.高尖T波

C.病理性