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新生儿体温护理
演讲人:
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目录
CATALOGUE
01
体温调节机制
02
体温测量方法
03
保暖护理措施
04
降温干预策略
05
异常体温处理
06
家庭护理指导
01
体温调节机制
新生儿体温特点
体温易受环境影响
新生儿体温调节功能尚未完善,皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,体温易受外界环境影响。
01
体温调节能力差
新生儿体温调节中枢发育未完善,调节体温的能力较差,体温易随环境温度变化而波动。
02
棕色脂肪的作用
新生儿体内储存的棕色脂肪在寒冷环境下可氧化产热,帮助维持体温。
03
体温波动影响因素
环境温度过高或过低都会影响新生儿的体温。
环境温度
衣物的材质、厚薄以及包裹的紧松程度都会影响新生儿体温的散发。
衣物与包裹
新生儿的体温也会因活动量的大小而有所变化,如哭闹、吃奶等都会使体温升高。
活动量
正常体温范围界定
体温的昼夜波动
新生儿体温会有一定的昼夜波动,但一般不会超过1℃。
03
新生儿肛门正常体温范围为36.5℃-37.5℃。
02
肛门温度
腋下温度
新生儿腋下正常体温范围为36.0℃-37.0℃。
01
02
体温测量方法
测量工具选择
具有快速、准确、安全等特点,是新生儿体温测量的常用工具。
电子体温计
红外线体温计
汞柱体温计
测量速度快,非接触式,可避免交叉感染,但准确度稍逊于电子体温计。
传统体温计,测量准确,但易破碎,存在水银污染风险。
腋温/肛温测量步骤
01
腋温测量
将体温计的探头置于新生儿腋下,紧贴皮肤,手臂紧贴身体,保持5分钟以上,然后读取数据。
02
肛温测量
在体温计的探头涂抹凡士林等润滑剂,轻轻插入新生儿肛门约2-3厘米,保持1-2分钟后取出,读取数据。
测量频率与注意事项
新生儿体温易波动,应每天测量一次,并根据环境温度和新生儿状况适当调整测量频率。
测量频率
在测量体温时,要确保体温计的准确性,避免在新生儿哭闹、运动或进食后立即测量,以免影响测量结果。同时,要注意保暖,避免新生儿受凉。
注意事项
03
保暖护理措施
环境温度控制标准
通风换气
定时开窗通风,保持室内空气新鲜,避免二氧化碳等废气积聚。
03
保持室内湿度在50%-60%左右,使用加湿器或干燥器等设备来调节湿度。
02
湿度控制
室内温度
确保室内温度稳定在24-26摄氏度之间,避免宝宝过度暴露在寒冷或过热的环境中。
01
包裹式保暖技巧
选择柔软、保暖性好的棉质材料,避免使用化纤等刺激性材料。
包裹材质
包裹方法
包裹松紧度
将宝宝包裹在多层柔软的衣物中,注意包裹时要露出宝宝的头部和面部,避免影响呼吸。
包裹时要保持宝宝四肢有一定的活动空间,不宜过紧或过松。
辐射台使用规范
辐射台温度设定
根据宝宝的体温和室温调节辐射台的温度,通常设定在36-37摄氏度之间。
01
辐射台操作方法
使用辐射台时,要确保宝宝躺在辐射台中央,避免局部受热或过度暴露在辐射下。
02
辐射台使用时长
避免长时间使用辐射台,以免宝宝出现脱水或其他不适。
03
04
降温干预策略
物理降温适用场景
体温过高但非紧急情况
当新生儿体温略高于正常标准,但未达到高烧程度时,可采用物理降温方法。
炎热天气或环境温度过高
发热伴随其他症状
在夏季或室温过高的情况下,为新生儿采取物理降温措施以降低环境温度。
新生儿发热且伴有其他症状,如皮疹、呼吸困难等,需先咨询医生后再决定是否采用物理降温。
1
2
3
药物降温指征
当新生儿体温达到高烧程度,且物理降温效果不明显时,需考虑使用药物降温。
高烧不退
新生儿持续发热,体温长时间无法恢复正常,可能对身体造成损害,需使用药物降温。
持续发热
在医生明确诊断并建议使用药物降温的情况下,家长应按照医嘱给新生儿使用药物。
医生建议
降温过程监护要点
保持环境舒适
在降温过程中,需保持新生儿所处环境的舒适,避免过度通风或密闭,以免对新生儿造成不适。
03
家长需密切关注新生儿的症状变化,如出现寒战、呼吸急促等异常情况,应及时就医。
02
观察症状变化
密切监测体温
在降温过程中,需定期测量新生儿的体温,以确保降温效果,并避免过度降温。
01
05
异常体温处理
低体温复温流程
将患儿置于中性温度的暖箱中,可在箱外加盖棉被或毛毯,使体温逐渐回升。
轻度低体温
中度低体温
重度低体温
将患儿置于预热好的温箱中,箱温比肛温高1-2℃,每小时提高箱温0.5-1℃,直至体温恢复正常。
患儿肛温30℃时,应将患儿置于箱温比肛温高6-12℃的暖箱中,每小时提高箱温1-2℃,待肛温34℃时,再逐渐降低箱温至中性温度。
低热
中等度热
肛温38℃以下,可适当减少衣物,多喂水,观察体温变化。
肛温38.1-39℃,可适当给予物理降温,如温水擦浴、头部冷敷等,同时密切观察体温变化。
发热分级应对方案
高热
肛温3
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