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急救知识习题（附参考答案解析）

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.下列哪种中毒不会引起血液凝固()

A、蛇毒

B、敌鼠

C、水杨酸类

D、砷化氢

E、肝素

正确答案：D

2.蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用()

A、尿激酶

B、新斯的明

C、低分子右旋糖酐

D、罂粟碱

E、尼莫地平

正确答案：E

答案解析：蛛网膜下腔出血急性期治疗中，尼莫地平可有效预防脑血管痉挛，是常用药物。低分子右旋糖酐主要用于改善微循环等；新斯的明主要用于重症肌无力等；罂粟碱可用于解除血管痉挛但不是蛛网膜下腔出血急性期的首选；尿激酶主要用于溶栓治疗，不用于蛛网膜下腔出血急性期的常规治疗。

3.复苏时,口对口人工呼吸与胸外心脏按压的比例为()

A、1:5

B、30:2

C、1:1

D、2:30

正确答案：D

4.患者,男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来诊。体检:血压100/60mmHg,心率194次/分,心音低。心电图显示:P波无法辨认,QRS波宽大畸形,连续节律基本规则,下列哪一种药为急用首选()

A、心律平

B、乙胺碘呋酮

C、利多卡因

D、心得安

E、溴苄胺

正确答案：C

答案解析：利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物，该患者心电图显示QRS波宽大畸形，连续节律基本规则，提示室性心律失常，在这种紧急情况下，利多卡因是急用首选药物。心律平主要用于室上性及室性心律失常，但不是首选；乙胺碘呋酮一般不用于急性心律失常的紧急处理；心得安主要用于室上性心律失常等；溴苄胺目前较少作为心律失常紧急处理的首选药物。

5.各种休克都有一个共同的发病环节—“急性微循环障碍”。出现微循环处于瘀滞状态,组织微循环灌多流少,灌大于流的是哪一期()

A、休克期

B、休克早期

C、休克晚期

D、休克代偿期

正确答案：A

答案解析：休克期时微循环处于瘀滞状态，组织微循环灌多流少，灌大于流。休克早期和代偿期微循环是痉挛状态，灌流减少；休克晚期微循环衰竭，血流停止。

6.血管内皮细胞受损可激活凝血因子()

A、Ⅷ

B、Ⅴ

C、Ⅶ

D、Ⅻ

E、Ⅸ

正确答案：D

答案解析：血管内皮细胞受损时，内皮下胶原暴露，可激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血途径。

7.患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。()应优先采取下列何种急救措施

A、立即奔跑到医院

B、首先呼救

C、早期绑扎伤处近心端的肢体

D、伤口排毒

E、反复挤压伤口

正确答案：C

答案解析：早期绑扎伤处近心端的肢体可阻止蛇毒的吸收和扩散，是被蛇咬伤后应优先采取的急救措施。伤口排毒、反复挤压伤口等操作如果不先进行绑扎，可能会加速蛇毒扩散。首先呼救应在绑扎等初步处理之后。立即奔跑到医院可能会因途中蛇毒吸收而加重病情。所以应先早期绑扎伤处近心端的肢体。

8.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗()

A、特发性室性心动过速

B、冠心病伴发室性心动过速

C、心力衰竭伴发的室性心动过速

D、洋地黄中毒引起的室性心动过速

E、持续性室性心动过速

正确答案：D

答案解析：洋地黄中毒引起的室性心动过速不宜使用直流电复律治疗。因为洋地黄中毒时心脏电活动不稳定，直流电复律可能诱发心室颤动等严重心律失常，应首先停用洋地黄，补钾、补镁等治疗，而不是直接电复律。其他几种室性心动过速在有适应证时可考虑直流电复律治疗。

9.外伤性气胸的病因,不包括:()

A、食管破裂

B、肺、支气管破裂

C、胸壁穿透伤,胸膜破损

D、膈肌破裂

正确答案：D

10.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:()

A、200J;

B、300J;

C、360J;

D、150J

正确答案：C

答案解析：使用单向波除颤仪时，电击能量应选择360J。单向波除颤仪释放的是单向电流，能量较高才能有效除颤。

11.在我国,糖尿病死亡的主要原因是()

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷.

B、酮症酸中毒

C、感染

D、肾微血管病变

E、脑血管意外、冠心病

正确答案：E

答案解析：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，可引发多种严重并发症，其中心血管病变是糖尿病患者死亡的主要原因之一，包括脑血管意外（如脑梗死、脑出血等）和冠心病等。感染、酮症酸中毒、肾微血管病变、高渗性非酮症糖尿病昏迷等虽然也是糖尿病可能出现的严重情况，但不是糖尿病死亡的主要原因。

12.决定心肌微循环灌注量的主要因素是()

A、动脉收缩压

B、动脉舒张压

C、心肌收缩力

D、心脏每搏量

E、外周血管阻力

正确答案：B

答案解析：心肌微循环灌注量主要取决于动脉舒张压的高低，因为舒张压的高低直接影响冠脉血流的灌注压，从而决定心肌微循环灌注量。动脉收缩压对心肌微循环灌注量的影响相对较小，外周血管阻力主要影响血压等，但不是决定心肌微