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2025年护理三基考试试题库（答案+解析）

一、选择题

单项选择题

1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）

A.评估

B.诊断

C.治疗

D.计划

E.评价

答案：C

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序的步骤，故答案为C。

2.正常成人安静状态下的心率范围是（）

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

E.140-160次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下心率范围为60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速，所以选B。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.意识丧失、尿便失禁

E.呼吸道阻塞症状

答案：E

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致，故答案为E。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.压舌板

E.开口器

答案：C

解析：昏迷患者不能自主饮水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管，答案选C。

5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.10-20cm

B.20-30cm

C.30-40cm

D.40-60cm

E.60-80cm

答案：D

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，这样的高度能使液体顺利流入肠道，答案为D。

多项选择题

1.下列属于医院感染的有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABDE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，其余选项均符合医院感染的定义，所以选ABDE。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处

D.怀疑无菌物品污染时不可使用

E.操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABDE

解析：无菌技术操作原则要求操作前半小时停止清扫地面，减少尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止交叉污染；怀疑无菌物品污染时不可使用；操作者身体应与无菌区保持一定距离，避免污染。取出的无菌物品即使未使用也不可放回原处，以免污染无菌容器内物品，所以答案是ABDE。

3.对长期卧床患者应采取的护理措施有（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.鼓励患者咳嗽、咳痰

D.进行关节活动

E.加强营养

答案：ABCDE

解析：长期卧床患者易发生压疮、坠积性肺炎、关节僵硬等并发症。定时翻身可预防压疮；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤感染的机会；鼓励患者咳嗽、咳痰可预防坠积性肺炎；进行关节活动可防止关节僵硬；加强营养可增强患者抵抗力，所以ABCDE选项均正确。

4.输液过程中出现发热反应的原因有（）

A.输入的溶液或药物制品不纯

B.输液器消毒不严格

C.环境不清洁

D.输液速度过快

E.患者自身免疫力低下

答案：ABC

解析：输液过程中出现发热反应的主要原因是输入的溶液或药物制品不纯、输液器消毒不严格、环境不清洁等，使致热物质进入体内引起发热。输液速度过快主要引起循环负荷过重，患者自身免疫力低下不是发热反应的直接原因，所以答案为ABC。

5.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的有（）

A.用氧前应检查氧气装置有无漏气

B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少要保留0.5MPa

C.持续鼻导管给氧者，应每日更换鼻导管两次以上

D.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品

E.氧气表及螺旋口上可涂油润滑

答案：ABCD

解析：用氧前检查氧气装置有无漏气可确保用氧安全；氧气筒内氧气不可用尽，保留0.5MPa可防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸；持续鼻导管给氧者每日更换鼻导管两次以上可预防感染；氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，防止发生火灾。氧气表及螺旋口上不可涂油润滑，以免引起燃烧爆炸，所以答案是ABCD。

二、填空题

1.护理评估资料的来源中，____是资料的主要来源。

答案：患者

解析：患者是护理评