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临床死亡病历书写范文第1篇
临床死亡病历书写范文第1篇时间:20xx年x月25日,上午9时。
地点:保健科办公室。
参人员:保健科张某某主任、消化科林某某主任、普外科刘某某主
任、放射科马某某副主任、保健科王某某医帅、肖某医师。
主持人:张某某主任。
王某某医师:报告病例如下(可省略不记),患者王某某,男,63岁,
师职离休干部。因间歇性左上腹疼痛进行性重2月余,剧痛向腰
部放射2天,于2朋1年10月24日入院。查体:体温38回,血压
150/75mmHg,左上腹压痛向背部放射,无反跳痛。按急性胰腺炎给
予禁食、抑制胰腺分泌、抗生素等对症治疗,腹痛曾有所减轻。10
月27日下午腹痛重,继续按胰腺炎治疗1月余,腹痛日渐重,
并出现慢胜消耗性病容和阻塞胜黄疽。曾作内镜、CT、B超检查,除
发现胆囊结石、肝内胆管扩张外,无其他阳性发现。
张某某主任:患者腹痛2月余入院,按急性胰腺炎治疗1月余无效,
病情呈进行性重,目前出现黄疽、恶病质,治疗效果不佳,特请各
位主任一起讨论诊断和治疗问题。
马某某副主任:从CT扫描片看,即有胆囊结石,胆囊不大;今年n
月7日CT扫描见胆囊结石仍在,胰腺水肿,不能排除胰腺癌;昨日
CT示肝内胆管扩张,结石较前减少,胰腺缩小,无明显包块。有无
腹部肿瘤,从CT片上看无法断定。
林某某主任:虽然目前各种检查结果无法证实肿瘤的存在,但从临床
特点分析,有胆囊结石史3年多,从无症状发作,而此次发作是先出
现上腹痛,继而进行性重并向腰背部放射,夜间较白天重,而后又
出现阻塞性黄疽、漫性消耗病容,用急性胰腺炎或结石梗阻胜黄疸难
以解释,应考虑肿瘤的问题,但胰腺炎与肿瘤有时也很难鉴别。选择
性腹腔动脉造影及ERCP检查有诊断价值,但最好是手术探查,从根
本上解决诊断和治疗题。
刘某某主任:按急胜胰腺炎治疗病清无好转,且逐渐加重、出现阻塞
胜黄疽,各种检查未能明确诊断,是手术探查的适应证。病人的身体
条件能耐受手术,应尽早实施。手术目的:
①深查,主要是明确诊断,能否达到治疗目的要看病隋是否允许。
如肿瘤尚未广泛扩散,可手术切除,或姑息手术,以维持正常的生理
功能;如]泛转移扩散则无法手术治疗;
②行胆道转流术,以解除梗阻,缓解症状,但不一定能根治;
③如为胆结石或胰腺炎所致,可从根本上解决题。
张某某主任:各位主任发表的意见,可归纳为:用急性胰腺炎、胆石
症解释临床症状有困难,存在肿瘤的可能胜较大。但目前所有的检查
结果都难以诊断,有必要手术探查。首先可明确诊断,条件允许可行
姑息手术或根治手术。目前患者的身体状况尚能耐受手术,应积极采
取措施,力争早日手术,尽可能挽救病人生命。经与患者家属商量同
意后即可转外科手术。
张某某/王某某
临床死亡病历书写范文第2篇有一个男人,他,站在高楼大厦上。
他,爬在栏杆上。他想:自己死了就什么也没有了,痛苦什么的,都
没了。要是真的跳下去,就会解脱了。
此时,站在离他5米的一个女人在说:〃不要轻易去死啊,活着多好
啊,可以做一些自己喜欢的事,自由自在,多好啊!〃
〃活着没什么意义,我就是一个活生生的例子:我的爱人因为我没钱,
不理我了。所以,我觉得活着没什么意义。生命,就是浪费精力的东
西。〃那个男人说。
紧接着那个女人又说:虽然你的爱人不理你了,但是,最起码你得
活着,要不然,你的爱人也会很痛心的。所以,你得活着。〃
〃就算我的爱人还想念我,我已经不可能活着了。我不可能像从前那
样自由自在地活着了。〃男人说。
“你一定要活着呀,要是你爸妈知道了,他们一定会很伤心的。他们
说不定也会做傻事,像你一样。所以一定要活着啊,听我的吧!你在
你爸妈眼里,还是一个好孩子。〃女人说。
终于,男人的眼睛里露出了泪水,他从栏杆上爬了下来,冲下楼,一
下子钻进了爸妈的怀里……
四年级:严日星
临
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