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麻醉学中级考试之相关专业模考试题（含参考答案解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.中年男性,近一周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT1250U/L,追问一个月前曾因胃手术输血400ml,为了明确病原学诊断,应做的检查最重要的是_____

A、甲肝抗体

B、乙肝抗体

C、丙肝抗体

D、丁肝抗体

E、戊肝抗体

正确答案：C

答案解析：患者输血后出现肝功能异常及黄疸，输血后肝炎以丙肝最为常见，所以为明确病原学诊断，最重要的是检查丙肝抗体。

2.膀胱肿瘤最多发生的部位是_____

A、膀胱三角区

B、两侧壁及后壁

C、颈部

D、底部

E、顶部

正确答案：B

答案解析：膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤，其好发部位以膀胱侧壁及后壁最为多见，其次为三角区和顶部，颈部较少发生。所以答案选B。

3.女性30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,梨形心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白、红细胞1~10/HP。最有可能诊断为风心病合并_____

A、风湿活动期

B、肺部感染

C、上呼吸道感染

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、肾盂肾炎

正确答案：D

答案解析：患者有风心病基础，现出现发热、关节痛、脾大、杵状指等表现，且心尖有新出现的杂音，考虑为风心病合并亚急性细菌性心内膜炎。风湿活动期主要表现为发热、关节痛等，但一般无脾大等表现；肺部感染主要有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状；上呼吸道感染主要是鼻塞、流涕等局部症状；肾盂肾炎主要有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。故答案为D。

4.4个月小儿应会的动作_____

A、双脚跳

B、独坐

C、独走

D、抬头

E、伸手取物

正确答案：D

答案解析：4个月小儿应会抬头，2个月时能抬头片刻，4个月时抬头很稳。伸手取物一般在6个月左右开始出现；独坐大约在6-7个月；独走一般在12个月左右；双脚跳一般在2岁左右。

5.肾功能急骤恶化,尿素氮及血肌酐呈进行性升高,符合何种病表现_____

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾衰竭

C、急进性肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

正确答案：C

答案解析：急进性肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿或无尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病，其尿素氮及血肌酐呈进行性升高。而肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症；急性肾小球肾炎多有前驱感染后出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现，一般不会短期内肾功能急骤恶化；慢性肾小球肾炎起病隐匿，病情缓慢进展；慢性肾衰竭是慢性肾脏病的终末期，肾功能是逐渐减退的，不是急骤恶化。

6.下列哪项为ST段抬高ACS的首选治疗_____

A、阿司匹林

B、硝酸甘油

C、β受体阻滞药

D、肝素

E、静脉溶栓

正确答案：E

答案解析：ST段抬高型急性冠状动脉综合征（ACS）治疗的关键是尽早开通梗死相关血管，恢复心肌灌注，挽救濒死心肌，降低死亡率。静脉溶栓治疗能迅速溶解血栓，开通血管，是ST段抬高ACS的首选治疗方法。阿司匹林、硝酸甘油、β受体阻滞药、肝素等也是ACS治疗中常用的药物，但不是首选治疗。

7.血浆中未测定的阴离子是:_____

A、K+、Ca2+、Mg2+

B、HPO42-、SO42-及有机酸阴离子

C、Na+、Cl-浓度关系

D、K+、CL-浓度变化

E、HPO42-、SO42-及有机酸阴离子及蛋白

正确答案：E

答案解析：血浆中未测定的阴离子主要包括HPO42-、SO42-及有机酸阴离子及蛋白等。选项A中K+、Ca2+、Mg2+是阳离子；选项B不全面，缺少蛋白；选项C描述的不是未测定的阴离子；选项D中K+、Cl-浓度变化不是未测定的阴离子，所以答案选E。

8.妊娠糖尿病对孕妇及胎儿的影响,不包括

A、死胎,死产

B、羊水栓塞及胎盘早剥

C、妊高症

D、胎儿发育异常

E、巨大儿

正确答案：B

答案解析：妊娠糖尿病对孕妇及胎儿有多种不良影响，如胎儿发育异常、巨大儿、妊高症、死胎、死产等。而羊水栓塞及胎盘早剥并非妊娠糖尿病直接导致的典型影响。

9.男性,42岁,3天来阵发性中腹部痛,伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。1.此时最能帮助诊断的方法是_____

A、腹腔穿刺

B、密切观察血压,脉搏变化

C、立位腹部X线片

D、血常规检查

E、给镇静解痉观察变化

正确答案：C

答案解析：立位腹部X线片有助于判断是否存在肠梗阻及梗阻的部位等情况，该患者有腹部手术史，阵发性腹痛、恶心呕吐、肠鸣音亢进等表现，考虑肠梗阻可能，立位腹部X线片是重要的诊断方法。腹腔穿刺一般用于判断腹腔内有无积液及积液性质等，