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(最新)跌倒、坠床、压疮相关知识考试题(答案)

选择题

1.以下哪项不是跌倒的危险因素？（）

A.步态不稳

B.视力障碍

C.充足的睡眠

D.服用镇静药物

答案：C

解析：充足的睡眠有助于身体恢复和维持良好状态，不是跌倒的危险因素。而步态不稳会影响身体平衡，增加跌倒几率；视力障碍会导致对周围环境判断不准确；服用镇静药物可能会引起头晕、嗜睡等不良反应，都容易引发跌倒。

2.坠床风险评估的常用工具是（）

A.Braden量表

B.Morse跌倒评估量表

C.Norton量表

D.HendrichⅡ跌倒风险模型

答案：B

解析：Morse跌倒评估量表是常用的评估跌倒及坠床风险的工具。Braden量表主要用于压疮风险评估；Norton量表也是用于评估压疮发生的可能性；HendrichⅡ跌倒风险模型是用于评估跌倒风险的另一种工具，但不是坠床风险评估的常用工具。

3.压疮发生的主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.全身营养缺乏

D.年龄因素

答案：A

解析：局部组织长期受压，导致血液循环障碍，是压疮发生的主要原因。皮肤受潮湿、摩擦等刺激会降低皮肤的抵抗力，增加压疮发生的机会；全身营养缺乏会影响皮肤的修复和再生能力；年龄因素也可能使皮肤的弹性和抵抗力下降，但这些都不是主要原因。

4.以下哪种情况不属于跌倒高风险人群？（）

A.65岁以上老年人

B.患有帕金森病的患者

C.近期无疾病史的年轻人

D.服用多种药物的患者

答案：C

解析：65岁以上老年人身体机能下降，平衡能力和反应能力变差，属于跌倒高风险人群；帕金森病患者会出现运动障碍、震颤等症状，容易跌倒；服用多种药物可能会产生药物不良反应，增加跌倒风险。而近期无疾病史的年轻人身体状况较好，不属于跌倒高风险人群。

5.预防坠床的措施不包括（）

A.拉起床栏

B.将物品放置在患者易拿到的地方

C.让患者穿防滑拖鞋

D.给予患者镇静药物使其安静

答案：D

解析：拉起床栏可以防止患者在睡眠或活动时坠床；将物品放置在患者易拿到的地方，可减少患者因起身拿东西而发生坠床的风险；让患者穿防滑拖鞋可以增加行走的稳定性。而给予患者镇静药物虽然能使其安静，但可能会导致患者意识不清、平衡能力下降，增加跌倒和坠床的风险，不属于预防坠床的正确措施。

6.Braden量表中，评估项目不包括（）

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力

D.认知能力

答案：D

解析：Braden量表评估的项目包括感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力。认知能力不在其评估范围内。

7.跌倒后，以下处理措施正确的是（）

A.立即扶起患者

B.询问患者跌倒情况，检查有无损伤

C.直接送往医院

D.让患者自行休息

答案：B

解析：跌倒后不能立即扶起患者，因为可能存在骨折等损伤，扶起可能会加重病情。应先询问患者跌倒情况，检查有无损伤，根据具体情况进行处理。如果情况严重再送往医院，而不是直接送往医院。也不能让患者自行休息，要确保其安全并评估损伤情况。

8.为预防压疮，定时翻身的时间间隔一般为（）

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案：B

解析：定时翻身是预防压疮的重要措施，一般每2-3小时翻身一次，可减轻局部组织长期受压，改善血液循环。时间间隔过短会增加护理工作量，过长则达不到预防压疮的效果。

9.以下哪种药物与跌倒风险无关？（）

A.降压药

B.降糖药

C.止咳药

D.抗抑郁药

答案：C

解析：降压药可能会引起低血压，导致头晕、乏力，增加跌倒风险；降糖药使用不当可能会引起低血糖，出现头晕、心慌等症状，容易跌倒；抗抑郁药可能会有嗜睡、头晕等不良反应，也与跌倒风险相关。而止咳药一般不会直接导致跌倒风险增加。

10.坠床后患者出现意识不清，首先应采取的措施是（）

A.呼叫医生

B.检查生命体征

C.进行心肺复苏

D.将患者搬运至床上

答案：B

解析：坠床后患者出现意识不清，首先应检查生命体征，了解患者的呼吸、心率、血压等情况，以便判断病情的严重程度，为后续的治疗提供依据。呼叫医生是在检查生命体征之后；如果患者出现心跳呼吸骤停，才进行心肺复苏；在未明确患者损伤情况时，不能随意将患者搬运至床上，以免加重损伤。

填空题

1.跌倒的危险因素可分为______因素和______因素。

答案：内在；外在

解析：内在因素包括患者自身的身体状况，如年龄、疾病、身体机能等；外在因素包括环境因素，如地面湿滑、光线不足等。

2.坠床风险评估应在患者______时进行，之后根据患者情况______评估。

答案：入院；