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术后引流管护理规范与实施要点
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
日常护理操作规范
03
异常情况处理原则
04
患者教育重点内容
05
质量监控指标
06
常见问题解答集锦
01
引流管基本认知
01
引流管基本认知
PART
类型与适应症区分
胸腔引流管
脑室引流管
腹腔引流管
尿道引流管
用于胸部手术后排除胸腔内的气体和液体，促进肺部复张。
用于腹部手术后排除腹腔内的血液、渗出液和胆汁等，预防腹腔感染。
用于脑部手术后排除脑室内的血液和脑脊液，降低颅内压。
用于尿道手术后或尿潴留患者，导出尿液，保护膀胱和肾脏功能。
结构与工作原理
引流管材质
硅胶、乳胶、聚氨酯等，具有柔软、耐腐蚀、对人体组织无刺激等特点。
01
引流管结构
包括引流管体、引流头、连接头、固定装置等，引流头设计有利于液体和气体的排出。
02
工作原理
利用体内压力差和引流管的虹吸作用，将积聚的液体和气体引出体外。
03
术后放置标准
放置位置
放置深度
固定方法
标识与记录
根据手术部位和引流需要，选择合适的位置放置引流管，确保引流通畅。
引流管的侧孔应完全置于体内，避免引流不畅或拔出时损伤周围组织。
采用缝线、胶布或专用固定装置将引流管固定在皮肤上，防止滑脱和移动。
引流管上应标明放置时间、部位和用途，以便观察和记录引流情况。
02
日常护理操作规范
PART
观察记录要点
观察引流物的性状、颜色和量，及时记录，以判断患者是否有出血、感染或其他异常情况。
01.
密切观察引流管周围皮肤有无红肿、压痛、渗出等感染迹象，如有异常立即报告医生。
02.
定期测量和记录引流管的长度，确保引流管不在体内扭曲、受压或移位。
03.
清洁消毒流程
接触引流管前后，必须严格按照洗手规范进行双手清洁和消毒。
洗手
使用无菌生理盐水或医生指定的清洁溶液，定期清洁引流管，以保持其通畅和清洁。
清洁引流管
使用碘伏或医用酒精对引流管与皮肤接口处进行消毒，防止细菌进入体内引起感染。
消毒引流管接口
体位管理要求
保持引流管通畅
协助患者翻身、活动，避免引流管受压、扭曲或堵塞。
伤口朝向下方
引流袋放置
在患者卧床时，确保引流管的伤口朝向下方，以便引流物自然流出。
将引流袋放置在患者腹部的下方，确保引流物能够顺利流入袋中，同时避免引流袋过高或过低造成逆流。
1
2
3
03
异常情况处理原则
PART
引流液性状异常判断
引流液性质改变
引流液变浑浊或有异味，可能提示感染，需及时采样送检。
03
引流液量突然增多或减少，可能意味着有内出血或器官瘘，应立即报告医生。
02
引流液量异常
引流液颜色变化
正常引流液多为淡黄色或淡红色，如出现深红、墨绿等颜色，需及时报告医生。
01
引流管堵塞处理步骤
检查引流管
生理盐水冲洗
转动引流管
报告医生
检查引流管是否扭曲、压迫或打折，确保管道通畅。
使用生理盐水轻轻冲洗引流管，尝试冲通堵塞部位。
轻轻转动引流管，有助于堵塞物松动并排出。
如上述方法无效，应立即报告医生，采取进一步处理措施。
滑脱应急处理方案
立即止血
引流管滑脱后，应立即用无菌纱布或棉球压迫伤口，防止出血。
01
消毒处理
对滑脱部位进行消毒处理，防止感染。
02
重新固定
在医生或护士的指导下，重新固定引流管，确保其处于正确位置。
03
密切观察
密切观察患者生命体征及伤口情况，如有异常及时报告医生。
04
04
患者教育重点内容
PART
注意伤口是否红肿、渗液、化脓，如出现异常，及时就医。
观察伤口
术后体温异常升高，可能是感染的表现，应及时咨询医生。
监测体温
如出现呼吸困难、腹痛、血尿等异常症状，应立即就医。
留意身体症状
自我观察指导
活动限制建议
伤口保护
避免伤口接触水或其他污染物，以免引发感染。
03
保持引流管通畅，避免扭曲、压迫或拉扯引流管。
02
引流管护理
遵医嘱活动
严格遵循医嘱，避免剧烈运动或过度活动。
01
复诊指标告知
按照医生要求的时间进行复诊，以便及时发现和处理问题。
按时复诊
复查项目
病情恶化
了解复查所需检查的项目，如血常规、尿常规、伤口检查等。
如出现病情恶化或症状加重，应及时就医，以免延误治疗。
05
质量监控指标
PART
感染率统计标准
严格无菌操作
在接触引流管之前必须洗手，佩戴无菌手套和口罩，并确保引流袋或引流装置的无菌。
01
定期更换引流袋
按照医疗规范，定期更换引流袋，避免细菌滋生和感染风险。
02
每日清洁消毒
每天对引流管周围皮肤进行清洁和消毒，保持干燥和清洁。
03
护理效果评估维度
定期记录引流物的量和性质，及时发现异常情况。
引流量监测
定期检查引流管道是否通畅，有无堵塞或弯曲。
管道通畅度检查
评估患者在引流过程中的疼痛程度，及时采取措施缓解疼痛。
患者疼痛程度评估
不良事件上报机制
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