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甲状腺亢进护理要点演讲人：日期:

目录CONTENTS01疾病概述02临床表现03护理措施04用药护理05并发症预防06健康教育

01疾病概述

定义与病理特征01甲状腺功能亢进症简称及定义甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是由于甲状腺过于活跃导致过量甲状腺激素的生成和分泌而引发的病症。02病理特征甲亢的病理特征包括甲状腺肿大、甲状腺激素分泌过多、甲状腺内淋巴细胞浸润等。

常见病因分析其他病因包括甲状腺高功能腺瘤、基因突变引起的甲状腺结节或腺瘤、碘甲亢等。03多结节性毒性甲状腺肿是老年甲亢患者的主要病因，由多个甲状腺结节或腺瘤引起。02多结节性毒性甲状腺肿Graves病Graves病是甲亢最常见的病因，由体内特定抗体--促甲状腺激素受体抗体（TRAb）过多引发。01

诊断标准解读甲亢的常见症状包括易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进等，这些症状可作为诊断的初步依据。症状诊断实验室检查影像学检查实验室检查是诊断甲亢的重要手段，包括甲状腺激素测定、促甲状腺激素测定、抗甲状腺抗体检测等。影像学检查如超声、CT等可观察甲状腺形态和结构的变化，有助于甲亢的诊断和鉴别诊断。

02临床表现

典型症状分类神经系统易激动、烦躁失眠、心悸、乏力等，严重者可出现甲亢性精神病、周期性瘫痪或肌无力等化系统食欲亢进、多食、消瘦，大便次数增多或腹泻，肝大、肝功能异常等。代谢系统怕热多汗、皮肤温暖潮湿、低热、体重下降等，常伴有糖耐量减低、血糖升高但无糖尿。生殖系统女性月经稀少或闭经，男性阳痿，性欲减退，乳腺发育等。

多数患者有不同程度的甲状腺肿大，质地柔软，触诊可有震颤，听诊闻及血管杂音。部分患者出现眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，上眼睑挛缩等眼征。皮肤红润、细腻、光滑，可有水肿、毳毛增多，肢体末端肥大等。心悸、气促、心率增快，脉压增大，心脏扩大，心力衰竭等。体征识别要点甲状腺肿大眼球突出皮肤及肢端表现心血管系统

实验室指标意义甲状腺激素甲状腺自身抗体促甲状腺激素血常规及生化指标T3、T4、FT3、FT4等指标升高，反映甲状腺毒症的程度。TSH降低，是诊断甲亢的重要指标之一。TRAb、TPOAb、TGAb等抗体阳性，有助于确定甲亢的病因及治疗方案。可出现白细胞计数偏低、淋巴细胞比例增加、血小板减少等，肝功能异常、血糖升高等表现。

03护理措施

饮食管理规范高热量、高蛋白、高维生素饮食甲亢患者代谢率增高，需要摄入更多的热量、蛋白质和维生素，以维持身体正常代谢。限制碘摄入避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜、海鱼等，以减少甲状腺激素的合成。补充水分甲亢患者易出汗，应保证足够的水分摄入，避免脱水。避免刺激性食物避免食用辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物，以免加重甲亢症状。

休息与活动指导甲亢患者应保证充足的休息时间，减少体力消耗，避免剧烈运动。卧床休息随着病情的好转，可适当增加活动量，但应避免过度劳累。病情缓解后适量活动养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。保持良好作息

心理支持策略心理疏导甲亢患者应保持情绪稳定，避免过度焦虑、紧张和烦躁。01增强信心了解甲亢的治疗方法，树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗。02家属支持家属应给予患者关心和支持，帮助患者缓解精神压力，共同应对疾病。03

04用药护理

常用药物类型碘剂主要用于手术前和甲状腺危象的紧急处理，可迅速抑制甲状腺激素释放。03同样作用于甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素产生。02硫氧嘧啶类药物咪唑类药物通过抑制甲状腺内过氧化物酶，减少甲状腺激素的合成。01

服药注意事项咪唑类药物需持续服用，不可随意更改剂量或停药。按时按量服药饭后服用观察不良反应硫氧嘧啶类药物胃肠道反应较大，饭后服用可减轻不适。服用碘剂后，需密切观察患者反应，如出现过敏或不适，应及时就医。

定期抽血检查甲状腺激素水平，以评估药物疗效和调整剂量。甲状腺功能监测咪唑类药物可能引起白细胞减少，需定期监测血常规。血常规监测硫氧嘧啶类药物对肝脏有一定损害，需定期检查肝功能指标。肝功能监测药物监测方法

05并发症预防

甲状腺危象甲亢未得到有效控制，出现高热、大汗、心动过速、烦躁等症状。甲状腺功能减退抗甲状腺药物过量或甲状腺手术、131I治疗后导致的甲状腺功能低下。甲状腺眼病眼球突出、眼睑水肿、视力下降等眼部症状。周期性瘫痪甲亢导致的肢体无力、肌肉瘫痪，常见于亚洲青壮年男性。常见并发症类型

甲状腺危象高热、大汗、烦躁不安、心动过速等。01甲状腺功能减退畏寒、乏力、手足肿胀、嗜睡等。02甲状腺眼病眼部不适、流泪、视力模糊等。03周期性瘫痪四肢无力、肌肉酸痛、行走困难等。04早期预警信号

应急处理流程甲状腺危象甲状腺功能减退甲状腺眼病周期性瘫痪立即就医，采取降温、补液、使用抗甲状腺药物等措施。调整抗甲状腺药物剂量，必要时