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早产儿皮肤护理要点及规范

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目录

CATALOGUE

01

皮肤生理特点

02

日常护理规范

03

常见皮肤问题

04

特殊护理技术

05

家庭护理指导

06

质量改进体系

01

皮肤生理特点

角质层发育差异

早产儿皮肤角质层比足月儿更薄，容易受损和感染。

角质层较薄

早产儿皮肤角质层细胞排列较为疏松，抵御外界刺激的能力较弱。

细胞排列疏松

早产儿皮肤角质层含水量较高，容易受环境湿度影响。

角质层含水量高

屏障功能薄弱性

皮肤易干燥

早产儿皮肤屏障功能不足，容易干燥、脱屑，需特别注意保湿。

03

早产儿皮肤渗透性强，外用物质容易渗透进入体内，造成不良影响。

02

皮肤渗透性强

皮肤屏障功能未完全发育

早产儿皮肤屏障功能相对较弱，皮肤更易受到细菌和外界环境的侵害。

01

敏感性高

早产儿皮肤敏感度高，对刺激物反应强烈，如洗涤剂、护肤品等。

体温调节能力差

早产儿体温调节中枢发育不完善，容易因环境温度变化而出现皮肤温度波动。

免疫系统未成熟

早产儿免疫系统发育不成熟，皮肤抵抗能力较弱，易感染病菌。

敏感因素识别

02

日常护理规范

清洁剂选择标准

温和无刺激

选用低刺激、弱酸性的清洁剂，避免使用含香料、酒精和染料的用品。

01

保湿效果好

选择具有保湿功能的清洁剂，有助于维持早产儿皮肤的正常屏障功能。

02

清洁成分

选用含有天然保湿因子和皮肤屏障修复成分的清洁剂，如氨基酸、角鲨烯等。

03

保持早产儿所处环境的温度适宜，避免过高或过低的温度刺激皮肤。

适宜温度

保持适宜的湿度，避免皮肤过度干燥或潮湿，有助于减少皮肤病的发生。

湿度调节

保持室内空气流通，避免过度密闭，以减少细菌滋生和感染的风险。

通风换气

温湿度控制策略

体位性损伤预防

适度按摩

对早产儿进行适度的按摩，有助于促进血液循环和皮肤代谢，但需避免过度摩擦和挤压。

03

选择质地柔软、透气的床铺，避免使用硬质或粗糙的床品，以减少皮肤摩擦和损伤。

02

柔软床铺

睡姿调整

避免早产儿长时间保持同一睡姿，定期更换体位，以减少皮肤受压和局部缺血的风险。

01

03

常见皮肤问题

尿布皮炎处理

尿湿后及时更换尿布

避免尿液和粪便长时间接触皮肤，引发尿布皮炎。

02

04

03

01

清洁皮肤

用温水和温和清洁剂清洗尿布区域，避免使用刺激性强的化学清洁剂。

使用透气性好的尿布

避免使用密闭性强的尿布，保证皮肤透气。

涂抹保护膏

在尿布区域涂抹一层保护膏，可隔绝尿液和粪便的刺激。

皮肤破损干预

消毒处理

保持干燥

使用抗生素软膏

避免摩擦

对于皮肤破损部位，应使用碘伏或酒精进行消毒处理，避免感染。

保持破损部位的干燥，避免潮湿环境有利于细菌生长。

在医生指导下使用抗生素软膏，以预防感染和促进愈合。

尽量避免衣物或尿布摩擦破损部位，以免加重皮肤损伤。

医源性损伤防控

严格遵守操作规程

医护人员在进行医疗操作时，应严格遵守操作规程，避免对早产儿皮肤造成损伤。

使用无创监测

尽量使用无创监测方法，如血氧饱和度监测等，减少皮肤损伤。

避免不必要的治疗

避免给早产儿进行不必要的治疗，减少皮肤受损的风险。

定期评估皮肤状况

定期评估早产儿的皮肤状况，及时发现并处理皮肤问题。

04

特殊护理技术

电极片固定方法

电极片的选择

粘贴时间

电极片粘贴位置

去除方法

选择适合早产儿皮肤特点的电极片，避免对皮肤造成损伤。

将电极片紧密粘贴在早产儿身体指定位置，确保监测数据的准确性。

遵循医嘱，粘贴时间不宜过长，以免对早产儿皮肤造成损伤。

在去除电极片时，应采取轻柔的方式，避免撕伤早产儿皮肤。

医用敷料使用规范

敷料选择

根据早产儿皮肤状况选择适宜的医用敷料，如纱布、棉垫等。

敷料使用方法

敷料应覆盖早产儿需要保护的皮肤区域，避免敷料移位或滑落。

敷料更换频率

根据医嘱和敷料污染程度及时更换，避免交叉感染。

敷料固定

敷料应固定稳妥，避免对早产儿造成不适或损伤。

光疗设备选择

选择适合早产儿的光疗设备，确保光疗效果。

光疗照射时间

根据医嘱和早产儿皮肤状况调整光疗照射时间，避免过度照射。

光疗照射距离

保持适当的光疗照射距离，避免对早产儿造成伤害。

眼睛及会阴部保护

在光疗过程中，应采取有效措施保护早产儿的眼睛及会阴部，避免光疗对其造成损伤。

光疗防护要点

05

家庭护理指导

抚触操作标准

抚触前准备

抚触手法

抚触部位

抚触频率

确保双手温暖、无尖锐物品、涂抹适量润肤油，以免伤害宝宝皮肤。

采用轻柔的抚触手法，包括揉、捏、推、拍等，以宝宝舒适为标准。

重点抚触宝宝的头部、面部、胸部、腹部、背部和四肢，避免抚触眼睛、口鼻等敏感部位。

每日进行2-3次，每次15分钟左右，可根据宝宝的反应和需要进行调整。

衣物选择原则

材质

清洁

款式

季节适宜

选择柔软、透气、吸湿性好的纯棉衣物，避免使