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临床护士长那个做好科室一级质控工作要点

严格落实核心制度

-查对制度：组织护士学习查对制度的重要性，确保在执行医嘱、给药、输血、手术等操作时，严格执行“三查七对”。护士长定期检查护士对查对制度的执行情况，如查看医嘱执行单、输液卡、输血记录等，确保各项查对工作准确无误。对于容易混淆的药品、标本等，设置明显的标识，提醒护士注意查对。

-分级护理制度：根据患者的病情和自理能力，准确划分护理级别，并在护理记录中明确体现。监督护士按照分级护理的要求，为患者提供相应的护理服务，包括基础护理、病情观察、生活照料等。定期检查护理级别是否根据患者病情变化及时调整，确保患者得到合理的护理。

-值班与交接班制度：合理安排护士值班表，确保每个班次都有足够的人员配备。督促护士严格遵守交接班时间，认真进行床头交接和书面交接。在交接班过程中，要求护士详细报告患者的病情、治疗情况、护理措施及特殊注意事项等。护士长定期参与交接班，检查交接内容的完整性和准确性，及时发现并解决交接过程中存在的问题。

加强护理人员管理

-业务培训：制定详细的培训计划，根据科室的专科特点和护士的实际需求，定期组织业务学习和技能培训。培训内容包括专业知识、护理技术操作、急救技能等。采用多种培训方式，如讲座、案例分析、操作演示、模拟演练等，提高护士的学习兴趣和效果。定期对护士的学习情况进行考核，考核结果与绩效挂钩，激励护士积极参与培训。

-职业道德教育：通过组织职业道德培训、开展主题活动等方式，加强护士的职业道德教育，培养护士的责任感和敬业精神。引导护士树立正确的价值观和服务理念，尊重患者的权利和尊严，为患者提供优质的护理服务。及时发现和纠正护士在工作中存在的职业道德问题，对表现优秀的护士进行表彰和奖励。

-人力调配：根据科室的工作量和护士的工作能力，合理安排护士的工作岗位和工作任务。在患者数量较多、病情较重时，及时调整人力，确保护理工作的顺利进行。关注护士的工作状态和身心健康，合理安排休息和轮休，避免护士过度劳累。

强化护理环节质量控制

-基础护理：监督护士做好患者的基础护理工作，包括口腔护理、皮肤护理、会阴护理、压疮预防等。定期检查患者的皮肤状况、口腔卫生情况等，确保基础护理措施落实到位。指导护士根据患者的病情和生活自理能力，提供个性化的基础护理服务，提高患者的舒适度和生活质量。

-病情观察：要求护士密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、症状体征等。及时发现病情变化的迹象，并准确记录和报告医生。定期检查护理记录的完整性和准确性，确保病情观察情况得到及时、有效的反馈。组织护士进行病情讨论和案例分析，提高护士的病情观察能力和应急处理能力。

-护理文书书写：加强对护理文书书写的培训和指导，使护士掌握护理文书书写的规范和要求。定期检查护理文书的质量，包括护理记录的及时性、准确性、完整性、规范性等。对存在的问题及时进行反馈和纠正，确保护理文书能够真实、客观地反映患者的病情和护理过程。

保障护理安全管理

-药品管理：建立健全药品管理制度，规范药品的采购、储存、保管和使用。定期检查药品的质量和有效期，及时清理过期、变质的药品。监督护士严格按照医嘱和药品使用说明给药，确保用药安全。加强对毒、麻、精、放等特殊药品的管理，严格执行双人双锁、专用账册等制度。

-医疗器械管理：定期对科室的医疗器械进行维护和保养，确保医疗器械的正常运行。监督护士正确使用医疗器械，避免因操作不当导致的医疗事故。建立医疗器械的使用登记制度，记录医疗器械的使用时间、使用情况等。及时更新和补充医疗器械，满足临床护理工作的需要。

-患者跌倒、坠床等意外事件防范：评估患者发生跌倒、坠床等意外事件的风险，对高危患者采取相应的防范措施，如设置警示标识、提供辅助设施、加强陪护等。定期对护士进行意外事件防范知识的培训，提高护士的防范意识和应急处理能力。及时报告和处理患者发生的跌倒、坠床等意外事件，分析事件原因，总结经验教训，采取改进措施，防止类似事件的再次发生。

持续质量改进

-质量指标监测：建立科室护理质量指标体系，如基础护理合格率、护理文书书写合格率、患者满意度等。定期对质量指标进行监测和分析，及时发现护理工作中存在的问题和薄弱环节。将质量指标的完成情况与护士的绩效挂钩，激励护士积极参与质量改进工作。

-质量分析会议：定期组织召开护理质量分析会议，通报科室护理质量情况，分析存在的问题和原因。组织护士共同讨论改进措施，并制定质量改进计划。跟踪质量改进计划的实施情况，定期评估改进效果，根据评估结果及时调整改进措施。

-总结经验与分享：定期对科室的护理质控工作进行总结，总结成功经验和不足之处。组织护士进行经验交流和分享，促进护士之间的相互学习和共同提高。将科室的护理质控工作经验向上级部门汇报，为医