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同方全球团体(B款)环球紧急救援医疗保险
产品说明
在本说明中,“您”指投保人,“我们”指同方全球人寿保险有限公司,“本合同”指您
与我们之间订立的“同方全球团体(B款)环球紧急救援医疗保险合同”。
产品基本特征
一、保险责任
在本合同有效期内,我们根据您投保时所选择的保险计划,按照本合同的约定,承担如下保险责任。
若被保险人按政府或法律的规定取得补偿,或从其它社会福利机构、任何医疗保险给付取得补偿,我们仅对剩
余的部分且符合约定给付范围的费用,扣除约定的免赔额后按约定给付保险金予被保险人。
本合同的保险责任分为基本保险责任和可选保险责任。您在投保时可只投保基本保险责任,也可在投保基本保
险责任的同时投保可选保险责任的一项或几项。
1.基本保险责任
1.1紧急救援医疗
被保险人在旅行期间因遭受意外伤害事故或者突发急性病需紧急救援的,我们根据本合同的约定,通过我们授
权的救援服务机构(以下简称“救援机构”)承担如下保险责任:
1)安排就医
被保险人遭受意外伤害事故或突发急性病,经我们或救援机构授权的医生确认需要医疗援助的,我们通过救援
机构安排被保险人至距离事发地最近或我们或救援机构授权的医生认为最合适的医院就医并承担相应的转送
费用。
在任何情形下,救援机构不能替代当地急救机构的角色和急救功能,被保险人经当地急救机构送往最近医院的,
我们将通过救援机构承担相应的转送费用。
2)住院医疗
被保险人遭受意外伤害事故或突发急性病,通过救援机构安排入院治疗,且经我们或救援机构授权的医生确认
被保险人因病情需要需入院连续治疗时,我们将承担我们或救援机构授权的医生认可的被保险人住院期间实际
发生的合理且必需的医疗费用。
在保险期间内发生且延续至本合同满期日后三十日内的上述住院治疗,我们承担给付保险金的责任。
中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)发生的上述医疗费用限于在中华人民共和国境内(港、澳、台地
区除外)我们或救援机构指定或认可的医院住院所支出的治疗费用,且符合我们约定的给付范围的规定。
该项住院医疗保险责任的累计给付以约定的住院医疗保险金限额为限。
3)紧急转运
如果我们或救援机构授权的医生认为被保险人病情需要,且当地医院条件不能保证被保险人得到充分救治的,
我们将通过救援机构以事发地能够提供的最合适的方式安排医疗设备、运输工具及随行医护人员,将被保险人
转送至我们或救援机构授权的医生认为更合适的医院接受治疗并承担相关运送费用。
4)家长陪同住院或住宿
对于未满十六周岁的被保险人需住院治疗时,我们通过救援机构可安排与其同行的一位家长陪同留宿。若该医
院无陪住设施,我们可通过救援机构安排该家长入住医院附近的酒店,但累计入住天数以约定的天数为限,我
们通过救援机构承担的每晚住宿费用以约定的限额为限。
5)运送回国内常驻地
如果我们或救援机构授权的医生从医疗角度认为被保险人病情需要,或者我们或救援机构授权的医生认为被保
险人的病情或伤势已稳定可以旅行时,我们将通过救援机构安排经济交通方式送其返回中华人民共和国境内
(港、澳、台地区除外)常驻地,且尽可能安排被保险人使用原始回程票。若被保险人的原始回程票因救援过
程而过期失效,我们将通过救援机构承担回程票的费用。若被保险人无原始回程票,则被保险人返回中华人民
共和国境内(港、澳、台地区除外)常驻地的回程票费用将由其自行承担。
如果我们或救援机构授权的医生认为有必要,我们将通过救援机构为被保险人安排医疗护送并承担相关费用。
如果我们或救援机构授权的医生认为被保险人在抵达其中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)常驻地时
仍需住院治疗的,我们将通过救援机构转送被保险人至其指定的医院。若被保险人未指定医院的,我们将通过
救援机构转送被保险人至我们或救援机构授权的医生指定的医院,该次转送回国内常驻地的责任终止。
6)安排同行直系亲属返回
如果被保险人在旅行中因遭受意外伤害事故或突发急性病导致我们或救援机构授权的医生或主治医生认为预
计住院接受治疗10天以上(不含10天)或身故,我们将通过救援机构以经济交通方式安排其随行的一名直系
亲属返回到中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)常驻地,并将尽可能使用该名直系亲属的原始回程票。
若被保险人的该名直系亲属的原始回程票因救援过程而过期失效,我们将通过救援机构承担该名直系亲属返回
中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)常驻地的回程票费用。若该名直系亲属无原始回程票,则返回中
华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)常驻地的回程票费用将由其自行承担。
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