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内镜下胰管括约肌切开术EPS操作规范
一、术前准备:
1. 病人准备同EST。
2. 器械准备:
A. 电子十二指肠镜、高频电发生器、数字X光机。
B. 切开刀,绝缘导丝,止血夹,喷洒管。
C. 去甲肾上腺素、凝血酶。
二、操作要点:
1. 常规ERCP后,欲行EPS者,插管于胰管中、留置绝缘导丝。
2. 经导丝插入切开刀至胰管。
3. 用纯切割电流进行胰管括约肌切开,切开方向以12-1点为佳,切开长度视乳头隆起部长度及胰管宽度而定,一般切5-8mm。
4. 观察有无活动性出血,胰液流出是否通畅。如有活动性出血,可喷洒止血药物或止血夹止血。
5. 切开后一般应放置鼻胰管或胰
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