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十二指肠镜胆管取石碎石术操作规范
一、术前准备:
1. 病人准备:
A、查常规、肝功能、凝血四项、血尿淀粉酶、ECG。
B、术前禁食水6~8小时。
C、作碘过敏实验。
D、术前用药:安定10mg、派替啶50mg、阿托品0.5mg肌注,也可静注解痉灵(Buscopan)20mg,76%泛影葡胺20ml×3。
E、检查前15~20分钟口服表麻去泡剂一支(达克罗宁混合剂)。
2. 器械准备:
A、电子十二指肠镜。
B、乳头切开刀、斑马导丝、取石网篮、取石球囊、机械碎石器、鼻胆引流管.
二、操作要点:
1. 对于小于1cm的胆管结石,EST后插入取石球囊于结石上段,球囊充气后,由胆总管向乳头拉出球囊于
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