怎样杀死牙神经呢.doc

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怎样杀死牙神经呢

杀死牙神经(牙髓失活)主要有以下两种常用方法:

药物失活法

-原理:将具有神经毒性的药物封入牙髓腔,使牙髓组织发生化学性坏死,失去活力,从而达到无痛进行后续牙髓治疗的目的。

-常用药物:

-多聚甲醛:是目前临床上常用的失活剂。它能缓慢释放甲醛,使牙髓血管壁平滑肌麻痹、血管扩张、形成血栓,最终导致牙髓组织坏死,其作用相对缓和、安全,封药时间一般为1-2周。

-三氧化二砷(砒霜):能迅速使牙髓神经纤维变性、坏死,作用强烈且快速。但由于其毒性较大,容易扩散至根尖孔外,引起根尖周组织的化学性损伤,现在临床上已较少使用。若使用,封药时间一般不超过48小时。

-操作过程:

-首先,医生会对患牙进行局部麻醉,在无痛状态下磨开牙髓腔,暴露牙髓。

-接着,将适量失活剂放置在暴露的牙髓组织表面,然后用暂封材料严密封闭窝洞,防止失活剂泄漏。

机械去除法(直接拔髓)

-原理:在局部麻醉下,使用专业的牙科器械直接将牙髓从牙髓腔中完整拔除,从而去除牙髓神经,达到牙髓失活的效果。

-操作过程:

-先进行局部麻醉,待麻醉显效后,医生用牙钻磨开牙髓腔,充分暴露牙髓组织。

-然后选用合适的拔髓针,插入牙髓腔至根尖孔附近,通过旋转、提拉等动作,将牙髓完整拔出。此方法要求医生操作熟练、动作轻柔准确,以尽量完整地取出牙髓,避免牙髓残留导致疼痛或感染等问题。

杀死牙神经是专业性很强的操作,必须由专业的口腔科医生来完成,不建议患者自行尝试,以免导致严重的并发症。

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