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老年脑梗护理
演讲人：
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目
录
CATALOGUE
02
急性期护理
01
疾病概述
03
康复护理方案
04
并发症预防
05
家庭护理指导
06
长期管理规划
疾病概述
01
脑梗基本定义
脑梗是缺血性卒中的总称
脑梗是由于脑部血液供应障碍导致的脑组织缺血缺氧而发生坏死、软化，产生偏瘫、失语等神经症状的疾病。
发病率高、致残率高
临床表现多样
脑梗在老年人中发病率极高，且致残率和死亡率也很高，严重影响患者的生命质量和寿命。
脑梗的临床表现多种多样，取决于梗死部位、大小及侧支循环等因素，可出现不同程度的神经功能障碍。
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老年群体特征
老年人身体各项生理功能逐渐减退，血管弹性降低，血流缓慢，容易形成血栓。
生理功能减退
多种疾病共存
药物代谢能力下降
老年人往往同时存在多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这些疾病相互影响，增加了脑梗的发病风险。
老年人肝肾功能逐渐减退，对药物的代谢和排泄能力下降，容易导致药物在体内蓄积，增加不良反应和药物相互作用的风险。
高血压是脑梗最重要的危险因素，长期高血压可导致血管壁损伤，加速动脉粥样硬化进程，增加血栓形成的风险。
高血压
血脂异常也是脑梗的重要危险因素，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，容易形成动脉粥样硬化斑块，阻塞血管。
高血脂
糖尿病患者的血糖水平长期升高，容易损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化和血栓形成。
糖尿病
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02
发病危险因素
吸烟和饮酒均可损伤血管内皮细胞，增加脑梗的发病风险。吸烟可使血液黏稠度增加，加速动脉粥样硬化进程；而饮酒则可使心跳加快，血压升高，增加脑梗的风险。
吸烟和饮酒
04
急性期护理
02
急救措施规范
一旦发现老年人出现脑梗症状，应立即拨打急救电话，尽快将患者送到医院。
立即就医
松开患者衣领，取出口腔内的假牙、呕吐物等，保持侧卧位，以便口腔分泌物自行流出，避免误吸导致窒息。
保持呼吸道通畅
尽量让患者保持安静，减少搬动，同时要注意保暖，避免受寒。
安静、保暖
生命体征监测
体温监测
定期测量体温，及时采取措施控制体温，避免过高或过低的体温影响病情。
01
呼吸监测
观察患者的呼吸频率、节律和深度，如出现呼吸困难、呼吸不规则等情况，应及时处理。
02
循环监测
注意患者的心跳、脉搏、血压等循环系统的变化，确保血液循环通畅。
03
药物管理要点
严格按照医生开具的药物方案给患者用药，不得随意更改剂量或停药。
药物使用遵医嘱
用药安全
药物与食物相互作用
老年人肝肾功能较弱，对药物的代谢和排泄能力下降，要注意用药安全，避免药物不良反应。
注意药物与食物的相互作用，避免影响药效或产生不良反应。
康复护理方案
03
肢体功能训练
早期康复
运动疗法
物理治疗
康复训练器材
早期进行床上肢体活动，如翻身、坐起、移动等，促进肢体功能恢复。
利用物理因子如电、光、热等，促进肌肉收缩和神经再生，提高肢体运动能力。
根据老人身体情况，制定适合的运动计划，如散步、慢跑、太极拳等，增强肢体协调性和灵活性。
使用专业的康复训练器材，如站立架、平衡训练器等，协助老人进行肢体功能恢复。
语言障碍干预
语言康复训练
通过听、说、读、写等多种方式，刺激老人语言中枢，促进语言功能恢复。
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理解和认知能力训练
通过图片、实物等辅助工具，帮助老人提高理解和认知能力，促进语言交流。
口语表达训练
鼓励老人多说话，练习口语表达，从简单的单词、短语开始，逐渐提高语言能力。
家庭支持
家庭成员要积极参与老人的语言康复训练，多与老人交流，营造良好的语言环境。
心理支持策略
了解老人心理
了解老人的心理变化和需求，关注老人的情感状态，及时给予心理支持和安慰。
01
建立信心
鼓励老人树立战胜疾病的信心，相信自己能够恢复健康，提高生活质量。
02
消除孤独感
多陪伴老人，与老人交流、分享快乐，消除老人的孤独感，增强心理韧性。
03
专业心理支持
如有需要，可寻求专业心理医生的帮助，为老人提供心理治疗和辅导，帮助老人更好地应对疾病带来的心理压力。
04
并发症预防
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可有效分散身体压力，降低压疮风险。
使用减压床垫和轮椅垫
保持皮肤清洁，及时更换湿污的衣物和床单。
皮肤清洁与干燥
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04
至少每2小时翻身一次，避免身体同一部位长时间受压。
定期翻身
给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强皮肤抵抗力。
营养支持
压疮防护措施
肺部感染控制
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽以排出痰液。
保持呼吸道通畅
必要时进行吸痰操作，以保持呼吸道畅通。
吸痰操作
定期清洁口腔，防止细菌滋生和吸入性肺炎。
口腔卫生
保持室内空气清新，定期开窗通风和消毒。
环境清洁
深静脉血栓预防
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鼓励患者进行肢体活动，如伸展、屈曲等，促进血液循环
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