神经性皮炎封闭怎么打.doc

神经性皮炎封闭怎么打

神经性皮炎的封闭治疗是将药物注射到皮损部位，以达到抗炎、止痒、促进皮损消退的目的。具体操作方法如下（由专业医护人员进行）：

准备工作

1.患者评估：医生需详细了解患者病情、过敏史等情况，确定是否适合进行封闭治疗。

2.药品及器械准备：常用药物为糖皮质激素（如曲安奈德注射液等）与局部麻醉药（如利多卡因注射液）按一定比例混合，一般曲安奈德与利多卡因按1:1或1:2混合。同时准备合适的注射器（一般为5或10毫升）、消毒用品、无菌手套、敷料等。

3.患者准备：向患者充分说明治疗过程、可能出现的不良反应等，取得患者配合。患者需暴露皮损部位，便于操作。

操作步骤

1.局部消毒：常规消毒皮损及周围皮肤，消毒范围直径一般在10-15厘米，铺无菌巾。

2.进针注射：选用合适的注射针头，一般从皮损边缘正常皮肤处进针，呈30°-45°角刺入皮下，然后将针头推进到皮损基底部。回抽无血后，缓慢推注药物。按照皮损大小和形状，进行多点、均匀注射，确保药物均匀分布于整个皮损部位。一般每点注射量根据皮损大小而定，通常为0.1-0.5毫升，每次治疗的总用药量也因皮损范围不同而有所差异，需严格遵循医嘱。

3.注射结束：注射完毕后，拔出针头，用无菌棉球轻压注射部位片刻，防止出血和药物外渗，然后用创可贴或无菌纱布覆盖。

注意事项

1.严格掌握适应证和禁忌证：如患有严重糖尿病、高血压、精神病、活动性消化性溃疡等疾病患者，需谨慎使用或禁用。

2.预防感染：整个操作过程要严格遵循无菌原则，防止局部感染。

3.观察不良反应：注射后需密切观察患者有无局部疼痛加剧、头晕、心慌等不适反应。少数患者可能出现局部皮肤萎缩、色素沉着等并发症，一般随着时间推移可逐渐缓解，必要时需进一步处理。