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2024年疼痛学(副高)考试历年真题常考点试题带答案

预祝考试顺利！

卷I

一.单选题(共30题)

1.RamsayHunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒侵袭（）所引起。

A.蝶腭神经节

B.三叉神经节

C.膝状神经节

D.舌咽神经节

E.星状神经节

请看正确答案：C

膝状神经节

2.半月神经节阻滞的适应证是

A.三叉神经多支皆痛，经各分支阻滞不能止痛，头面部恶性肿瘤致头面部疼痛者

B.偏头痛

C.牙周炎

D.面神经炎

E.鼻窦炎

请看正确答案：A

三叉神经多支皆痛，经各分支阻滞不能止痛，头面部恶性肿瘤致头面部疼痛者

3.当患者要求拿到一份患者本人的病历复印件时，以下陈述正确的是（）

A.医生不必向患者提供任何操作产生的记录

B.医生需要向患者提供一份完整的病历复印件

C.特定的一套病历仅仅指那些由医生产生的医学病历

D.病历只有在患者支付完全部的费用之后才能交付给他

E.患者可接触到的病历只限于某些方面

请看正确答案：B

医生需要向患者提供一份完整的病历复印件

解析：除了一些有限的例外，健康服务工作者必须为患者提供获取他本人被特定记录的病例的渠道。患者有权浏览和复印他的特定病例记录的权利。特定记录的病例包括由健康服务提供者保管或为其保管的医疗记录，并且包括任何为了整体所使用或者传播的项目集合。医疗服务工作人员所保管的由其他人员产生的病例也不例外，因此医疗服务人员不允许隐瞒那些由其他人员书写的病例。

4.以下关于慢性胰腺炎叙述不正确的是

A.多见于30～60岁中年女性

B.多数患者有不同程度的腹痛

C.可出现黄疸

D.X线胰腺区可见钙化或结石

E.B超可见胰腺增大或缩小

请看正确答案：A

多见于30～60岁中年女性

解析：慢性胰腺炎多见于中老年人，男女比例为（2.3～3.9）﹕1。

5.化脓性骨髓炎是指下列组织中化脓性感染的是

A.骨髓

B.骨皮质和骨髓

C.骨骺板和骨髓

D.骨骺和骨髓

E.骨髓、骨和骨膜

请看正确答案：E

骨髓、骨和骨膜

6.关于针灸理论，以下说法正确的是（）

A.“气”是流动在身体里的生命力量或能源

B.“气”会通过生理的、心理的、情感的、精神的方面来影响我们的健康

C.“气”过多或者不足都会导致健康问题

D.“气”不通畅会导致疼痛

E.以上都对

请看正确答案：E

以上都对

解析：就传统中医而言，“气”作为一种生命源泉，存在并流动于所有活的生物当中。“气”影响我们身体的生理、心理、情感、精神。任何“气”的失衡（过多或过少）或者瘀滞，会导致疾病或者疼痛。针灸通过影响“气”的流动来治疗“气”的紊乱，从而恢复器官功能的正常平衡。

7.双腕关节肿痛伴晨僵最常见于

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.骨性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.痛风

请看正确答案：B

类风湿关节炎

8.胶原酶盘外化学溶解术的常用量是

A.300～600IU

B.600～1200IU

C.1200～2400IU

D.2400～3600IU

E.3600～4800IU

请看正确答案：C

1200～2400IU

解析：胶原酶盘外化学溶解术的常用量是1200～2400IU，胶原酶用量最多不超过2400IU。

9.为达到治疗时兴奋A类纤维，激活粗纤维，TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为()。

A.0.04～0.3ms

B.0.3～0.4ms

C.0.4～0.45ms

D.0.45～0.5ms

E.0.01～0.04ms

请看正确答案：A

0.04～0.3ms

10.成瘾会与慢性疼痛同时发生(simultaneity)，如果慢性疼痛和成瘾性同时发生(simultaneity)，该患者（）

A.当医生主要依靠干预性治疗时可能会被有效管理

B.需要药物成瘾方面的专家共同管理

C.可能表现为成瘾行为的减少，因为很多患者成瘾的原因是疼痛治疗不充分

D.应在治疗其疼痛疾病之前优先进行住院脱毒治疗，以摆脱成瘾药品

E.不应长期使用阿片类药物治疗

请看正确答案：B

需要药物成瘾方面的专家共同管理

解析：AAPM（美国疼痛医学）/APS（美国疼痛学会）/ASAM（美国成瘾药物协会）联合声明：“成瘾性是一种初级、慢性、神经生物学疾病，遗传、社会心理和环境因素影响其发展和临床表现。它包括以下一个或多个特征性行为：药物使用的控制力受损，强迫使用，尽管对身体有害仍继续使用药物，以及渴望使用药物。”IASP（疼痛研究国际协会）核心课程进一步宣称“足量的疼痛治疗如果没有同时治疗成瘾性将难以成功甚至失败。”鉴于成瘾的复杂性，联合治疗是必要的。在许多情况下，可以在门诊管理成瘾行为。当患者表现出成瘾行为时，在其他相关专家联合密切关怀患者的同时，阿片类药物治