临床颅内压增高病人护理.pptxVIP

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颅内压增高病人护理;

目录

CATAL0GUE

01.颅内压增高相关知识

02.颅内压增高的诊断和治疗

03.颅内压增高的护理诊断

04.颅内压增高的护理措施;

PART.O1

颅内压增高相关知识;

颅内压定义与正常值

定义

颅内压是颅腔内容物对颅腔壁的压力,包括脑组织、脑

脊液和血液。;

颅内容物体积增加

如脑水肿、脑脊液分泌或吸收失衡、二

氧化碳蓄积致脑血管扩张等。;

意识障碍

可表现为烦躁、淡漠、迟钝、嗜睡甚

至昏迷。;

腰椎穿刺

可直接测量颅内压力,但颅内压增高明显时有危险。;

PARTO2

颅内压增高的诊断和治疗;

症状观察

观察头痛、呕吐、视力障碍及意识状态变化等。;

病因治疗

如手术切除肿瘤、清除血肿等。

降低颅内压

应用脱水剂、糖皮质激素等减轻脑水肿。;

药物治疗

包括止痛药、脱水药、利尿剂等。

如改变体位、抬高床头、吸氧等。;

PARTO3

颅内压增高的护理诊断;

与颅内压增高有关

颅内压增高影响脑血流量,导致脑组织灌注异常。;

与呕吐和脱水剂使用有关

颅内压增高致呕吐,脱水剂使用可致体液不足。;

与颅内压增高有关

颅内压增高刺激脑膜血管和神经,引起头痛。;

潜在并发症;

PARTO4

颅内压增高的护理措施

·

6;

卧位

床头抬高15°~30°,昏迷病人取侧卧位。

吸氧

降低PaCO?,使脑血管收缩,减少脑血流量。

入量控制

神志不清者控制输液量及速度,防止脑水肿加重。;

脱水剂使用

快速静脉滴注甘露醇,注意输液速度及停药方法。

激素使用

观察有无应激性溃疡、感染等不良反应。;

保持呼吸道通畅

避免用力呼吸致颅内压升高。

防止剧烈咳嗽和便秘

鼓励多吃蔬菜水果,必要时使用缓泻药。;

意识状态

使用格拉斯评分评估意识状态变化。;

谢谢大家

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