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颅内压增高病人护理;
目录
CATAL0GUE
01.颅内压增高相关知识
02.颅内压增高的诊断和治疗
03.颅内压增高的护理诊断
04.颅内压增高的护理措施;
PART.O1
颅内压增高相关知识;
颅内压定义与正常值
定义
颅内压是颅腔内容物对颅腔壁的压力,包括脑组织、脑
脊液和血液。;
颅内容物体积增加
如脑水肿、脑脊液分泌或吸收失衡、二
氧化碳蓄积致脑血管扩张等。;
意识障碍
可表现为烦躁、淡漠、迟钝、嗜睡甚
至昏迷。;
腰椎穿刺
可直接测量颅内压力,但颅内压增高明显时有危险。;
PARTO2
颅内压增高的诊断和治疗;
症状观察
观察头痛、呕吐、视力障碍及意识状态变化等。;
病因治疗
如手术切除肿瘤、清除血肿等。
降低颅内压
应用脱水剂、糖皮质激素等减轻脑水肿。;
药物治疗
包括止痛药、脱水药、利尿剂等。
如改变体位、抬高床头、吸氧等。;
PARTO3
颅内压增高的护理诊断;
与颅内压增高有关
颅内压增高影响脑血流量,导致脑组织灌注异常。;
与呕吐和脱水剂使用有关
颅内压增高致呕吐,脱水剂使用可致体液不足。;
与颅内压增高有关
颅内压增高刺激脑膜血管和神经,引起头痛。;
潜在并发症;
PARTO4
颅内压增高的护理措施
·
6;
卧位
床头抬高15°~30°,昏迷病人取侧卧位。
吸氧
降低PaCO?,使脑血管收缩,减少脑血流量。
入量控制
神志不清者控制输液量及速度,防止脑水肿加重。;
脱水剂使用
快速静脉滴注甘露醇,注意输液速度及停药方法。
激素使用
观察有无应激性溃疡、感染等不良反应。;
保持呼吸道通畅
避免用力呼吸致颅内压升高。
防止剧烈咳嗽和便秘
鼓励多吃蔬菜水果,必要时使用缓泻药。;
意识状态
使用格拉斯评分评估意识状态变化。;
谢谢大家
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