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患者发生输液反应演练参考脚本

场景一：输液过程中患者出现不适

时间：上午10点

地点：医院内科病房302室

人物：护士小李、患者张大爷、家属王女士、医生赵主任

【病房内，患者张大爷正在安静地输液，家属王女士坐在旁边看着手机。护士小李像往常一样进入病房进行巡视，观察输液情况和患者状态。】

护士小李：（微笑着轻声询问）张大爷，感觉怎么样呀？现在输液还舒服不？

张大爷：（皱着眉头，声音虚弱）小李护士，我感觉有点冷，浑身都不得劲儿。

护士小李：（立刻警觉，上前用手触摸张大爷额头）张大爷，您先别着急，我给您量个体温。（迅速拿出体温计给张大爷测量体温）王女士，您别慌，先在旁边陪着张大爷，我看看具体情况。

【护士小李一边安慰家属，一边仔细观察输液装置，查看药液是否有浑浊、沉淀等异常，检查输液速度是否正常。几分钟后，体温计显示体温升高。】

护士小李：（严肃地）王女士，张大爷体温有点高，我先把输液停了，然后马上通知医生过来。（迅速关闭输液器开关，取下输液瓶，更换为生理盐水保持静脉通路通畅）您先别着急，我们会处理好的。

【护士小李立即通过对讲机呼叫医生赵主任】

护士小李：（急切地）赵主任，302病房张大爷输液过程中出现寒战、体温升高的情况，我已经把输液停了，用生理盐水维持静脉通路。

赵主任：（沉稳地）我马上过来。

场景二：医生诊断与处理

时间：上午10点05分

地点：医院内科病房302室

人物：护士小李、患者张大爷、家属王女士、医生赵主任

【医生赵主任迅速赶到病房，径直走到张大爷床边，开始进行详细的检查。】

医生赵主任：（轻声询问）张大爷，您现在除了冷、身上不舒服，还有没有其他感觉，比如心慌、呼吸困难之类的？

张大爷：（颤抖着）我就是冷得厉害，胸口也有点闷。

医生赵主任：（一边检查一边说）小李，给张大爷吸氧，流量调到2-3升每分钟。另外，准备地塞米松5mg静脉注射，异丙嗪25mg肌肉注射。

护士小李：（快速回应）好的，赵主任，我马上执行。（迅速去治疗室准备所需药物）

【护士小李准备好药物后，严格按照无菌操作原则进行注射。医生赵主任继续观察张大爷的生命体征，查看心率、血压等指标。】

医生赵主任：（对家属王女士解释）王女士，目前初步判断张大爷是发生了输液反应。我们已经采取了相应的治疗措施，现在就是要密切观察他的情况。

王女士：（焦急地）医生，这输液反应严重不？会不会有危险啊？

医生赵主任：（耐心安慰）您先别太担心，一般的输液反应经过及时处理，大部分患者都能很快恢复。我们会一直守着张大爷，有任何变化都会第一时间处理。

【护士小李每隔15分钟测量一次张大爷的体温、心率、血压等生命体征，并详细记录下来。】

护士小李：（向医生赵主任汇报）赵主任，张大爷现在体温38.5℃，心率95次/分钟，血压130/80mmHg。

医生赵主任：（点头）继续密切观察，有情况随时告诉我。

场景三：封存剩余药液与器具

时间：上午10点20分

地点：医院内科病房302室

人物：护士小李、家属王女士

【在等待观察患者病情的过程中，护士小李按照规定准备封存剩余的药液和输液器具。】

护士小李：（对家属王女士说）王女士，为了进一步查明输液反应的原因，我们需要把剩余的药液和输液器具封存起来，之后会送相关部门检测。这个过程需要您在场见证。

王女士：（点头）好的，护士，你们按规定做就行。

【护士小李拿来专门的封存袋和标签，仔细地将剩余药液的输液瓶、输液器等放入封存袋中，在标签上注明患者姓名、科室、住院号、输液时间、药品名称等信息。】

护士小李：（认真地）王女士，您看我已经把这些信息都填好了，麻烦您在这里签个字确认一下。

王女士：（接过笔签字）好的。

护士小李：（将封存好的物品妥善保管）王女士，我们会尽快送检，等有了结果会第一时间通知您。

场景四：病情观察与沟通

时间：上午10点30分-11点

地点：医院内科病房302室

人物：护士小李、患者张大爷、家属王女士、医生赵主任

【护士小李每隔15分钟就对张大爷进行一次全面的评估，包括询问症状、测量生命体征等。医生赵主任也不时来到病房查看张大爷的情况。】

护士小李：（轻声询问）张大爷，您现在感觉有没有好一点呀？

张大爷：（声音稍微有力了一些）好像没那么冷了，胸口也没那么闷了。

护士小李：（微笑着）那就好，您再好好休息一下，我会一直关注您的。

【护士小李将张大爷的情况及时汇报给医生赵主任。】

护士小李：（通过对讲机）赵主任，张大爷说感觉好多了，现在体温38℃，心率90次/分钟，血压还是130/80mmHg。

医生赵主任：（满意地）继续观察，如果体温持续下降，症状进一步缓解，就按照目前的方案处理。

【家属王女士一直守在张大爷床边，脸上的焦虑逐渐减轻。护士小李看到王女士情绪有所缓和，主动与她沟通。】

护士小李：（温和地）王女士，张大爷现在情况在慢慢好转